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劉正新主任醫(yī)師
消化內(nèi)科

孕婦便秘出血肛門疼怎么辦

閱讀：382 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 孕婦便秘出血肛門疼怎么辦

精選回答：
    • 劉正新 主任醫(yī)師
    • 消化內(nèi)科
  • 便秘是懷孕的常見并發(fā)癥，便秘的時候，大便在腸道內(nèi)存儲的時間比較長，大便的水分被吸收的差不多，大便變得越來越干結(jié)，形成一個一個的大便塊，干結(jié)的大便塊在通過肛門的時候，會對肛門的黏膜造成一個撐張力，可以直接撕裂肛門的黏膜，甚至對肛門黏膜造成劃傷，這時候就會出現(xiàn)肛門出血的情況，而且都是鮮血。腸道息肉，腸道息肉不管位置高低，在排便時候給予壓力也會有血液流出伴隨糞便，息肉常伴有腹瀉、腹痛等癥狀，息肉的處理建議直接切除做病理檢查，但是因?yàn)榭紤]是孕婦，所以一定要根據(jù)患者具體情況分析判斷，給予最合理的治療措施。孕婦很容易發(fā)生便秘，主要是由于孕婦的激素分泌以及活動量增大或減少，以及胎兒壓迫腸道所引起的，而孕婦發(fā)生肛裂一定要通過飲食條件，多吃蔬菜、水果、適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動、多飲水；
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  • 如果藥物治療效果不好，可以適當(dāng)給予開塞露治療，但是不建議在妊娠早期和中期使用，因?yàn)榭赡軙碳ぷ訉m收縮，引起流產(chǎn)，可以在妊娠晚期適當(dāng)使用開塞露，便秘引起的痔瘡在產(chǎn)后會逐漸恢復(fù)。孕期的便秘可以通過飲食和運(yùn)動進(jìn)行調(diào)節(jié)，適當(dāng)增加粗纖維食物的攝入，比如蔬菜、水果以及粗糧、雜糧，促進(jìn)腸道蠕動，緩解便秘。如果經(jīng)過飲食和運(yùn)動調(diào)節(jié)仍然不能緩解便秘，可以給予緩瀉的藥物，如乳果糖等，可以使大便體積膨脹，反射性的刺激直腸，引起便意。
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  • 便秘是妊娠期比較常見的現(xiàn)象，由于子宮增大壓迫腸道，導(dǎo)致腸道蠕動緩慢，因此孕期便秘較為常見。例如可以口服益生菌，益生菌主要是調(diào)節(jié)腸道菌群，有助消化的作用，可以緩解便秘，同時副作用還比較小，不會對孕婦以及孩子造成影響，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。孕期由于張大子宮的壓迫，乙狀結(jié)腸會出現(xiàn)便秘現(xiàn)象，因此孕期便秘的治療首先考慮飲食調(diào)養(yǎng)為主，必要時可使用藥物。
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  • 孕婦腸胃蠕動比較慢，容易發(fā)生便秘的情況，如果便秘情況比較嚴(yán)重的話，可以使用開塞露，如果只是普通的便秘，平時注意飲食調(diào)節(jié)即可多吃些含纖維素較高的瓜果蔬菜，適當(dāng)?shù)某孕┮嫔?，在懷孕期間盡量的少吃油膩生冷辛冷辛辣的食物。懷孕期間注意休息，不要熬夜，在醫(yī)生指導(dǎo)下定期去醫(yī)院做好孕檢。如果孕婦依舊便秘，需要及時去醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，并在治療期間，不吃不易消化食物，以免影響治療效果。孕婦可以吃些粗纖維的食物，緩解便秘，常見的有芹菜、韭菜、酸奶、玉米、紅薯、蜂蜜等，并在每天清晨空腹喝杯溫水。
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  • 同時也要建議去看看消化內(nèi)科醫(yī)生，也有可能是因?yàn)槲覆∫鸬南涣?，可以做個胃鏡檢查確診之后再進(jìn)行治療。平常注意多吃些清淡些的食物，可以多吃些青菜和水果，多喝些湯和粥之類的食物，盡量不要熬夜和抽煙喝酒，多注意自己的口腔衛(wèi)生。建議平時做到早晚刷牙和飯后刷牙的好習(xí)慣，平時也可以多吃些口香糖。
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