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降脂藥大全

閱讀：1.07k 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 降脂藥大全

精選回答：
  • 降脂藥物包括最常用的是兩大類，一類是降膽固醇的藥物，就是他汀類藥物，也可試用泛硫乙膠、彈性酶、普羅布考；還有一類是降甘油三酯的藥，比如貝特類、選擇吉非貝齊、非諾貝特、阿昔莫司、苯扎貝特或海魚油制劑服用；
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  • 貝特類的降脂要屬于苯氧芳酸類調(diào)脂藥，他可以明顯降低甘油三酯，在一定程度上還可以增加高密度脂蛋白水平。如果生活方式的干預，治療不能有效下降，就可以應(yīng)用貝特類的降脂藥。因為貝特類的降脂藥可能對肝功能有一定的損傷。
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  • 他汀類藥物的副作用主要與藥物劑量密切相關(guān)，最主要的副作用就是肌病和肝臟損傷，其他還可以有胃腸道反應(yīng)、皮膚潮紅、頭痛等，他汀相關(guān)的肌病表現(xiàn)為肌痛、肌炎、橫紋肌溶解，出現(xiàn)肌炎和橫紋肌溶解是非常嚴重的情況，可以表現(xiàn)為肌酸激酶顯著升高，嚴重的可以引起急性腎衰竭，肝功能損害方面表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶水平升高，如果轉(zhuǎn)氨酶超過正常上限3倍，肌酸激酶超過正常上限的5倍就需要停藥并到醫(yī)院及時就診。他汀類藥物在臨床上用于治療高膽固醇血癥、混合型高脂血癥他汀類藥物還可以防治冠心病、腦卒中和心肌梗死等疾病。
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  • 口服藥可以選擇復方甘草酸苷片、護肝片、肝泰樂，也可以應(yīng)用水溶性維生素，B族維生素或者維生素C片都有輔助穩(wěn)定肝細胞膜，降酶保肝的作用。也可以應(yīng)用針劑，常用的有注射用復方二氯醋酸二異丙胺、復方甘草酸苷注射液、還原型谷胱甘肽、肝水解肽。在治療期間也應(yīng)該注意監(jiān)測肝功能指標的變化，也可以應(yīng)用高蛋白的食品，能夠促進肝功能的恢復。
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  • 那么保肝護肝藥的話，首先是甘草酸制劑，代表藥物有甘草酸二胺腸溶膠囊這一類藥物有強強大的保肝抗炎的作用，可有效的降低患者轉(zhuǎn)氨酶。再一類的話就是細胞膜穩(wěn)定劑，比如常用的多烯磷脂酰膽堿，還有一類屬于消炎利膽方面的藥物，比如采用的熊去氧膽酸膠囊，消炎利膽片等。臨床工作中，我們經(jīng)常給患者做肝功能檢查的時候，會發(fā)現(xiàn)患者的肝功能轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)增高的情況，這個時候我們臨床上就要用到一些保肝護肝的藥物。
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