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高燕主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
重慶市婦幼保健院
預(yù)約掛號(hào)

孕婦分娩時(shí)咳嗽有危險(xiǎn)嗎

閱讀：648 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 孕婦分娩時(shí)咳嗽有危險(xiǎn)嗎

精選回答：
  • 孕婦分娩中突然出現(xiàn)咳嗽要注意是不是有羊水栓塞發(fā)生。 羊水栓塞的誘因、前驅(qū)癥狀有嗆咳，而在分娩中孕婦突然發(fā)生咳嗽、嗆咳應(yīng)該要引起高度重視。早期發(fā)現(xiàn)嗆咳及時(shí)的給予治療能夠避免羊水栓塞，嚴(yán)重程度的發(fā)生，其實(shí)嗆咳是前驅(qū)癥狀的表現(xiàn)，不是平時(shí)有呼吸道感染或者其他的支氣管感染，上呼吸道感染，感冒引起的咳嗽，在分娩中突然出現(xiàn)咳嗽，要注意是不是有羊水栓塞的發(fā)生。
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  • 順產(chǎn)胎兒缺氧這個(gè)時(shí)候一定要采取及時(shí)的補(bǔ)救措施，這樣能夠減小對(duì)胎兒的影響，因?yàn)槿绻陂L(zhǎng)時(shí)間的缺氧，這樣對(duì)于身體的危害性也是比較大的，嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)發(fā)育和智能障礙。所以建議如果在生產(chǎn)的時(shí)候，一定要提前的做一個(gè)全身的檢查，如果出現(xiàn)了胎位不正或者是身體有一些異常情況，這不建議順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)比較大，這個(gè)時(shí)候可以選擇剖腹產(chǎn)，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較安全一些。
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  • 需要結(jié)合孕周來(lái)判斷終止妊娠以后對(duì)胎兒是否有利，可以根據(jù)缺氧的情況進(jìn)行相應(yīng)的處理，如果是在懷孕晚期發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧，應(yīng)該及時(shí)終止妊娠，如果孕婦沒(méi)有動(dòng)產(chǎn)，可以選擇剖宮產(chǎn)娩出胎兒。比如如果是在胎兒中晚期出現(xiàn)缺氧，需要判斷缺氧的原因，或許是胎盤(pán)血供不足，或許是有妊娠合并癥或者并發(fā)癥或者是有胎兒臍帶發(fā)育不良，或者臍帶過(guò)長(zhǎng)，過(guò)度扭轉(zhuǎn)等情況。如果胎兒在子宮內(nèi)缺氧，要視具體孕周而定處理方式。
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  • 如果發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧也就是胎兒宮內(nèi)窘迫，要積極的做好救治的準(zhǔn)備，采取果斷的措施，積極的尋找原因，如果孕婦由于仰臥位低血壓綜合征導(dǎo)致的胎兒缺氧，要讓病人采取左側(cè)臥位，改善胎盤(pán)子宮的血供。而羊水過(guò)少引起的胎兒缺氧可以給予羊膜腔內(nèi)灌注，另外給予孕婦吸氧，面罩或者鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧會(huì)提高血氧含量，改善胎兒缺氧的情況。如果胎兒缺氧短時(shí)間內(nèi)不能盡快的緩解，要考慮盡快的終止妊娠，終止妊娠可以自然分娩也可以剖宮產(chǎn)，要看哪種方式分娩最迅速，還要做好新生兒搶救的準(zhǔn)備。
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