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內(nèi)分泌治療產(chǎn)生激素抵抗怎么辦

閱讀:334 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 內(nèi)分泌治療產(chǎn)生激素抵抗怎么辦

精選回答:
  • 內(nèi)分泌治療產(chǎn)生這個(gè)激素抵抗也是一個(gè)大家非常關(guān)注的一個(gè)話題,其實(shí)我們嚴(yán)格來講這句話是有問題的,我們現(xiàn)在不叫激素抵抗了,我們現(xiàn)在叫趨勢(shì)抵抗,其實(shí)用我們老百姓的話來理解,其實(shí)就是我們前列腺癌內(nèi)分泌治療失效了或者是產(chǎn)生耐藥性了怎么辦。可以是這么一個(gè)概念,那我們來講通常來講這個(gè)前列腺癌如果進(jìn)行內(nèi)分泌治療,它不是說一直都有效果,很多人在兩到三年左右會(huì)出現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象。我們正常人經(jīng)過內(nèi)分泌治療之后,PSA會(huì)一直往下降,但是有一類病人可能用到一定時(shí)間之后,PSA開始反彈了,這個(gè)情況就是說我們產(chǎn)生一個(gè)趨勢(shì)抵抗這個(gè)前列腺已經(jīng)開始進(jìn)展了,就是說我們內(nèi)分泌治療已經(jīng)沒法控制他了,好在現(xiàn)在我們市面上有很多一些更新的一些藥物,比如說現(xiàn)在我們目前有個(gè)非常新型的藥物叫阿比特龍,阿比特龍可以在我們很多內(nèi)分泌治療失效之后,它可以還進(jìn)行一個(gè)有效治療對(duì)前列腺癌,也就是說它是屬于一個(gè)惡性的治療藥物,那么原來我們剛剛進(jìn)中國市場(chǎng)的時(shí)候還是自費(fèi)的,藥物也非常貴,那么從去年開始,阿比特龍也開始進(jìn)醫(yī)保了,進(jìn)醫(yī)保之后現(xiàn)在相對(duì)來講很多的普通老百姓也能用得起,所以這也是對(duì)廣大的晚期前列腺癌患者來講是一個(gè)非常好的消息。
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  • 胰島素抵抗
  • 胰島素抵抗,其實(shí)就是人體對(duì)胰島素不敏感,所以即使打了胰島素效果也不太好,會(huì)引起血糖明顯增高,這種情況想建議配合口服的降糖藥物,可以使用增加胰島素敏感的藥物治療,可能會(huì)好轉(zhuǎn)一些的,治療期間需要多跑步,多鍛煉,控制飲食,平時(shí)含糖過高的食物不能多吃。胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官,如肌肉、脂肪等對(duì)胰島素作用的敏感性下降了,即正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài)。簡(jiǎn)單的來說是指機(jī)體對(duì)胰島素不敏感了。
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  • 胰島素抵抗
  • 胰島素抵抗常見于女性多囊卵巢綜合癥患者和糖尿病患者,胰島素是指某些原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖利用率的下降,從而產(chǎn)生高胰島素血癥,來維持血糖的穩(wěn)定。孕前是糖尿病的患者,孕后血糖會(huì)更高,高血糖可能會(huì)使胎兒發(fā)育畸形、巨大兒等。胰島素抵抗的患者建議先控制好血糖,再進(jìn)行妊娠。糖尿病患者,尤其是肥胖的2型糖尿病患者,往往都存在胰島素抵抗。藥物治療方面有:胰島素增敏劑,如羅格列酮、吡格列酮等,這類藥主要不良反應(yīng)為水腫,所以患有心力衰竭或肝病者需要告知醫(yī)生病史。胰島素抵抗通常無明顯臨床癥狀,檢查可發(fā)現(xiàn)血壓、血脂等升高及高胰島素血癥。預(yù)防方面要保持體重健康,肥胖或超重人群要注意減肥,戒煙。
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  • 胰島素抵抗通常引起糖尿病,建議還是去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療,平時(shí)嚴(yán)格控制飲食。胰島素抵抗力伴胰島素分泌不足是2型糖尿病的病因。簡(jiǎn)單的翻譯過來說就是特別體型偏胖的人,他們更經(jīng)不住餓,如果到了進(jìn)餐的時(shí)間不能給他們及時(shí)的進(jìn)餐,他們就會(huì)出現(xiàn)焦慮、出汗等等相對(duì)的低血糖的癥狀,這其實(shí)是胰島素抵抗最早出現(xiàn)的表現(xiàn)。胰島素抵抗最終出現(xiàn)的問題是高血糖,而它最早出現(xiàn)的表現(xiàn)反而是餐前的相對(duì)的低血糖,這是一個(gè)很有意思的現(xiàn)象。其實(shí)是有的,我們?cè)谏钪袑?huì)見到有一種現(xiàn)象,一些體形特別偏胖的人,他們會(huì)出現(xiàn)一個(gè)問題:他們?nèi)绻患皶r(shí)的進(jìn)餐,在下一餐的餐前的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)相對(duì)的低血糖的癥狀。
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  • iga腎病對(duì)激素和免疫制劑抵抗
  • 在臨床上有一些iga腎病患者雖然經(jīng)過了積極的激素以及免疫抑制治療,患者可能病情仍然不是有很大的緩解,有可能會(huì)出現(xiàn)激素或者是免抑制劑抵抗的情況。麥考嗎酚脂,在體內(nèi)代謝為霉酚酸酯,后者為雌黃嘌呤單核苷酸脫氫酶抑制劑,抑制鳥嘌呤,單核苷酸的經(jīng)典合成途徑,具有選擇性抑制tb淋巴細(xì)胞增殖及抗體形成的作用,該藥對(duì)部分難治性的腎炎患者有效,但缺乏大量的前瞻性對(duì)照研究。另外一大類,是中藥的免疫制劑雷公藤,雷公藤也常常用于原發(fā)性和繼發(fā)性腎病綜合癥、成人的各型腎炎,另外,糖尿病腎病也是比較常用的,其他還包括來氟米特、硫唑嘌呤,也常常用于腎病的維持期治療。
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  • 什么是胰島素抵抗
  • 胰島素抵抗是指身體內(nèi)正常的胰島素發(fā)揮不了作用了。胰島素主要是葡萄糖利用,胰島素抵抗了以后體內(nèi)的胰島素是有的,但是這些胰島素做不到降低血糖的作用,表現(xiàn)為血糖的增高或糖耐量異常,甚至是糖尿病。除了這個(gè)之外,胰島素抵抗還會(huì)引起其他的一些疾病,包括血壓增高、脂肪肝、肥胖、高脂血癥,甚至多囊卵巢綜合癥、尿酸高,其實(shí)這些都是跟胰島素抵抗有關(guān),如果各個(gè)因素加在一起的話,可以叫做代謝綜合癥。那么這些病人測(cè)胰島素的時(shí)候,他的血的胰島素濃度是高的,血糖也是高的,所以叫做胰島素抵抗。
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