新生兒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述：
新生兒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
精選回答：
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重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有兩個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)，九個(gè)次要標(biāo)準(zhǔn)。兩個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)：一、需要有創(chuàng)機(jī)械通氣；二、感染性休克需要血管收縮劑治療。次要標(biāo)準(zhǔn)：一、呼吸頻率超過(guò)30次/分；二、氧合指數(shù)小于等于250；三、多個(gè)肺葉浸潤(rùn)；四、意識(shí)障礙或者定向障礙；五、氮質(zhì)血癥；六、白細(xì)胞減少，白細(xì)胞小于4.0*10^9/L；七、血小板減少，血小板小于10*10^9/L；八、低體溫，體溫小于36.0℃；九、低血壓，需要強(qiáng)力的液體復(fù)蘇。符合一項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)或者符合三項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)以上者均可診斷小兒重癥肺炎，可以考慮收入ICU治療。
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肺炎鏈球菌肺炎臨床表現(xiàn)
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肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺炎，約占社區(qū)獲得性感染的一半以上。甚至出現(xiàn)呼吸困難或者是發(fā)紺，患側(cè)胸痛比較常見(jiàn)，咳嗽頻繁，最初的時(shí)候是干咳，然后兩到三天以后會(huì)咳出少量的粘稠痰液，典型的這一個(gè)肺炎痰液的顏色是鐵銹色，然后逐漸變?yōu)槟撔?，可有口唇孢疹的出現(xiàn)，肺部病變部位可發(fā)現(xiàn)清濁音，血項(xiàng)當(dāng)中白細(xì)胞增多、核左移和中毒性顆粒。而有些人起病急劇，突發(fā)畏寒、高熱，體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)可以升至39-40℃，同時(shí)有咳嗽、咳痰伴有胸痛，并且出現(xiàn)全身癥狀，比如精神萎靡、食欲減退。
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支原體肺炎和肺炎區(qū)別
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狹義上講，肺炎是指肺泡、遠(yuǎn)端氣道和肺間質(zhì)的一種感染性疾病，是由于細(xì)菌、病毒或者其它致病微生物感染所引起，其中以細(xì)菌和病毒最為常見(jiàn)。支原體肺炎主要臨床表現(xiàn)是咳嗽、干咳居多，部分患者伴有發(fā)熱，容易在人群密集的環(huán)境中爆發(fā)流行，可以通過(guò)飛沫或者直接接觸傳播。
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支原體肺炎和肺炎區(qū)別
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從癥狀學(xué)角度講，支原體肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、干咳，可以有一種低燒或者是中等度熱的情況，一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。支原體肺炎和新冠肺炎最主要的區(qū)別，在于兩者的致病原不一樣。而新冠肺炎病人表現(xiàn)為咳嗽、高熱、患者極易出現(xiàn)呼吸衰竭，而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，兩者的預(yù)后是截然不同的。
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肺炎鏈球菌肺炎的體征
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肺炎鏈球菌肺炎的體征一般有咳嗽、咳痰和發(fā)熱，有些病人還會(huì)出現(xiàn)兩肺呼吸音粗或肺炎部位一側(cè)出現(xiàn)濕啰音的表現(xiàn)。因用過(guò)抗生素后，病原體檢出的陽(yáng)性率可能會(huì)明顯下降，所以有時(shí)要明確病原體會(huì)比較困難。要確診為肺炎鏈球菌肺炎主要還是依據(jù)常規(guī)檢查的結(jié)果和患者用藥后的反應(yīng)。
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肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為高熱，常成稽留熱、咳嗽、咳鐵銹色痰，重癥的肺炎患者可出現(xiàn)胸痛、咳血和呼吸困難。還需要到正規(guī)的醫(yī)院查明具體的原因，才能夠?qū)ΠY治療，如果確診為肺炎鏈球菌感染引起的肺炎疾病，通?？梢圆扇?，廣譜抗生素進(jìn)行治療，比如應(yīng)用青霉素類(lèi)的藥物，或者是應(yīng)用頭孢類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。?它一般見(jiàn)于健康的青壯年或者是老年與嬰幼兒，男性比較多見(jiàn)。
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