妊娠期高血壓疾病對(duì)胎兒會(huì)有怎樣的影響

2020-06-05 閱讀：362 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 妊娠期高血壓疾病對(duì)胎兒會(huì)有怎樣的影響

精選回答：

- 高燕主任醫(yī)師
- 重慶市婦幼保健院婦產(chǎn)科
妊娠期高血壓疾病，孕婦的胎盤血管痙攣，胎盤血流受阻，導(dǎo)致胎兒血流的供血供下降，那么胎兒的生長(zhǎng)受到一定的限制，胎盤功能不良是胎兒容易發(fā)生急性或者是慢性的宮內(nèi)窘迫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)危及到胎兒的生命。如果患者的血壓得不到很好的控制或者是血壓波動(dòng)比較大，容易出現(xiàn)胎盤早剝，一方面會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡，另一方面也可以使孕婦誘發(fā)凝血功能障礙，導(dǎo)致產(chǎn)后出血甚至死亡。

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妊娠期高血壓癥狀
還會(huì)出現(xiàn)視物模糊等情況，血壓增高會(huì)比較明顯，而且雙下肢全身浮腫也會(huì)顯著的增加，甚至出現(xiàn)昏迷、子癇這種抽搐等表現(xiàn)。重癥者血壓高達(dá)一百八，大于一百以上會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，這種顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。?一般妊娠大概5到6周以后會(huì)出現(xiàn)高血壓、水腫或是蛋白尿，這種主要是妊娠高血壓的主要癥狀。
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妊娠期高血壓飲食
妊娠期高血壓飲食要注意：1、減少動(dòng)物脂肪的攝入，飲食以植物油為主，每日20~25克；2、控制食物的總攝入量，體重增長(zhǎng)過(guò)快，是妊高癥的危險(xiǎn)因素，因此，攝入熱能以每周增加體重500克為宜，對(duì)于已經(jīng)肥胖的孕婦，每周增加體重250克為宜；3、控制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3~5克以內(nèi)，還要注意其他含鹽高的食品；4、補(bǔ)充蛋白質(zhì)，重度妊高癥的孕婦，因尿中蛋白丟失過(guò)多，常有低蛋白血癥，需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚(yú)蝦、雞蛋等；5、補(bǔ)充含鈣豐富的食物，不僅有助于胎兒的骨骼和牙床發(fā)育，還能使血壓穩(wěn)定和有所下降。
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妊娠期高血壓怎么預(yù)防
妊娠期高血壓疾病應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)才可以預(yù)防：一、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查和圍產(chǎn)保健，才能降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率及母嬰的危害。二、養(yǎng)成良好的性格，保持心理健康，可以有效的預(yù)防妊娠期高血壓。三、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。流行學(xué)調(diào)查顯示職業(yè)和業(yè)余的體育活動(dòng)者，子癇前期發(fā)病率低，認(rèn)為規(guī)律的產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)，減少妊娠期高血壓的發(fā)生。四、孕婦應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理膳食，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素、鈣鉀及其他微量元素鈣硒鋅等的食品，減少脂肪和過(guò)多油膩食物的攝入。
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妊娠期高血壓如何降壓
妊娠高血壓可以應(yīng)用的降壓藥物，主要包括以下幾種：1，甲基多巴，目前證實(shí)這個(gè)藥物雖然可以通過(guò)胎盤，但是對(duì)胎兒沒(méi)有影響，所以可以適當(dāng)應(yīng)用，但是這個(gè)藥物具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，一般是晚間服用。2，肼苯達(dá)嗪這個(gè)藥物能夠擴(kuò)張外周血管降低阻力，適用于中重度高血壓的患者。3，α受體阻斷劑，酚妥拉明，這個(gè)藥物也是擴(kuò)張外周血管，降低血管阻力，降低血壓，尤其適用于高血壓伴有心衰，肺水腫的患者。4，β受體拮抗劑，比如拉貝洛爾，目前也證實(shí)，可以安全用于孕婦降壓。5，鈣離子拮抗劑，硝苯地平，這一類藥物根據(jù)情況也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用，因?yàn)樗祲盒Ч容^好。妊娠高血壓一般是應(yīng)用硫酸鎂，血壓仍然大于等于160/110mmHg的情況下才應(yīng)用降壓藥物，一定要注意監(jiān)測(cè)患者的血壓情況。
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妊娠期高血壓水腫分級(jí)
妊娠期高血壓水腫分級(jí)，妊娠期高血壓的水腫最初的表現(xiàn)為體重異常增加，也就是隱性水腫一般是每周如果超過(guò)0.5千克，如果是體內(nèi)積液過(guò)多則可以導(dǎo)致臨床上可見(jiàn)的水腫，水腫多由腳踝開(kāi)始，沿襲小腿、大腿、外陰，腹部按之凹陷稱為凹陷性水腫。而如果踝部以及小腿有明顯的凹陷性水腫，經(jīng)休息以后不消退，一個(gè)加號(hào)表示，如果水腫延及大腿兩個(gè)加號(hào)表示，三個(gè)加號(hào)是指水腫延及外陰以及腹部，四個(gè)加號(hào)則代表全身水腫或者是伴有明顯的腹水。
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妊娠期高血壓疾病名詞解釋
妊娠期高血壓是妊娠期高血壓疾病，這一組疾病之中其中的一種也是屬于最輕微的一種，它的臨床表現(xiàn)是妊娠期出現(xiàn)高血壓收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者是舒張壓大于等于90毫米汞柱，一般于產(chǎn)后十二周以內(nèi)恢復(fù)正常，尿蛋白是陰性一般妊娠期高血壓產(chǎn)后方可以確診，但是仍然有少部分的患者，可以伴有上腹部不適或者是血小板減少等等的癥狀，大部分患者是沒(méi)有明顯的臨床癥狀，只是表現(xiàn)一個(gè)血壓稍微高。
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