首頁 > 問答 > 其他 > 病理科

腫瘤病理診斷包括哪些內容

閱讀:1.05k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 腫瘤病理診斷包括哪些內容

精選回答:
  • 腫瘤病理診斷包括腫瘤的組織學類型,也就是是鱗癌還是腺癌。再一個就是組織學的分級,比如是分為低級別的高級別,或者說是低分化的高分化的。另外是腫瘤浸潤的深度,比如消化道腫瘤,要報一個結論的層次來決定腫瘤的分期以及腫瘤的大小,血管和神經(jīng)是否有侵犯。再一個就是手術切緣是否干凈,淋巴結是否有轉移等。但目前看來僅有這幾個方面已經(jīng)遠遠不能滿這個床診斷與病理診斷的需求。比如乳腺癌的診斷除了要報剛才的這些方面以外,還要做免疫組化。比如雌孕激素受體是不是陽性,HER-2的免疫組化結果是不是陽性的,來決定下一步的治療是不是能適合用內分泌治療或者是靶向治療等等。
相關問答推薦
  • 腫瘤病理診斷包括哪些內容
  • 腫瘤病理診斷包括腫瘤的組織學類型,也就是是鱗癌還是腺癌。再一個就是組織學的分級,比如是分為低級別的高級別,或者說是低分化的高分化的。另外是腫瘤浸潤的深度,比如消化道腫瘤,要報一個結論的層次來決定腫瘤的分期以及腫瘤的大小,血管和神經(jīng)是否有侵犯。再一個就是手術切緣是否干凈,淋巴結是否有轉移等。但目前看來僅有這幾個方面已經(jīng)遠遠不能滿這個床診斷與病理診斷的需求。比如乳腺癌的診斷除了要報剛才的這些方面以外,還要做免疫組化。比如雌孕激素受體是不是陽性,HER-2的免疫組化結果是不是陽性的,來決定下一步的治療是不是能適合用內分泌治療或者是靶向治療等等。
  • 740次觀看數(shù)
  • 軟組織腫瘤病理診斷有哪些特點
  • 軟組織腫瘤病理診斷具有相似性。軟組織腫瘤的病理常常是對于病理醫(yī)生來說有很大的挑戰(zhàn)性。因為其是形態(tài)學,還有免疫組化,有很多重疊的地方。也就是說,不同的腫瘤可能有相似的形態(tài)學的表現(xiàn),以及相似的免疫組化的表型。免疫組化需要判斷腫瘤的分化方向,還需要結合臨床以及影像學的資料,找到腫瘤發(fā)生的具體的部位以及和周圍組織的關系。多數(shù)情況下良性的腫瘤和周圍的關系界限比較清楚,惡性的常常是浸潤性的生長或者是壓迫性的生長,這對判斷良惡性是很有幫助的。此外除了免疫組化在軟組織腫瘤當中需要用以外,分子檢測在軟組織腫瘤診斷方面也越來越重要。比如診斷腹膜后的高分化脂肪肉瘤,常常用MTM2基因是否有擴增來判斷。如果是陽性的結果,對于診斷高分化脂肪瘤或者去分化脂肪肉瘤是非常有幫助的。
  • 387次觀看數(shù)
  • 病理診斷的意義有哪些
  • 長期以來病理診斷被認為是金標準,具有其它任何檢查都不可替代的權威,缺乏組織學診斷既不安全也不能最終確診,病理診斷在臨床診療中起決定性的作用。病理診斷的意義包括第一,為臨床提供正確的病理診斷,腫瘤病理診斷的內容是對腫瘤的疾病的全面描述,包括腫瘤的起源、分類、分型、分化、侵襲性、轉移、激素受體表達、特異性酶活性、核分裂以及在S期的細胞百分比等等。第二是為患者臨床治療提供進一步的依據(jù)以足夠的綜合的診斷,使臨床醫(yī)生能為患者采取最佳的治療方案。如術后肺鱗癌宜放療、腺癌宜化療、小細胞癌宜放療加化療、乳腺癌ERPR陽性的患者輔以內分泌治療和多耐藥基因的檢測,有助于選擇合理的化療藥物。第三,提供患者預后的信息,現(xiàn)已知許多因素均能影響腫瘤的預后,如腫瘤各種病理學因素和臨床分期等,與腫瘤患者有關的許多癌基因、抑癌基因、DNA修復基因、細胞周期蛋白以及各種酶類等均能影響腫瘤的預后。
