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周彬副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
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病毒性心肌炎為什么誤診率高

閱讀:416 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 病毒性心肌炎為什么誤診率高

精選回答:
  • 其實也不叫誤診率高,應(yīng)該說是臨床上的大夫更喜歡給,病人帶一個病毒性心肌炎的大帽子。在臨床上經(jīng)常遇到一些病人癥狀不太典型,特別是年輕的患者有心電圖的改變,又說他自己也有不舒服,因為臨床又沒有一個明確的診斷,大夫再下診斷之前,其實也許有時候是比較猶豫的,他可能就給病人就寫一個心肌炎的診斷,其實從他心里來說他可能也不一定認為病人一定是個心肌炎。主要是因為心肌炎,其實缺乏一個明確的診斷精標(biāo)準的。
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  • 病毒性心肌炎并發(fā)癥有四個方面:1、心律失常,病毒性心肌炎90%的患者以心律失常為首發(fā)癥狀,其中以室性心律失常為主要,嚴重者可發(fā)生高度房室傳導(dǎo)阻滯,甚至室速室顫。2、心力衰竭,重癥急性心肌炎由于心肌受病毒侵犯范圍廣。心肌細胞損害嚴重,常常出現(xiàn)心臟擴大,充血性心力衰竭,甚至是心源性休克。3、心臟性猝死,病毒性心肌炎所致的心臟性猝死。4、擴張型心肌病,病毒性心肌炎慢性遷延,可發(fā)展為擴張型心肌病。
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  • 病毒性心肌炎患者應(yīng)該注意以下方面:1.注意多休息:體力勞動和運動鍛煉容易增加心臟的負荷,不能使心臟功能盡快恢復(fù),所以心肌炎患者一定要嚴格限制活動,絕對臥床休息。2.多吃三高的食物,所謂三高的食物就是高熱量、高蛋白、高維生素的食物,這些物質(zhì)有助于病情的恢復(fù)。3.要注意經(jīng)常檢測身體狀況,這樣可以及時地觀察到自己的身體變化,如果身體狀況發(fā)生異常不至于錯過最佳的治療。4.要經(jīng)常觀察服用藥物后的反應(yīng),因為治療心臟疾病的藥物可能有一定的副作用,而且可能涉及到激素的應(yīng)用,所以平時多觀察用藥后的反應(yīng),可以防止副作用的發(fā)生。
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  • 病毒性心肌炎怎么治
  • 除此之外還需要應(yīng)用改善患者心肌能量代謝的藥物,如輔酶q10,以及大量的維生素C,患者還需要應(yīng)用激素類的藥物,比如潑尼松,地塞米松,都是能夠有效的改善患者的臨床癥狀。病毒性心肌炎的治療,主要就是以藥物治療為主,可以應(yīng)用抗病毒的藥,比較常用的就是利巴韋林,阿昔洛韋或者是更昔洛韋。患者的飲食要以易消化有營養(yǎng)的為主,而且要避免暴飲暴食,最好是少食多餐。
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  • 病毒性心肌炎患者的護理措施應(yīng)該注意以下幾點:一、應(yīng)該讓患者以休息為主,主要是以臥床休息,尤其是急性期,對于緩解期或慢性期的話,可以讓患者適當(dāng)?shù)挠醒踹\動。二、病毒性心肌炎患者應(yīng)該按時應(yīng)用藥物,按時應(yīng)用藥物以后,這樣可以避免出現(xiàn)心律失常以及心力衰竭。三、病毒性心肌炎患者要多吃蔬菜水果,少吃油膩食物,避免出現(xiàn)便秘情況的發(fā)生。4、病毒性心肌炎患者還應(yīng)該注意保暖,避免受涼,避免出現(xiàn)病情進一步加重的情況。
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