MSI在結(jié)直腸癌中檢測(cè)的意義是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： MSI在結(jié)直腸癌中檢測(cè)的意義是什么
精選回答：
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- 尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師
- 南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院 腫瘤科綜合
- 意義包括：一、判斷預(yù)后，與微衛(wèi)星穩(wěn)定患者相比，高度不穩(wěn)定性患者死亡率較低，目前已有大量證據(jù)表明，微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定性或錯(cuò)配修復(fù)基因缺失的II期結(jié)直腸癌患者是預(yù)后良好的標(biāo)志，二，指導(dǎo)治療。微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定性不能從5-氟脲嘧啶的輔助化療中獲益，因此，錯(cuò)配修復(fù)基因蛋白缺失，可作為5-氟脲嘧啶治療結(jié)直腸癌無(wú)效的預(yù)測(cè)標(biāo)志物，在II期結(jié)直腸癌患者中，具有錯(cuò)配基因修復(fù)缺失患者接受氟尿嘧啶輔助治療與未經(jīng)治療的患者并無(wú)生存差異。三，是篩選Lynch綜合征，Lynch綜合征患者攜帶結(jié)直腸癌的發(fā)病年齡早于普通人群，因此，接受腸鏡篩查的初次年齡需提前至20到25歲，確診Lynch綜合征，能夠指導(dǎo)患者家屬接受Lynch綜合征相關(guān)腫瘤的患者，降低發(fā)病率和死亡率。總之，微衛(wèi)星不穩(wěn)定檢測(cè)對(duì)于結(jié)直腸癌患者預(yù)后判斷、指導(dǎo)治療具有重要的意義，如果條件允許，所有結(jié)直腸癌患者要進(jìn)行微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè)，同時(shí)對(duì)于可疑的患者行微衛(wèi)星不穩(wěn)定檢測(cè)，以幫助Lynch綜合征的篩查。