首頁(yè) > 問(wèn)答 > 外科 > 骨科

江維副主任醫(yī)師
骨科

椎間盤突出癥的分型有哪些

閱讀:1.05k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 椎間盤突出癥的分型有哪些

精選回答:
    • 江維 副主任醫(yī)師
    • 骨科
  • 根據(jù)腰椎間盤突出的程度和影像的特征一般分為五型。第一種膨隆型:由于纖維環(huán)部分破裂,而表層完整均勻,此時(shí)髓核向外突出。該類型一般沒(méi)有癥狀癥狀,只有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)腰痛,但經(jīng)過(guò)休息就可以緩解。第二種突出型:由于纖維環(huán)的完全破裂,髓核向外突和出局部隆起,但沒(méi)有突破后縱韌帶。從而刺激或壓迫神經(jīng)根引起腰腿痛。第三種脫出型:由于纖維環(huán)的完全破裂向外突出,且后縱韌帶部分破裂,其粘連癥狀比較重,對(duì)神經(jīng)的刺激性比較強(qiáng),臨床癥狀比較難治。第四種游離型:髓核完全突出,通過(guò)后縱韌帶的破裂口進(jìn)入椎管,形成游離型的間盤突出,從而壓迫馬尾神經(jīng)出現(xiàn)大小便功能障礙。第五種schmorl結(jié)節(jié)型:髓核經(jīng)上下終板軟骨的裂隙進(jìn)入椎體松質(zhì)骨內(nèi),一般僅有腰痛,無(wú)神經(jīng)根癥狀,勿需手術(shù)治療。
相關(guān)問(wèn)答推薦
  • 椎間盤突出癥的分型有哪些
  • 根據(jù)腰椎間盤突出的程度和影像的特征一般分為五型。第一種膨隆型:由于纖維環(huán)部分破裂,而表層完整均勻,此時(shí)髓核向外突出。該類型一般沒(méi)有癥狀癥狀,只有少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)腰痛,但經(jīng)過(guò)休息就可以緩解。第二種突出型:由于纖維環(huán)的完全破裂,髓核向外突和出局部隆起,但沒(méi)有突破后縱韌帶。從而刺激或壓迫神經(jīng)根引起腰腿痛。第三種脫出型:由于纖維環(huán)的完全破裂向外突出,且后縱韌帶部分破裂,其粘連癥狀比較重,對(duì)神經(jīng)的刺激性比較強(qiáng),臨床癥狀比較難治。第四種游離型:髓核完全突出,通過(guò)后縱韌帶的破裂口進(jìn)入椎管,形成游離型的間盤突出,從而壓迫馬尾神經(jīng)出現(xiàn)大小便功能障礙。第五種schmorl結(jié)節(jié)型:髓核經(jīng)上下終板軟骨的裂隙進(jìn)入椎體松質(zhì)骨內(nèi),一般僅有腰痛,無(wú)神經(jīng)根癥狀,勿需手術(shù)治療。
  • 635次觀看數(shù)
  • 頸椎間盤突出癥的表現(xiàn)
  • 頸椎間盤突出癥是臨床中很常見(jiàn)的頸椎病類型,頸椎間盤突出壓迫到脊髓神經(jīng)后可能會(huì)產(chǎn)生不同的癥狀。如果比較嚴(yán)重,除去疼痛、麻木之外可能還會(huì)出現(xiàn)局部肌肉萎縮,這是常見(jiàn)的神經(jīng)根型頸椎病。
  • 270次觀看數(shù)
  • 椎間盤突出的保守治療
  • 2.理療、熱敷、按摩、針灸:改善血液循環(huán)、加速止痛因子排出、緩解肌肉痙攣,改變神經(jīng)的電生理活動(dòng),緩解癥狀。1.臥硬板床:減少脊柱的屈曲活動(dòng),避免脊柱錯(cuò)動(dòng),減輕椎間盤壓力,可能使突出髓核還納。腰椎間盤突出的保守治療方式有:1、服用藥物,以非甾體消炎藥、活血化瘀的藥物為主。2、進(jìn)行局部理療,比如針灸、按摩。腰椎間盤突出保守治療主要是通過(guò)牽引、針灸、理療、按摩、熱敷、推拿等方法,還需要配合活血通絡(luò)、止痛的藥物輔助治療。平時(shí)應(yīng)該做好腰部的保暖工作,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)期彎腰工作,并定期到醫(yī)院的骨科就診。
  • 207次觀看數(shù)
  • 椎間盤突出射頻消融術(shù)
  • 椎間盤突出采用射頻消融術(shù)來(lái)治療正常是比較安全的,而且屬于是一種微創(chuàng)的方式,對(duì)于人體的損傷也會(huì)比較小。這個(gè)治療對(duì)于人體的副作用也會(huì)比較小,但是也有少部分的人會(huì)出現(xiàn)局部的感染。如果腰椎間盤突出患者經(jīng)保守治療無(wú)效,通過(guò)射頻消融術(shù)可以有效的燒灼椎間盤的髓核,可以溶解突出的椎間盤。椎間盤突出消融術(shù)主要是通過(guò)特定的穿刺針精確地輸出高頻電波,使得局部組織產(chǎn)生高溫,狹窄的椎管內(nèi)加熱凝固,或者是讓椎間盤突出的髓核萎縮,從而達(dá)到治療椎間盤突出,改善神經(jīng)受壓后引起的一系列癥狀。該手術(shù)的進(jìn)行必須是椎間盤突出癥引起的真正癥狀,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)需要做手術(shù)才能考慮。
  • 398次觀看數(shù)
  • 椎間盤突出怎么進(jìn)行手術(shù)治療
  • 腰椎間盤突出手術(shù)治療的方法非常多,簡(jiǎn)單的說(shuō)就是階梯的治療,先進(jìn)行射頻等微創(chuàng)方法治療,如果效果不好可以做椎間孔鏡,就是把突出的髓核掏出來(lái)做一個(gè)椎間孔鏡的微創(chuàng)治療,然后通過(guò)手術(shù)將單純的髓核摘除。假如說(shuō)椎間盤突出比較嚴(yán)重伴有一些椎間盤變性,甚至滑脫不穩(wěn)定造成了椎管狹窄,這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行開(kāi)放的手術(shù)治療。
  • 191次觀看數(shù)
  • 椎間盤突出壓迫硬膜囊
  • 椎間盤突出壓迫硬膜囊屬于比較嚴(yán)重的一種并發(fā)癥了,椎間盤突出壓迫硬膜囊會(huì)使患者出現(xiàn)下肢麻木、疼痛的情況。如果繼續(xù)發(fā)展,硬膜囊中的脊髓也會(huì)被壓迫,就會(huì)出現(xiàn)下肢運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙的癥狀。因此在腰椎間盤膨出的早期應(yīng)該注意腰部的保護(hù),避免久站久坐和彎腰負(fù)重,避免腰椎間盤突出程度進(jìn)一步加重。也有椎管狹窄的患者表現(xiàn)為輕度的腰部疼痛,或者受壓節(jié)段同側(cè)的下肢酸脹麻木,甚至伴有肌力的下降。腰椎間盤膨出壓迫硬膜囊,需要采用以下幾種綜合治療方式:第一、急性期需要臥硬板床3-4周。臥床期間應(yīng)保持軸向翻身,避免不良動(dòng)作。
  • 272次觀看數(shù)