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楊書文主任醫(yī)師
普通內科

低鈣血癥嚴重嗎

閱讀:635 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 低鈣血癥嚴重嗎

精選回答:
  • 低鈣血癥經常沒有明顯的臨床癥狀。臨床癥狀的輕重與血鈣降低的程度不完全一致,而與血鈣降低的速度、持續(xù)時間有關。血鈣的快速下降,即使血鈣水平在2.0mmol/l,也會引起臨床癥狀。低血鈣的臨床表現(xiàn)主要和神經肌肉的興奮性增高有關。當血鈣低于0.88mmol/l(3.5mg/d)時,可發(fā)生嚴重的隨意肌及平滑肌痙攣,導致驚厥、癲癇發(fā)作、嚴重哮喘,癥狀嚴重時可引起喉肌痙攣致窒息,心功能不全,心臟驟停。
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  • 低鈣血癥的危害
  • 最明顯的癥狀就會抽筋,神經肌肉的興奮就會增加,比如說手腳會抽筋,甚至有的人臉部會抽動,臉上用手指彈一下臉皮會跳動,這是我們講的神經系統(tǒng)的興奮性增高,這是最明顯的表現(xiàn),也是最容易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。第二個癥狀對心血管有很大的影響,如果嚴重發(fā)生低鈣血的話會引起心律失常,甚至會造成致命性的心率失常,這個危險性主要是這兩個方面的臨床表現(xiàn)。
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  • 除了要補充含鈣豐富的食物以外,注意活性維生素D的補充,活性維生素D主要是促進腸道鈣的吸收,如果光攝入足量的鈣,活性維生素D不夠,低鈣血癥也糾正不好。有一些綠葉蔬菜雖然含鈣也比較高,比如菠菜,但是它含有草酸,草酸跟鈣結合以后,會形成被人體不易吸收的草酸鈣,這樣反而阻礙了鈣的吸收。視頻摘要:低鈣血癥時,建議患者多補充含鈣食物,如奶制品,牛奶、乳酪、酸奶等都是補鈣較好的食物。
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  • 低鈣血癥經常沒有明顯的臨床癥狀。臨床癥狀的輕重與血鈣降低的程度不完全一致,而與血鈣降低的速度、持續(xù)時間有關。血鈣的快速下降,即使血鈣水平在2.0mmol/l,也會引起臨床癥狀。低血鈣的臨床表現(xiàn)主要和神經肌肉的興奮性增高有關。當血鈣低于0.88mmol/l(3.5mg/d)時,可發(fā)生嚴重的隨意肌及平滑肌痙攣,導致驚厥、癲癇發(fā)作、嚴重哮喘,癥狀嚴重時可引起喉肌痙攣致窒息,心功能不全,心臟驟停。
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  • 低鈣血癥如何補鈣
  •   新生兒低鈣血癥主要就是它會引起新生兒的驚厥和痙攣等等,所以要立刻控制驚厥,其次要補充鈣劑,使血鈣迅速上升,同時可以給予維生素D?! 〉谝粋€靜脈補充鈣劑,在驚厥發(fā)生的時候,應該要靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣,如果抽搐仍然不能緩解,應該加用鎮(zhèn)靜劑。具體的方法就是10%的葡萄糖酸鈣,兩毫升每公斤每次,用葡萄糖液稀釋以后靜脈推注,一般速度是一毫升每分鐘,在推注的時候要注意,因為血鈣濃度過高,它可以抑制竇房結,引起心動過緩,甚至心跳驟停,所以心率如果在80次每分鐘以下,就暫時不能推注了,而且在推注鈣劑的時候,要避免藥物外溢到血管外面,引起組織的壞死。在驚厥停止以后,還可以口服葡萄糖酸鈣或者氯化鈣維持治?! 〉诙€就是維生素D的治療,對甲狀旁腺功能不全的孩子,除了補鈣以外,還要服用維生素D。第三個就是低鈣往往可能會伴有一些低血鉀、低血鎂等等,對于伴有低鎂血癥的,要注意補充鎂劑,因為如果單純的補鈣,驚厥不容易控制的話,一定要考慮有合并低鎂,所以要同時補充鎂劑。
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  • 低鈣血癥可以口服鈣藥制劑進行補鈣,低鈣血癥是鈣代謝紊亂引起的血鈣低于正常值的現(xiàn)象。出現(xiàn)嚴重抽搐的癥狀,要及時的進行靜脈滴液補充鈣劑。
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