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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防靜脈血栓

閱讀:937 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防靜脈血栓

精選回答:
  • 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)預(yù)防靜脈血栓應(yīng)注意以下幾點: 1、病人在麻醉蘇醒過來以后要早期進行踝泵鍛煉,就是肌肉收縮; 2、在病床上的時候要進行一些氣壓泵、氣壓庫的使用,可以使遠端的血液順利的回流到心臟; 3、早期下床,有研究表明早期下床可以非常有效的預(yù)防靜脈血栓的發(fā)生,但是這要遵循專業(yè)醫(yī)生,特別是手術(shù)醫(yī)生的意見,因為這涉及到骨質(zhì)疏松的情況、假體安裝的情況等,隨著手術(shù)技術(shù)的改進,現(xiàn)在一般來說是三天,有時候2-3天,可以允許病人進行下床活動,甚至隨著無痛技術(shù)的應(yīng)用,病人在三天后下床,可以基本上不使用支柱,就可以早期下床。
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  • 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后會出現(xiàn)疼痛嗎
  • 因為患者的術(shù)前都是因為疼痛前來就診,其最主要的治療的目的是想緩解疼痛。術(shù)后疼痛分為兩個階段。第一個階段稱為急性疼痛,剛做完手術(shù)麻醉清醒后出現(xiàn)疼痛,而且膝關(guān)節(jié)手術(shù)在全身的手術(shù)當(dāng)中是疼痛比較明顯的手術(shù),因為醫(yī)院骨科、關(guān)節(jié)外科的病房都在做無痛病房,這種疼痛基本上不會明顯影響患者,隨著時間的推移這種疼痛也會逐漸消失。第二個這種程度比術(shù)前的疼痛要輕得多,而且在疼痛過程中有個無痛病房的管理模式,幫患者消除疼痛。第二個階段是做完手術(shù)后,患者的功能康復(fù)完成了,可以正?;顒?。百分之九十以上的患者基本上沒有疼痛,但是還有大約三分之一的患者在做完人工關(guān)節(jié)置換后覺得膝關(guān)節(jié)跟自己有不適應(yīng),即老傳統(tǒng)里說陰雨天氣可能會有膝關(guān)節(jié)的不適。這個基本上也是正?,F(xiàn)象,畢竟人工關(guān)節(jié)有磨合的過程。
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  • 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后是否和正常人一樣
  • 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后很多患者較關(guān)心有無疼痛,以及能否像正常人一樣恢復(fù)到原來的生活中,還有膝關(guān)節(jié)換完后其功能到底能恢復(fù)到什么程度?,F(xiàn)在大部分需要做膝關(guān)節(jié)表面置換的患者都是老年患者,是骨性關(guān)節(jié)炎的病人。這類患者在疾病的后期其膝關(guān)節(jié)的功能明顯受到限制,有的甚至只能彎曲十幾度,沒辦法上樓、蹲下,甚至沒辦法上廁所,明顯影響其生活質(zhì)量。第二個是疼痛,導(dǎo)致患者不敢下地。做膝關(guān)節(jié)表面置換最主要的目的是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能,消除或緩解膝關(guān)節(jié)的疼痛。手術(shù)后大概兩到三天就可以自行下地走路,正常的行走生活方式?jīng)]有問題。膝關(guān)節(jié)術(shù)中的功能非常好,身軀活動非常好,但是術(shù)后因為肌肉的緊張還有些疼痛。患者需要自行在醫(yī)生的指導(dǎo)下做膝關(guān)節(jié)的功能康復(fù)。只有康復(fù)得好、膝關(guān)節(jié)的屈伸運動恢復(fù)得好,才可以做跪下、蹲起的動作。但是有部分患者的康復(fù)做得不理想,可能就不能深蹲或是做劇烈運動,但基本上也可以滿足基本的生活需要。
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  • 不進行膝關(guān)節(jié)置換會有哪些問題
  • 股骨頭壞死不做髖關(guān)節(jié)置換會明顯影響到患者的疾病的進展。膝關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)了晚期的骨性關(guān)節(jié)炎,不做手術(shù)治療會出現(xiàn)以下問題。首先關(guān)節(jié)置換是因為表面的軟骨沒有神經(jīng),軟骨和軟骨之間進行摩擦?xí)r不會產(chǎn)生疼痛感,隨著各種疾病的進展,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直炎、骨性關(guān)節(jié)炎,軟股逐漸被磨損或侵蝕掉,露出軟骨下骨。軟骨下骨的神經(jīng)比較豐富,尤其是在骨關(guān)節(jié)患者出現(xiàn)骨頭與骨頭的接觸時,能感知到明顯的疼痛,從而影響生活質(zhì)量。在早期運動量較大時上下樓才會出現(xiàn)疼痛,但是對于六十歲左右的患者,推薦做膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的階梯治療,不需要做人工關(guān)節(jié)置換。等到疾病發(fā)展到晚期有明顯的骨性關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形,這類患者的病情基本上已經(jīng)很嚴重了,年齡很大,不做人工關(guān)節(jié)置換最終會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形僵硬,患者活動活動量減少,骨質(zhì)疏松越來越嚴重,推薦這類患者他做人工關(guān)節(jié)置換。
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