如何診斷再生障礙性貧血
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 如何診斷再生障礙性貧血
精選回答：
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- 楊書文 主任醫(yī)師
- 普通內(nèi)科
- 診斷再生障礙性貧血的方法如下： 1、首先要做血常規(guī)檢查，包括紅細(xì)胞的計數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞的絕對值。 2、做血涂片，主要是觀察紅細(xì)胞的形態(tài)，并且需要進(jìn)行白細(xì)胞的分類，看淋巴細(xì)胞是不否增多，并且沒有異常。骨髓穿刺以及涂片盡量選做兩個以上的不同部位，比如骼骨和胸骨的穿刺。 3、同時也該做造血干細(xì)胞培養(yǎng)、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查、流氏細(xì)胞學(xué)檢測。 4、對于葉酸B12肝腎功能，還有其他的溶血檢測等，這也是我們診斷再障必須要做的，尤其要注意檢測上CD55、CD59、淋巴細(xì)胞亞群，以進(jìn)一步的除外是不是合并了陣發(fā)性的、睡眠性的血紅蛋白尿。 5、還有一些免疫學(xué)和病毒學(xué)的檢查，比如肝炎病毒、EV病毒、巨細(xì)胞病毒等。6、對于比較年輕的患者，應(yīng)該進(jìn)行遺傳性疾病的篩查。 7、有條件的單位可以做同位素的骨髓顯象、腰椎核磁的壓脂象掃描，以明確全身骨髓的造血功能狀態(tài)。