退行性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎有什么區(qū)別
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病情描述: 退行性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎有什么區(qū)別
精選回答:
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- 江維 副主任醫(yī)師
- 骨科
- 退行性關節(jié)炎實際上我們剛才說過,在鑒別診斷中要與好多疾病去鑒別,其中就包括類風濕性關節(jié)炎。剛才說過退行性關節(jié)病的好發(fā)部位大多數好發(fā)于大的負重關節(jié),類風濕性關節(jié)炎的關節(jié)病,關節(jié)最早發(fā)生于小關節(jié)對稱性發(fā)病就是手指關節(jié),這些小關節(jié)對稱性發(fā)病。同時他們倆最大的鑒別就是在發(fā)病原因不一樣,退行性關節(jié)病的發(fā)病原因并不是很明確。但是我們認為類風濕性關節(jié)炎大多數情況下,是由于這個機體的免疫系統(tǒng),也就是鏈球菌感染引起的免疫系統(tǒng)激活,最終造成了一系列的這種免疫。自身免疫性疾病造成的這種,相對來說病因比退行性病變的病因要明確一點,當然他會出現(xiàn)類風濕因子增高,會出現(xiàn)一些自身免疫性的一些抗體的出現(xiàn),這種血清的陰性和陽性的表現(xiàn),都是要助于鑒別退行性病變和類風濕性關節(jié)炎的一些點上,可以做到一些鑒別。類風濕性關節(jié)炎和退行性病變,我們剛才說過提到一個晨僵,不知道大家記得不記得,晨僵這一個癥狀就可以做一部分鑒別,如果是類風濕的它好發(fā)于小關節(jié),我們剛才說對稱性的小關節(jié),比如像手指的關節(jié)它是左手一個中指關節(jié),右手一個中指關節(jié),左手一個小指關節(jié),右手一個小指關節(jié),好發(fā)于小關節(jié)對稱性發(fā)病,它的晨僵時間會很長,會超過一個小時,就早上起來以后關節(jié)僵硬程度會很長時間你就活動不開。而且類風濕它有時候會發(fā)熱,這些體征全身的癥狀會出現(xiàn),OA很少出現(xiàn)全身的癥狀,OA的晨僵一般不超過半個小時,這些都可以做一些鑒別。