  • 502次觀看數(shù)
  • 電子顯微鏡檢查在病理診斷中有什么作用
  • 電子顯微鏡檢查未發(fā)現(xiàn)可診斷腫瘤。由于惡性腫瘤的特異性和超微結構的改變,要鑒別是否為腫瘤和腫瘤的良惡性,仍需要光鏡觀察。電鏡在確定腫瘤細胞的分化程度,鑒別腫瘤的類型,組織發(fā)生上起重要作用。如鑒別分化差的癌及肉瘤,區(qū)分惡性小圓細胞腫瘤,如神經(jīng)母細胞瘤、Ewing肉瘤、胚胎性橫紋肌肉瘤、惡性淋巴瘤、未分化小細胞癌。癌細胞間較多橋粒連接或橋粒樣連接,可與肉瘤鑒別。惡性小圓細胞腫瘤中,各類腫瘤的超微結構有其特點。如神經(jīng)纖維母細胞瘤、常見大量樹狀細胞突、在瘤細胞體及樹胞突中可查見微管和神經(jīng)分泌顆粒,Ewing肉瘤的瘤細胞分化差,胞漿內細胞器很少,以大量糖原沉積為其特點。胚胎性橫紋肌肉瘤可見由肌原纖維和Z帶構成,和發(fā)育不良的肌節(jié),小細胞癌可見。細胞間連接和胞漿內神經(jīng)分泌顆粒,惡性淋巴瘤除可見。不同階段的淋巴細胞的超微結構特點外不見細胞連接,無神經(jīng)內分泌顆粒、樹狀胞突、糖原沉積,與其他小圓細胞腫瘤區(qū)別。
  • 769次觀看數(shù)
  • 病理診斷的檢查與化驗是一回事嗎
  • 病理檢查與臨床檢驗完全不同,主要區(qū)別包括:1、標本不同:病理檢查標本多為活體組織、細胞及尸體解剖;檢驗標本多為血液、體液、分泌物;2、檢查方式不同:病理檢查是對標本、組織、細胞進行制片、染色,能明確疾病診斷、病因、病變性質,指導臨床治療、評估療效、判斷預后;檢驗是由儀器生成檢測數(shù)據(jù),為臨床診斷做參考,如發(fā)熱患者檢查血常規(guī),白細胞、中性粒細胞升高,提示急性炎癥,但無法明確診斷、判斷預后、評估療效。病理是閱病理切片,出病理報告的。檢驗是化驗血、尿、便等等,出檢驗報告的。做病理檢查一般就是指的是從病變處活檢組織,然后去顯微鏡底下做病理檢查,看看該組織的結構,細胞有沒有變化,看看細胞有沒有變異或者異常增生,或者異形的細胞組織結構,從而判斷病變的良惡性程度,如腫瘤組織活檢,腫大的淋巴結組織活檢。
  • 407次觀看數(shù)
  • 為什么病理診斷被認為是疾病的金標準
  • 在醫(yī)學發(fā)展當中病理學科從無到有,從有到發(fā)展它扮演的角色決定了它必須是金標準。它能判定腫瘤的性質,它能判定疾病的性質能解讀疾病發(fā)生、發(fā)展的過程,能給醫(yī)生最準確最重要的指導臨床治療的信息。所謂金標準是指依靠病理醫(yī)生非常有經(jīng)驗地、準確性地、有效性地對我們的切片圖像進行分析、解讀,這需要非常長時間的訓練。需要非常有經(jīng)驗的病理醫(yī)生才能作出金標準的診斷。
  • 470次觀看數(shù)