肺部分實(shí)性結(jié)節(jié)如何處理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 肺部分實(shí)性結(jié)節(jié)如何處理
精選回答:
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 呼吸內(nèi)科
- 直徑大于八個(gè)毫米的部分實(shí)性結(jié)節(jié),定為部分實(shí)性結(jié)節(jié)的高危結(jié)節(jié)。它的處理,首先也要經(jīng)過(guò)胸外科、腫瘤科,呼吸科等多學(xué)科的一個(gè)會(huì)診,經(jīng)過(guò)判斷以后,可以決定是不是采取進(jìn)一步的,包括結(jié)節(jié)的三維CT重建,CT的穿刺活檢協(xié)作診斷,或者說(shuō)決定定期隨訪還是手術(shù)。一般情況下,如果結(jié)節(jié)觀察三個(gè)月,它有增大的趨勢(shì),就要考慮直接手術(shù);如果結(jié)節(jié)在觀察期間沒(méi)有變化,或者是縮小了,那么可以繼續(xù)隨訪,通過(guò)三個(gè)月,半年,甚至是一年兩年這樣密切隨訪,隨訪時(shí)間不少于三年。直徑小于八個(gè)毫米的部分實(shí)性結(jié)節(jié)是為中危結(jié)節(jié),它的處理,也是可以納入密切隨訪,比如三個(gè)月,半年,一年,兩年這樣密切隨訪,隨訪過(guò)程中,如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有變大的,就要考慮手術(shù),沒(méi)有變化的或者說(shuō)有縮小的,那么可以繼續(xù)密切隨訪,隨訪的時(shí)間是不小于三年的。