肺水腫概述
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述:
肺水腫概述
精選回答:
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肺引起的水腫,多見(jiàn)于右心功能不全,表現(xiàn)為頸靜脈怒張,肝腫大,靜脈壓升高,甚至胸水,腹水,引起水腫原因有很多,除了肺引起的水腫還包括腎臟疾病引起的腎源性水腫,表現(xiàn)為眼瞼及顏面水腫,低蛋白血癥。局部性水腫在臨床上也比較多見(jiàn),局部炎癥,靜脈曲張靜脈回流受阻,淋巴回流受阻,血管神經(jīng)性都會(huì)引起水腫的臨床癥狀。有一些內(nèi)分泌失調(diào)的女性也會(huì)出現(xiàn)特發(fā)性水腫。
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間質(zhì)性肺水腫
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間質(zhì)性肺水腫通過(guò)胸部CT影像學(xué)提示以及患者基礎(chǔ)疾病,尤其是心血管疾病來(lái)進(jìn)一步治療,僅靠利尿、消腫不能完全起到作用的,需要住院綜合治療。肺水腫和胸腔積液、腹腔積液的處理方式完全不同,其是滲透于肺泡的、間隔的水腫,需要全身綜合治療,針對(duì)原發(fā)的基礎(chǔ)疾病采取相應(yīng)的藥物。間質(zhì)性肺水腫多見(jiàn)于急性左心衰,所以治療間質(zhì)性肺水腫需要針對(duì)心臟疾病進(jìn)行治療,給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)冠的治療。
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肺水腫表現(xiàn)
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隨著病情的進(jìn)展,肺水腫液體滲入肺泡號(hào),可表現(xiàn)為面色蒼白、發(fā)紺、嚴(yán)重呼吸困難、咳大量的白色或粉紅色的泡沫痰,聽(tīng)診兩肺可以聞起滿(mǎn)布的濕啰音。血?dú)夥治?,提示低氧血癥加重,甚至出現(xiàn)二氧化碳潴留和混合性的酸中毒,嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)神志不清,意識(shí)喪失昏迷等狀態(tài)。在早期也就是肺水腫間質(zhì)期,病人常常有咳嗽、胸悶以及輕度的呼吸淺速急促等癥狀。
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肺水腫概述
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肺引起的水腫,多見(jiàn)于右心功能不全,表現(xiàn)為頸靜脈怒張,肝腫大,靜脈壓升高,甚至胸水,腹水,引起水腫原因有很多,除了肺引起的水腫還包括腎臟疾病引起的腎源性水腫,表現(xiàn)為眼瞼及顏面水腫,低蛋白血癥。局部性水腫在臨床上也比較多見(jiàn),局部炎癥,靜脈曲張靜脈回流受阻,淋巴回流受阻,血管神經(jīng)性都會(huì)引起水腫的臨床癥狀。有一些內(nèi)分泌失調(diào)的女性也會(huì)出現(xiàn)特發(fā)性水腫。
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肺水腫概述
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肺水腫是指由于各種原因引起肺內(nèi)組織液的生成和回流平衡失調(diào),使得大量組織液在很短時(shí)間內(nèi)不能被肺淋巴和肺靜脈系統(tǒng)吸收,從毛細(xì)血管內(nèi)外滲在肺泡、肺間質(zhì)和細(xì)小支氣管內(nèi),從而造成肺通氣與換氣功能?chē)?yán)重障礙。應(yīng)積極采取有效的治療措施,降低肺靜脈壓,維持足夠的血?dú)饨粨Q。臨床上表現(xiàn)為極度的呼吸困難、端坐呼吸、大汗淋漓、陣發(fā)性咳嗽伴有大量白色或粉紅色的泡沫痰,雙肺布滿(mǎn)對(duì)稱(chēng)性濕啰音。
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肺水腫概述
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肺水腫是因?yàn)楦鞣N原因引起的肺血管內(nèi)的液體滲出到肺間質(zhì)與肺泡,引起的肺部的病變,病人可以出現(xiàn)咳嗽,咳大量的白色或者粉紅色的泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,呼吸困難,發(fā)紺等等,嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭甚至死亡的可能。所以如果出現(xiàn)了肺水腫,應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的治療:第一,積極的治療原發(fā)病,也就是引起肺水腫的主要的病因。第二,減少病人的回心血量,包括利尿的治療以及讓病人保持雙下肢的下垂,保持頭高腳低的坐位,減少回心血量。第三,吸氧的對(duì)癥的處理,必要的時(shí)候可以給予機(jī)械通氣的治療。第四,強(qiáng)心利尿的藥物的使用等等。
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心源性肺水腫
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它主要是由于心功能下降,心功能不全引起的肺水腫,主要是由于心包炎,心包積液,外傷引起的心包積血以及心內(nèi)膜纖維組織增生等等疾病引起的心功能不全,從而造成的肺水腫,在臨床上會(huì)出現(xiàn)突然的呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,另外可以出現(xiàn)端坐呼吸,非常的疲勞,胸痛,發(fā)熱,在影像上,會(huì)出現(xiàn)兩肺斑片狀模糊的陰影,出現(xiàn)的比較快,另外還有不同的變化,所以如果一旦懷疑肺水腫,最好做一下胸部的CT看一看,另外檢查一下心功能,它常常伴有胸腔積液和心包積液,需要積極的診斷治療,以免延誤病情。心源性肺水腫,在臨床比較常見(jiàn)。
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