膝關節(jié)置換是將整個膝關節(jié)換掉嗎

門診有很多老年骨性關節(jié)炎患者，尤其是膝關節(jié)疼痛的病人，其骨性關節(jié)炎已處于終末期，溝通時會建議他們做膝關節(jié)的表面置換。但很多患者覺得膝關節(jié)置換可怕，在他們看來膝關節(jié)置換就是把整個膝蓋換掉。實際上，現(xiàn)在所謂的常規(guī)的膝關節(jié)置換并不是這樣的。常規(guī)的膝關節(jié)置換叫膝關節(jié)表面置換，表面置換顧名思義就是替換表面的材料，相當于把關節(jié)表面的零部件換掉。具體而言，膝關節(jié)會出現(xiàn)骨性關節(jié)炎是因為膝關節(jié)表面軟骨磨損。軟骨不可以再生，出現(xiàn)骨性結構的磨損導致疼痛。做關節(jié)置換的目的并不是把整個骨頭去掉，而是特殊的截骨的導板磨具可以把關節(jié)表面的軟骨磨損去掉，去掉后可以套上金屬的套環(huán)，類似在壞牙上套牙套。最后在兩個金屬的材料間加一個高分子的聚乙烯墊片，即俗稱的塑料墊，用來替代以前的半月板的作用，減小膝關節(jié)的震動。這樣患者經(jīng)過康復訓練后就能恢復正常的關節(jié)功能，能明顯緩解或消除膝關節(jié)疼痛。