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陳軍主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科

38周沒有入盆怎么辦

閱讀:686 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 38周沒有入盆怎么辦

精選回答:
    • 陳軍 主任醫(yī)師
    • 婦產(chǎn)科
  • 我們每個孕婦是有個體差異的,不是說38周都要入盆,一般情況下初產(chǎn)婦是預(yù)產(chǎn)期提前半個月左右胎頭是可以入盆的,那么有一部分孕婦不一定都要入盆,那么經(jīng)產(chǎn)婦更是一般的不入盆了,它是隨著臨產(chǎn)以后腹痛、有宮縮的情況下,胎頭才逐漸入盆,少部分的初產(chǎn)婦也是在臨產(chǎn)后,在宮縮的作用下胎頭才入盆,所以這種情況,孕婦可以不用去考慮這個問題,那么這個時候主要是在醫(yī)生的角度就要考慮初產(chǎn)婦沒有入盆的情況下,是不是存在頭盆不對稱的問題,所以孕婦可以不去擔(dān)心入不入盆的問題。
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  • 什么是入盆入盆后多久才能分娩
  • 入盆是指胎兒和骨盆的一個銜接狀態(tài),通常初產(chǎn)婦三十六七周,胎兒頭盆就入了,但有一部分人確實也是入盆比較晚。比如經(jīng)產(chǎn)婦,經(jīng)產(chǎn)婦她有可能不會入盆,這種情況也不見得她馬上不能分娩,另一種情況就是有一部分人胎頭遲遲不能入盆,我們叫初產(chǎn)頭浮,那么這些頭浮的人,在分娩的時候一定要小心,看他是否胎頭能夠入盆,如果胎頭在分娩過程中也就是臨產(chǎn)狀態(tài)下有規(guī)律宮縮的時候,胎頭還不能入盆,我們要考慮是否有頭盆不稱,是否能重新重新評估一下,是否可以陰道分娩。如果頭已經(jīng)入盆了37周了,是不是預(yù)示胎兒馬上就要分娩了,其實也不一定,只能說陰道分娩的機會可能會比較多,但是一周之內(nèi)馬上分娩也未必,因為我們37周以后大部分人都入盆了。
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  • 剖腹產(chǎn)需要入盆嗎
  • 同時做剖宮產(chǎn)手術(shù)前還要做好身體各項檢查,通常需要做尿常規(guī)和血液常規(guī)檢查,還需要做腹部B超檢查判斷胎兒的情況,通常做剖宮產(chǎn)手術(shù)前8個小時內(nèi)禁食禁水。最好等到懷孕38周或者39周的時候到醫(yī)院做剖宮產(chǎn)手術(shù),通常妊娠期有高血壓和糖尿病的女性需要做剖宮產(chǎn)手術(shù),剖宮產(chǎn)手術(shù)可以降低女性分娩時的風(fēng)險。剖腹產(chǎn)不要等到寶寶入盆,通常胎兒足月后就可以到醫(yī)院實行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
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  • 入盆以后胎動變化
  • 胎兒入盆后,到妊娠晚期,胎動的變化只是胎動沒有以前的劇烈,活動的空間沒有這么大,一般胎動的次數(shù)還是不會變化的。寶寶入盆以后胎動也是正常的,如果胎動出現(xiàn)有異常,一定要做胎心監(jiān)護,怕寶寶發(fā)生缺氧。一般到妊娠晚期,建議每天早中晚固定一個時間段數(shù)胎動,每次數(shù)一個小時,一小時之內(nèi)有3到5次胎動就是正常,五分鐘之內(nèi)連續(xù)動算一次。
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  • 孕婦在懷孕期間,如果發(fā)生了胎位不正,胎兒是不能夠入盆的,那么這個時候就不能通過順產(chǎn)的方式來生產(chǎn),可以通過剖腹產(chǎn)把胎兒生出來,并且在生產(chǎn)之前一定要通過B超檢查,來看一下胎兒的發(fā)育是否成熟,這樣再判斷進(jìn)行剖腹產(chǎn)的日期。
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  • lop的胎位是有可能入盆的,但是一般來說枕后位常常就需要改變體位,通過改變孕婦的體位的方式也可以使寶寶的胎頭進(jìn)行旋轉(zhuǎn),枕前位的入盆幾率會更大一些,如果在分娩的過程中特別是在第一產(chǎn)程,由于胎頭的受壓,有可能使枕后位的孕婦出現(xiàn)肛門墜脹的感覺。所以這種情況就會出現(xiàn)產(chǎn)程比較緩慢,那么就需要及時的檢查,發(fā)現(xiàn)胎位異常就需要及時的糾正,比如通過手轉(zhuǎn)胎位的方式,一般來說,這種胎位也有可以自己順產(chǎn)的,只是順產(chǎn)要困難一些,但是一般通過枕前位順產(chǎn)。
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