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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

腦疝存活率

閱讀:1.20k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 腦疝存活率

精選回答:
    • 呂志勤 主任醫(yī)師
    • 神經(jīng)內(nèi)科
  • 腦疝的存活率目前還沒有確切的數(shù)字,它受到很多因素的限制,比如引起它的原因、腦疝持續(xù)的時間、手術(shù)解除腦疝的程度以及術(shù)后的恢復(fù)狀況,這些都可以影響他的存活。但是救治的比較晚,腦疝持續(xù)的時間比較長,那它的存活率就要低很多,甚至死亡。腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的一個非常嚴(yán)重的后果,患者會出現(xiàn)劇烈的頭疼,以及嘔吐頻繁等癥狀。
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  • 腦疝瞳孔放大
  • 在臨床上我們一旦發(fā)現(xiàn)有腦疝應(yīng)當(dāng)采取積極治療的措施,包括影像學(xué)明確診斷引起腦疝的原因。腦疝形成代表腦組織受到擠壓很明顯,刺激動眼神經(jīng)引起了瞳孔散大有單側(cè)散大和雙側(cè)散大。一般來說,腦疝發(fā)生以后代表了生命進(jìn)入倒計時。
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  • 當(dāng)患者出現(xiàn)腦疝的時候,如果表現(xiàn)為出現(xiàn)瞳孔散大,此時提示患者目前病情危重,如果患者在此時能夠得到及時有效的治療,如盡快給予患者靜脈點(diǎn)滴甘露醇,以幫助患者降低顱內(nèi)壓,或者是及時的給予患者實(shí)施手術(shù)治療,將腦內(nèi)血腫清除,或者是給予患者實(shí)施去骨瓣減壓手術(shù)。那么這樣的情況,患者往往還有一定的治療希望,但如果沒有得到及時有效的治療,當(dāng)病情繼續(xù)進(jìn)展的情況下,在短時間之內(nèi)容易出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,固定?;颊哐獕哼M(jìn)行性下降,自主呼吸微弱,往往提示患者生命垂危。
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  • 如何預(yù)防腦疝
  • 腦疝是腦血管病的最危險的信號,大約有一半以上的病人會死于腦疝,因此,在急性期時,一定要密切注意觀察病人的呼吸,脈搏,體溫,血壓,以及瞳孔的變化,這樣能夠及早的發(fā)現(xiàn)腦疝,并積極的進(jìn)行脫水治療,控制好顱內(nèi)高壓,這樣是能夠減少死亡率的,第一就是要注意觀察患者的生命體征以及患者的意識,還要保持患者的呼吸道通暢,必要時可以給予吸氧,或者進(jìn)行融宮換氣,一旦出現(xiàn)了腦疝的癥狀,就要盡早的進(jìn)行救治,以免病情惡化。
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  • 這個時候是患者的黃金恢復(fù)時間,如果病情比較穩(wěn)定的話,應(yīng)該積極地做高壓氧康復(fù)治療,促進(jìn)患者恢復(fù)清醒,如果有明顯的肢體殘疾,應(yīng)該積極地做針灸康復(fù)治療,包括做物理康復(fù)治療,來幫助患者盡快的恢復(fù)神經(jīng)功能?;颊咭驗槟X疝急診做了開顱手術(shù)治療,解除了腦疝,病情逐漸穩(wěn)定,進(jìn)入恢復(fù)期,目前已經(jīng)70天了,這種情況說明患者的手術(shù)成功度是比較高的。假如患者同時還有語言功能障礙,應(yīng)該請語言康復(fù)治療師介入,協(xié)助康復(fù)治療。
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  • 腦出血如果出血量比較大,患者通??梢猿霈F(xiàn)腦疝的形成,腦疝是神經(jīng)外科最嚴(yán)重的疾病之一?;颊叩乃劳雎室约皩?dǎo)致殘疾的概率都非常高。因此,對于腦疝的形成需要早期的發(fā)現(xiàn)以及早期的治療。腦出血引起的腦疝通常有枕骨大孔疝以及小腦幕切跡疝,兩者的瞳孔變化是不一樣的。1、小腦幕切跡疝患者早期可以出現(xiàn)血腫同側(cè)的瞳孔縮小。然后出現(xiàn)出血同側(cè)的瞳孔散大,最后出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大。2、枕骨大孔疝早期患者的瞳孔是沒有變化的,但是患者出現(xiàn)腦干受壓以及呼吸暫停概率是非常高的,晚期患者也可以出現(xiàn)瞳孔的變化。
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