不建議左前降支狹窄90%的患者僅進行保守治療。
左前降支狹窄是冠狀動脈疾病的一種形式，狹窄的程度直接影響到心肌缺血和心肌梗死的風險。如果左前降支狹窄嚴重，即狹窄程度達到90%或以上，患者需要接受治療以減少心血管事件的風險。
保守治療是指采用非手術干預措施，例如藥物治療和改變生活方式等方式來治療疾病。對于左前降支狹窄狹窄程度為90%的患者，保守治療可能并不足夠。因為這種狹窄已經(jīng)非常嚴重，如果不及時治療，可能會導致心肌梗死和其他嚴重的心血管事件。因此，治療左前降支狹窄的目標是盡可能地恢復冠狀動脈的通暢程度，以減少心肌缺血和心肌梗死的風險。
這類患者通常需要考慮進行冠狀動脈血運重建手術或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）等手術干預措施。這些手術能夠有效地恢復冠狀動脈的通暢程度，并且已經(jīng)被證明能夠減少心血管事件的發(fā)生率。然而，手術干預措施也存在一定的風險，例如手術后出血、血栓形成等并發(fā)癥。
因此，在決定治療左前降支狹窄的方式時，需要根據(jù)患者的具體情況進行評估。如果患者的身體狀況不適合手術干預措施，或者患者能夠遵守醫(yī)生的建議并且采取改變生活方式等非手術治療措施，那么保守治療也是一種選擇。但是需要注意的是，保守治療的效果可能不如手術治療，因此需要密切監(jiān)測患者的病情，并在必要時進行調整治療方案。