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幽門(mén)梗阻吃什么藥？

閱讀：407 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

病情描述： 幽門(mén)梗阻吃什么藥？

精選回答：
  • 幽門(mén)梗阻的治療嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)是胃腸減壓、禁水、禁食，給予相應(yīng)的西藥或中藥治療。 藥物主要是針對(duì)炎癥、水腫或潰瘍引起的梗阻，給予保護(hù)胃黏膜的治療，抗?jié)兊闹委?，全身靜脈營(yíng)養(yǎng)的治療，去糾正營(yíng)養(yǎng)不良、水電解質(zhì)紊亂。
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  • 幽門(mén)梗阻需要做哪些檢查
  • 懷疑幽門(mén)梗阻，首先可以做立位的腹部平片，立位的腹部平片可以看看有沒(méi)有氣液平，氣液平這個(gè)很重要，當(dāng)然我們可以現(xiàn)在選擇ct很方便、又經(jīng)濟(jì)、又實(shí)惠，所以在ct下可以看到胃腔有沒(méi)有擴(kuò)大，因?yàn)槲盖挥袥](méi)有擴(kuò)大也很重要，可以選擇內(nèi)鏡下的診斷，我們內(nèi)鏡下診斷也可以明確有沒(méi)有幽門(mén)的梗阻，內(nèi)鏡能不能順利的通過(guò)，在幽門(mén)梗阻嚴(yán)重的時(shí)候可能內(nèi)鏡通過(guò)都會(huì)有障礙的，最好一點(diǎn)就是內(nèi)鏡下我們可以做到確診，比如說(shuō)發(fā)現(xiàn)占位性病變，我們可以在內(nèi)鏡下取活檢來(lái)進(jìn)一步明確診斷，對(duì)于特別年齡大的病人，不能耐受內(nèi)鏡檢查的也可以選擇鋇餐造影，在鋇餐造影的時(shí)候，鋇劑能不能順利的通過(guò)幽門(mén)進(jìn)入十二指腸這個(gè)也很重要。所以幽門(mén)梗阻在鋇餐下也可以很清楚的，通過(guò)這些措施我們可以綜合診斷綜合評(píng)判，最后可能做出我們正確的診斷。
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  • 幽門(mén)梗阻術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
  • 首先術(shù)前要禁飲禁食，特別是術(shù)前的8到12小時(shí)開(kāi)始要禁食了，同時(shí)四小時(shí)之前就開(kāi)始禁飲，我們術(shù)前常規(guī)要洗胃，洗胃的目的是讓胃腔里邊干凈，減少術(shù)中感染的機(jī)會(huì)，這是術(shù)前必須要做準(zhǔn)備的，同時(shí)除了在做胃腸道的準(zhǔn)備以外，我們可能還要做的準(zhǔn)備就是病人生命體征要注意各種患者的各種生命體征是不是平穩(wěn)，能不能耐受手術(shù)。同時(shí)還要注意酸堿平衡電解質(zhì)紊亂，因?yàn)橛拈T(mén)梗阻的人往往由于幽門(mén)梗阻可能導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)不良，所以這種病人容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，所以在術(shù)前的時(shí)候要衡量病人的電解質(zhì)情況，有沒(méi)有低鉀、低鈉、低蛋白或者營(yíng)養(yǎng)不良的狀況，所以我們要盡早在術(shù)前糾正電解質(zhì)紊亂，糾正低蛋白血癥甚至這個(gè)貧血，讓病人能達(dá)到一個(gè)最好的狀態(tài)。
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  • 幽門(mén)梗阻有哪些并發(fā)癥，該如何治療
  • 幽門(mén)梗阻的并發(fā)癥簡(jiǎn)單來(lái)講，主要就是惡心、嘔吐，另外這種進(jìn)食有影響，會(huì)造成患者營(yíng)養(yǎng)不良。幽門(mén)梗阻的治療主要還是區(qū)分它的原因，如果是功能性的，首先要禁食，給患者輸液，然后抑酸、黏膜保護(hù)的治療。比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，這樣炎癥的好轉(zhuǎn)，這樣黏膜充血水腫就減輕，這種本身梗阻的幽門(mén)就會(huì)再通，這樣幽門(mén)梗阻就解除了。如果是腫瘤或者瘢痕引起的梗阻，這種情況下就有可能需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)，這種情況下禁食、補(bǔ)液，僅僅起一個(gè)輔助作用，外科的干預(yù)可能是更為必要的。
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  • 幽門(mén)梗阻常用的手術(shù)方法有哪些
  • 第一、最直接的就是胃大部切除術(shù)，胃大部切除術(shù)后就可以緩解幽門(mén)梗阻了；第二、還可以做一個(gè)胃空腸吻合術(shù)，胃空腸吻合術(shù)以后，讓食物不再通過(guò)幽門(mén)狹窄的地方，這兩種手術(shù)是目前用得比較多的術(shù)式，手術(shù)方法的選擇也會(huì)結(jié)合患者的全身狀況年齡手術(shù)的耐受的程度，一般來(lái)說(shuō)如果像胃大部切除術(shù)對(duì)于年輕的患者沒(méi)有基礎(chǔ)疾病的，可能選擇胃大部切除術(shù)可能更好一些。如果對(duì)老年人可能手術(shù)耐受性差可以做一個(gè)空腸吻合，這樣給他建立一個(gè)新的通道也能緩解這個(gè)問(wèn)題。
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  • 新生兒幽門(mén)梗阻的癥狀
  • 第一嘔吐，主要是噴射性的嘔吐，幽門(mén)狹窄的新生兒多在生后兩到四周出現(xiàn)嘔吐，偶爾的會(huì)一周內(nèi)或者是四周以上才出現(xiàn)癥狀，嘔吐出現(xiàn)的早晚與幽門(mén)肌肥厚增生的輕重，以及幽門(mén)管狹窄的程度有關(guān)，一開(kāi)始是溢乳，隨著胃擴(kuò)張及管壁的增厚胃壁的肥厚，逐漸成為噴射性的嘔吐，而且進(jìn)行性的加重，嘔吐物為凝塊，有時(shí)候會(huì)有胃液及滯積的食物，嘔吐量大于一次的進(jìn)食量，而且嘔吐不久又有饑餓感而且要進(jìn)食。久而久之會(huì)導(dǎo)致消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良，抵抗力下降容易出現(xiàn)感染性疾病。第二個(gè)癥狀就是體征有胃蠕動(dòng)波和腹部腫物，主要是發(fā)現(xiàn)腹部飽滿(mǎn)，有胃型或者是左向右推進(jìn)的蠕動(dòng)波，喂奶之后更明顯，安靜的時(shí)候可在右上腹觸及一個(gè)表面光滑可移動(dòng)的，感染樣腫物，肥厚的幽門(mén)。第三點(diǎn)喂奶之后半個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)嘔吐，而且有饑餓感，排尿排便比較少，甚至有脫水的癥狀，體重減輕，感到疲憊，昏昏欲睡，甚至有的孩子可能會(huì)出現(xiàn)手足徐動(dòng)。
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