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陳真主任醫(yī)師
婦產科

宮腔粘連病因

閱讀:327 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 宮腔粘連病因

精選回答:
    • 陳真 主任醫(yī)師
    • 婦產科
  • 宮腔粘連的病理機制是子宮內膜基底層大面積受到創(chuàng)傷,引起子宮內膜不能自行很好地修復,導致的纖維結締組織增生,使宮腔各壁相互貼合在一起 ,宮腔狹窄、閉鎖這樣的狀況。引起子宮內膜破壞的因素很多,首先有宮腔的一些創(chuàng)傷性的操作,還有一些宮腔的炎癥。宮腔粘連經常發(fā)生在人流、刮宮 后。尤其跟妊娠相關的,像人工流產或者流不干凈,需要再去刮宮。甚至有時是因為子宮肌瘤做了肌瘤剔除手術或者分娩過程中,因為大出血為了救命而行了子宮的結扎縫合 ,那這些都可以影響子宮的供血,導致了宮腔粘連。那第二個因素呢,就是一個炎癥,哪些炎癥呢?好像有些病人說,唉呀,我從來沒有過做過人流,怎么會粘連呢?那你有可能以前會不會有得過盆腔結核 ,或者人流后感染了或者產后感染了,這些都有可能引起宮腔粘連。
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  • 宮腔粘連的發(fā)生常常是因為宮內膜的損害引起的,引起子宮內膜損害的原因很多首先主要是一些人流特別是反復的人流手術,一些內膜就容易損傷發(fā)生宮腔的粘連。還有就是宮腔的一些感染比如子宮內膜炎,也可以使子宮內膜受到破壞發(fā)生宮腔粘連,這些情況都是比較常見的。分開以后還需要一些其他的措施,比如吃一些藥物防止它的復發(fā),有的時候宮內上一個節(jié)育環(huán)也是有一定防止再粘連的作用。
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  • 絕大多數(shù)有空腔粘連的患者可以通過彩超明確診斷彩超,可以看到宮腔內膜線不連續(xù)會出現(xiàn)宮腔分離這樣的診斷,這種情況是考慮有宮腔粘連一定到醫(yī)院對癥處理。正常情況下宮腔粘連的患者常見于各種宮腔操作術后,這個時候處理方法是在宮腔鏡下做宮腔粘連分解術,術后促子宮內膜發(fā)育。術后絕大多數(shù)可以放置宮腔球或者是放置節(jié)育環(huán)來防止粘連,所以宮腔粘連的患者絕大多數(shù)會放結育環(huán),三個月后宮腔恢復到正??梢詫?jié)育環(huán)進行取出。
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  • 輕微的宮腔粘連,這個時候也是需要到醫(yī)院對癥治療的,否則有宮腔粘連會引發(fā)月經的改變,會影響生育,輕微的宮腔粘連,一般是到醫(yī)院做宮腔粘連分解手術,這個手術一般是在宮腔鏡下操作粘連分解術,術后到醫(yī)院用藥促子宮內膜發(fā)育對癥調理。為了防止粘連一般宮腔內可以放置宮腔球或者是節(jié)育環(huán)來防止粘連,再有宮腔粘連術后一定到醫(yī)院,根據(jù)情況來對癥調理,絕大多數(shù)對癥治療是有效的,一般恢復到正常后,會有正常的月經,會有正常的備孕,所以輕微的宮腔粘連,一定到醫(yī)院,根據(jù)情況來積極對癥治療。
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