如何診斷房撲
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述：
如何診斷房撲
精選回答：
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診斷房撲可以用心電圖相關的檢查。房撲患者往往會有相關的臨床癥狀,比如心悸、胸悶、氣短等,如果患者發(fā)生上述的相關癥狀或發(fā)現(xiàn)心律明顯增快就需要及時就診,臨床上能夠明確診斷房撲的檢查方法就是心電圖的相關檢查,例如：普通心電圖、24小時心電圖的監(jiān)測,在房撲的發(fā)作期間,如果能夠進行心電圖的檢查,我們就能夠對房撲進行明確的診斷,房撲的心電圖、典型的特征就是竇性節(jié)律喪失,取而代之的是大F波的出現(xiàn),頻率大概是250到350次,在這種情況下心室率往往偏快,可以達到100次到200次左右。
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什么是房撲
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心房撲動是一種臨床上比較常見的心律失常。尤其在老年人中發(fā)病率逐年增加,房撲的表現(xiàn)就是心房的竇性節(jié)律的喪失,代之以心房規(guī)律快速的收縮,大概頻率是每分鐘250到350次。通過心電圖能夠明確對房撲進行診斷,心電圖的表現(xiàn)就是竇性節(jié)律的喪失,心電圖上表現(xiàn)為規(guī)律的大F波,房撲需要跟其他的一些心律失常進行鑒別,比如：心房顫動和室上速,它們的心電圖表現(xiàn)有各自的特征,大多數(shù)情況下可以明確診斷。
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得了房撲需要做哪些檢查
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如患者被診斷為房撲后,需進行相關檢查：
第一、明確房撲的有沒有相關的原因、誘因,另外針對房撲對心臟有無造成損傷進行檢查,前者包括：甲功、電解質檢查。
第二、需要明確患者有無高血壓、糖尿病,需要進行血壓的測量,血糖檢查等,包括：生化電解質的檢查。
第三、如果患者被診斷房撲后,需要進行心臟超聲檢查,明確有無相關的心臟疾病導致的房撲或房撲有無造成心臟功能損傷。
第四、需要進行24小時hot檢查,來明確房撲的發(fā)作頻率和持續(xù)狀態(tài)。
第五、如果房撲患者選擇射頻消融手術還需要進行特殊的檢查,比如：經(jīng)食道超聲,明確心房有無血栓存在。
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房顫房撲區(qū)別
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房撲和房顫是一對孿生兄弟,房撲很容易會向房顫轉化,而房顫一部分也會轉化為房撲。所以,它們倆之間有時候是互為因果的,在心電圖上是很容易區(qū)分房撲和房顫的。我們說房顫,它的心電圖上是沒有P波,而出現(xiàn)的小的f波,這種細顫的波。而房撲,它是出現(xiàn)大的F波,表現(xiàn)的是一個鋸齒狀的F波。心電圖的R波,房顫是絕對不等的一個R-R間期。而在房撲方面呢,它R-R間期有可能會相等,比如說它如果是穩(wěn)定的一個比例下傳,2:1、3:1或者4:1形式穩(wěn)定的下傳,它就會比較整齊的R-R間期。但是如果它下傳的比例不相等的話,這種情況下也會出現(xiàn)R-R間期不等。
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