尿路結(jié)石與膽道結(jié)石如何區(qū)分
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 尿路結(jié)石與膽道結(jié)石如何區(qū)分
精選回答：
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- 王東 主任醫(yī)師
- 北京大學人民醫(yī)院 肝膽外科
- 尿路結(jié)石和膽道結(jié)石有以下區(qū)別： 1、尿路結(jié)石和膽道結(jié)石的發(fā)病部位不一樣，尿路結(jié)石主要是發(fā)生在泌尿系統(tǒng)，比如腎盂、輸尿管和膀胱；而膽道結(jié)石則發(fā)生在膽道系統(tǒng)； 2、結(jié)石的成分不同，尿路結(jié)石一般情況下主要成分是一些晶體物質(zhì)，如草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂、尿酸等；而膽道結(jié)石的主要成分則是膽色素、膽固醇和膽鹽等； 3、兩者的臨床表現(xiàn)不一樣，尿路結(jié)石主要的臨床表現(xiàn)為腎絞痛、血尿，疼痛的部位常表現(xiàn)為腰腹部的疼痛，部位比較固定，疼痛的性質(zhì)一般比較重，如刀割樣疼痛，甚至是絞痛，同時也可以出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染的相應癥狀，如尿頻、尿急、尿痛等；而膽道結(jié)石主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的右上腹部隱痛或者絞痛，多在飽餐以及進食油膩食物之后出現(xiàn)，可有明顯的胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、發(fā)熱等； 4、兩者的治療方式不同，尿路的結(jié)石由震波碎石，經(jīng)膀胱輸尿管鏡取石或激光碎石；膽道結(jié)石不能震波碎石，而只能通過微創(chuàng)手術(shù)取石，如腹腔鏡、膽道鏡聯(lián)合取石，或用ERCP，即胃十二指腸鏡下經(jīng)十二指腸乳頭取石，也可以進行傳統(tǒng)手術(shù)取石。