如何診斷驚恐障礙
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 如何診斷驚恐障礙
精選回答:
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- 黃世昌 副主任醫(yī)師
- 神經(jīng)內科
- 診斷驚恐障礙,就像診斷所有的精神障礙一樣,我們需要詳細的精神檢查和評估病史,并且排除相應的軀體疾病。那么在精神檢查中,我們要了解這個患者整個的驚恐發(fā)作的一些體檢,是不是符合驚恐發(fā)作的特征,在突如其來的一種焦慮體驗伴有強烈的植物神經(jīng)反應,一般在幾分鐘之內達到一個頂峰,然后開始,一般來說在半小時、一小時或者一兩個小時之內大部分癥狀緩解,這是一個發(fā)作特征。另外一個就是要排除軀體疾病,因為有一些如二尖瓣脫水、心絞痛、心梗的發(fā)作確實是很像,對于這些高?;颊呋蛘邔τ谝恍┠挲g較大同時原有心血管病基礎的人,不要輕易地診斷驚恐發(fā)作,而要充分的評估他的身體是不是有真正的心臟病發(fā)作的基礎。如果說我們把一個驚恐發(fā)作誤診為心臟病,這樣的話造成的傷害可能并沒有那么大,至少說在短期內傷害沒有那么大,也許從長久的角度來講,他可能會讓這個原本疾病不重的人去占用更多的醫(yī)療衛(wèi)生資源,反復地做冠脈造影等等這些檢查,這些也許算一種傷害。但是反過來,假如說我們把一個心臟病患者誤認為一個驚恐發(fā)作,那這個問題就嚴重了,有可能會漏診心臟病發(fā)作會造成患者死亡,所以最重要的是準確的評估,這是至關重要的。