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邱春玲副主任醫(yī)師
產科

甲減導致胎停

閱讀：1.27k 提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 甲減導致胎停

精選回答：
  • 對孕婦而言，在剛剛懷孕時，要注意檢測甲狀腺激素的含量，甲狀腺激素對成年人影響小，但關系到胚胎的生長發(fā)育，甲減停胎大多發(fā)生在懷孕初期，一般都在懷孕15 16周，這時甲狀腺功能若出現(xiàn)波動，達到極限時就會出現(xiàn)甲狀腺激素大大減少，會造成胎盤停育現(xiàn)象。甲減和妊娠的關系很大，甲減會使生育能力減低，與妊娠高血壓，胎盤剝離、自發(fā)性流產、胎兒窘迫、早產，和低出生體重兒發(fā)生都有關系。孕早期甲狀腺功能減退，需要及早口服優(yōu)甲樂，替代治療，服藥后每隔三周，復查甲狀腺功能，目標是使甲狀腺功能維持在妊娠正常范圍。
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  • 甲減導致胎停
  • 對孕婦而言，在剛剛懷孕時，要注意檢測甲狀腺激素的含量，甲狀腺激素對成年人影響小，但關系到胚胎的生長發(fā)育，甲減停胎大多發(fā)生在懷孕初期，一般都在懷孕15 16周，這時甲狀腺功能若出現(xiàn)波動，達到極限時就會出現(xiàn)甲狀腺激素大大減少，會造成胎盤停育現(xiàn)象。甲減和妊娠的關系很大，甲減會使生育能力減低，與妊娠高血壓，胎盤剝離、自發(fā)性流產、胎兒窘迫、早產，和低出生體重兒發(fā)生都有關系。孕早期甲狀腺功能減退，需要及早口服優(yōu)甲樂，替代治療，服藥后每隔三周，復查甲狀腺功能，目標是使甲狀腺功能維持在妊娠正常范圍。
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  • 甲減患者由于體內甲狀腺激素缺乏，所以全身處于低代謝的狀態(tài)，這時候心率會慢，供血也會不足，所以容易導致胎兒早產，流產。所以甲減患者我們強調要在甲功控制正常之后再準備懷孕，而且懷孕之后機體對優(yōu)甲樂的需求量是增加的，我們需要增加優(yōu)甲樂的劑量，在孕早期維持tsh在2.5以下，中晚期維持tsh在3.0以下，這樣能夠盡量減少甲減對妊娠的不良影響。大部分的甲減都是終身性甲減，需要終身服藥治療，甲減患者使用藥物治療維持甲功在正常范圍，可以跟正常人一樣工作，生活，學習。
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