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王少為主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科

胎膜早破的護(hù)理措施

閱讀：962 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 胎膜早破的護(hù)理措施

精選回答：
    • 王少為 主任醫(yī)師
    • 婦產(chǎn)科
  • 4、胎兒未足月，未臨產(chǎn)，無感染征象，應(yīng)保持外陰清潔，嚴(yán)密觀察，爭(zhēng)取適當(dāng)延長(zhǎng)胎齡。1、胎膜早破孕婦應(yīng)住院待產(chǎn)，密切注意胎心變化，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，防止臍帶脫垂。護(hù)理措施主要是減少感染發(fā)生幾率、減少羊水外漏：臥床休息，取頭低臀高位，保持外陰清潔，避免不必要的肛門及陰道檢查，密切觀察產(chǎn)婦的體溫、心率、宮縮、陰道流水的性狀和量，發(fā)現(xiàn)感染征象及胎兒宮內(nèi)危險(xiǎn)信號(hào)，減少母兒并發(fā)癥發(fā)生。胎膜早破對(duì)母體的影響主要是感染，感染程度與破膜時(shí)間有關(guān)，如果發(fā)生羊膜腔感染對(duì)母兒危害都比較大，對(duì)胎兒的影響早產(chǎn)、并發(fā)絨毛膜羊膜炎時(shí)，易引起新生兒吸入性肺炎，嚴(yán)重者敗血癥，顱內(nèi)感染危及新生兒生命、臍帶受壓，臍帶脫垂，也可以導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧；
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  • 胎膜早破有可能是缺乏維生素c導(dǎo)致的，或者是銅缺乏引起的，還有可能是子宮頸功能不全引起的，當(dāng)受到外力撞擊的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這種情況，平時(shí)要積極的補(bǔ)充身體的營(yíng)養(yǎng)，多吃一些含蛋白質(zhì)和脂肪酸的食物，不要吃一些辣椒，在飲食方面一定要以多樣化為主。而懷孕26周胎膜早破有很大的流產(chǎn)幾率，因此出現(xiàn)這種情況應(yīng)該積極配合醫(yī)生采用針對(duì)性的方法處理，在此期間要注意臥床休息，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，盡量放松心情。懷孕26周胎膜早破可能是宮內(nèi)感染引起的，也可能是孕婦營(yíng)養(yǎng)不良影響了胎膜的張力、胎膜發(fā)育不良、宮頸內(nèi)口松弛、腹部受到撞擊、懷多胎或者雙胎導(dǎo)致宮腔內(nèi)壓力不均、同房等因素導(dǎo)致的。如果出血不明顯或量小，可以認(rèn)為高破裂水的破裂相對(duì)較小，自我修復(fù)的可能性也可能是首先保護(hù)胎兒，等待孩子再生的時(shí)間稍長(zhǎng)，如果水量較多，現(xiàn)在可以考慮引產(chǎn)。懷孕38周也就是說隨時(shí)分娩是可能的，這是分娩前膜的自然破裂，這是一種正常的生理現(xiàn)象。
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  • 引起胎膜早破的原因
  • 引起胎膜早破的原因：生殖道的感染、羊膜腔內(nèi)的壓力過大、羊膜腔受力不均勻等。其中最常見的就是陰道的感染。如果在懷孕晚期有泌尿生殖道的炎癥，這個(gè)時(shí)候就很容易引起胎膜早破，那么在產(chǎn)檢的時(shí)候，就要做這相關(guān)的檢查，排除細(xì)菌的感染。對(duì)于雙胎或者巨大兒這種宮內(nèi)的壓力比較大的，也容易出現(xiàn)胎膜早破，這時(shí)候病人一定要采取平臥位，馬上到醫(yī)院，因?yàn)槿绻霈F(xiàn)臍帶脫垂是一個(gè)非常危險(xiǎn)的現(xiàn)象。
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  • 胎膜早破的護(hù)理措施
  • 根據(jù)你的這個(gè)提問來講，1、一旦確診胎膜早破，孕婦應(yīng)取平臥位，抬高臀部，減少羊水流出，預(yù)防臍帶脫垂，左側(cè)臥位最佳，保持外陰清潔，做好會(huì)陰護(hù)理，避免不必要的陰檢。3、34周之前的胎膜早破應(yīng)使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟，4、如伴有宮縮的，應(yīng)使用宮縮抑制劑保胎治療。胎膜早破，需要消除患者的緊張情緒，絕對(duì)的臥床休息，最好左側(cè)臥位而且還需要抬高臀部，其次還應(yīng)檢測(cè)胎心以及宮縮的癥狀。另外還需要注意外陰的清潔，以防感染，并且還需要注意有無臍帶脫垂發(fā)生。胎膜早破的護(hù)理方法應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行平躺，同時(shí)一定要高抬臀部，然后在臀部墊一個(gè)枕頭或者是護(hù)墊，這樣可以減少羊水流失過多，避免孩子出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧的情況，后期要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查以及診斷，必須要積極的配合醫(yī)生治療，避免對(duì)身體造成一些不良的傷害，同時(shí)也要做好陰部的護(hù)理工作，避免出現(xiàn)感染的情況。
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  • 胎膜早破的護(hù)理措施
  • 您還需要保持會(huì)陰部的清潔，如果胎膜早破的情況超過12小時(shí)，建議您立即去醫(yī)院就診，在觀察的同時(shí)，予以抗生素類藥物治療，防止出現(xiàn)宮內(nèi)感染的現(xiàn)象。一般孕婦發(fā)生胎膜早破后，需立即采取頭低足高位，防止臍帶脫垂，造成胎兒早產(chǎn)的不良后果。必要時(shí)，可以使用B超來檢測(cè)羊水，用胎兒電子監(jiān)護(hù)進(jìn)行宮縮應(yīng)激反應(yīng)試驗(yàn)，了解胎兒在子宮中的情況。分娩后要觀察孕婦的體溫、心率、宮縮、羊水流出量和羊水的特征及氣味。根據(jù)你上面說的情況來看，胎膜早破需要絕對(duì)臥床休息，不能走動(dòng)，減少羊水的流出，還要保持會(huì)陰清潔，積極的配合醫(yī)生的治療，不能緊張，保持良好的心情，這樣有助于生產(chǎn)。
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  • 胎膜早破的護(hù)理措施
  • 4、胎兒未足月，未臨產(chǎn)，無感染征象，應(yīng)保持外陰清潔，嚴(yán)密觀察，爭(zhēng)取適當(dāng)延長(zhǎng)胎齡。1、胎膜早破孕婦應(yīng)住院待產(chǎn)，密切注意胎心變化，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，防止臍帶脫垂。護(hù)理措施主要是減少感染發(fā)生幾率、減少羊水外漏：臥床休息，取頭低臀高位，保持外陰清潔，避免不必要的肛門及陰道檢查，密切觀察產(chǎn)婦的體溫、心率、宮縮、陰道流水的性狀和量，發(fā)現(xiàn)感染征象及胎兒宮內(nèi)危險(xiǎn)信號(hào)，減少母兒并發(fā)癥發(fā)生。胎膜早破對(duì)母體的影響主要是感染，感染程度與破膜時(shí)間有關(guān)，如果發(fā)生羊膜腔感染對(duì)母兒危害都比較大，對(duì)胎兒的影響早產(chǎn)、并發(fā)絨毛膜羊膜炎時(shí)，易引起新生兒吸入性肺炎，嚴(yán)重者敗血癥，顱內(nèi)感染危及新生兒生命、臍帶受壓，臍帶脫垂，也可以導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧；
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