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頰癌復(fù)發(fā)后應(yīng)該怎么辦

閱讀:618 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 頰癌復(fù)發(fā)后應(yīng)該怎么辦

精選回答:
  • 頰癌復(fù)發(fā)以后根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,治療手段的不同,需要評估他是否可以再次手術(shù)。 臨床上經(jīng)常碰到這樣的病例,頰癌在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)過治療之后,可能在一年之內(nèi)又復(fù)發(fā)了,再次住院之后,要給予病人全面的檢查,要做增強(qiáng)CT、彩超來判斷腫瘤復(fù)發(fā)的情況,腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,然后制定再次手術(shù)治療的方案,能夠再次手術(shù)的病人還是要盡量考慮再次手術(shù)切除復(fù)發(fā)病灶。常常這樣復(fù)發(fā)的病人需要做一個(gè)更大的手術(shù),要把頰部做一個(gè)洞穿性的切除,然后要用游離皮瓣,做一個(gè)修復(fù),這樣的手術(shù)在我們醫(yī)院也是一個(gè)比較大的手術(shù),可能要兩組人來同時(shí)進(jìn)行,這樣才能使病人獲得一個(gè)比較良好的治療效果。 如果這個(gè)病人頰癌復(fù)發(fā)以后經(jīng)過綜合的評估,已經(jīng)喪失了手術(shù)的時(shí)機(jī),也不要輕易的放棄,因?yàn)檫@樣的患者常??梢赃M(jìn)行放療、化療來減輕患者的痛苦,延長病人的生存期。
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