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何峰主任醫(yī)師
泌尿外科
北京積水潭醫(yī)院
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整個膀胱被切除后小便該如何排泄

閱讀:1.05k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 整個膀胱被切除后小便該如何排泄

精選回答:
  • 1、做的最多的是回腸導(dǎo)管手術(shù),就是取一段回腸,將兩邊的輸尿管接到回腸上面,然后這段回腸作為一個管子拉到肚皮上面再接尿袋,通過尿袋將尿液排出。 2、對于老年或體質(zhì)比較弱的患者,可將兩條輸尿管直接拉到肚皮上面做吻合,這就叫輸尿管造瘺手術(shù),它對患者的干擾比較少,術(shù)后恢復(fù)得比較快,缺點就是手術(shù)后患者的生活質(zhì)量相對比較差。 3、可拿一段腸子做儲尿囊,通過闌尾作為輸出道接到體外,然后患者通過定期的自行插導(dǎo)管將體內(nèi)儲尿囊里的尿液定期引出,然后將尿液排出。 4、相對比較少做的是尿糞合流,就是將輸尿管接到結(jié)腸上面,將尿液跟大便混在一起,然后定期排出,因為這個手術(shù)會引起非常嚴重的感染,腸道里面的細菌會因此走到泌尿系統(tǒng),引起嚴重的腎盂腎炎,所以做的比較少。
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  • 膀胱腫瘤需要切除膀胱嗎
  • 膀胱腫瘤不能切除膀胱,因為膀胱是身體的一個重要器官,具有儲存尿液的功能。如果要全切掉膀胱,那肯定需要別的器官代替,或者將腎小管移植到皮膚上,這會給生活質(zhì)量帶來很大的影響。所以就算膀胱長了腫瘤,也不能一概而論就直接切掉膀胱,可以根據(jù)病癥來選擇治療方式,具體為病變的位置與范圍,腫瘤侵犯的范圍與深度來進行綜合的評估,以減輕對患者生活質(zhì)量的影響為目的,選擇手術(shù)的范圍。
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  • 膀胱癌膀胱全部切除后還需要化療嗎
  • 膀胱癌膀胱根治性全切以后,是否需要化療,主要取決于它的病理情況。如單純的腫物切除或膀胱部分切除,已不能保證癌組織最大程度的去除,故手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)幾率高、復(fù)發(fā)快、患者預(yù)后差。如果是單發(fā)的小腫瘤,非肌層浸潤性,這種情況經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切就可以,不用膀胱全切。
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  • 單純膀胱切除術(shù)都切除什么
  • 單純膀胱切除術(shù)就是切除了這個膀胱,當然可能也包括,一部分輸尿管的末端。它與我們根治膀胱切除術(shù)最大的不同就是根治膀胱切除術(shù),需要把前列腺精囊,甚至把整個尿道做切除。而單純的膀胱切除術(shù)只切除了膀胱,因此她要適用于膀胱頸口及附近。另外病人相對來說可能更有生育需求和性功能這個需要,對于這部分患者,我們可能會選擇單純膀胱切除術(shù)。
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  • 可以肯定的告訴大家,膀胱癌患者可以不切除膀胱。但是如果放棄手術(shù)治療,隨著腫瘤的進展,會出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,患者會很快出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,嚴重的有血尿、腫瘤消耗,最終衰竭死亡。膀胱癌繼續(xù)增大,可導(dǎo)致膀胱周圍浸潤,如:出現(xiàn)盆腔組織的直接轉(zhuǎn)移、身體遠處轉(zhuǎn)移癥狀。
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  • 膀胱癌能切除膀胱嗎
  • 膀胱癌是能夠切除膀胱的,但主要取決于具體腫瘤分期。很高興為你服務(wù),看到了你的問題,根據(jù)你的描述,這個情況,電切手術(shù)比較好,第一次手術(shù),做電切手術(shù)比較好,否則以后再進行手術(shù)治療。膀胱癌的電切術(shù)主要是通過激光的方式,患者可以經(jīng)尿道口把膀胱里面進行切除,而且采用環(huán)切的方式可以明確的看到膀胱腫瘤,在使用這種電切術(shù)的時候,通常都是一塊一塊去除,患者在去除以后可以把腫瘤底層的基層挖掘,手術(shù)治療效果是非常好的。
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