幽門螺桿菌陽性目前主流的治療方案為四聯(lián)療法,即兩種抗生素+一種抑酸劑+一種鉍劑。
1、抗生素:包括阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑、四環(huán)素等,具體選擇哪兩種應根據(jù)當?shù)啬退幮耘袛?,?/span>盡量選擇 2 種敏感抗生素組合,以提高治療效果。
2、抑酸劑:主要包括抑酸能力較強的拉唑類藥物和稍弱的組胺H2受體拮抗劑,前者主要包括奧美拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑腸溶片等;后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。目前主要會選擇艾普拉唑腸溶片等PPI類藥物,它可以較快速的抑制胃酸分泌,為抗生素發(fā)揮作用提供有利的環(huán)境,增加幽門螺桿菌的根除率。
3、鉍劑:它們可以保護胃黏膜,常用的藥物有膠體果膠鉍以及枸櫞酸鉍鉀顆粒等。
四聯(lián)療法的使用療程一般是10~14天,如果患者自行縮短療程或經(jīng)常忘記吃藥,可能會導致醫(yī)治效果不佳。因此大家一定要根據(jù)醫(yī)生的建議按時服藥,避免自行減量或者停藥。
由于注意幽門桿菌可在家庭內部聚集發(fā)生,因此大家還要做好個人飲食衛(wèi)生,飯前便后要洗手,共同進餐及生活密切接觸人群也可以進行幽門螺桿菌檢查,共同治療。