降尿酸吃什么藥效果好
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
痛風(fēng)尿酸高怎么辦啊，降尿酸建議吃什么藥呢，哪種藥物降尿酸效果好副作用小
精選回答：
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痛風(fēng)，同時(shí)尿酸高，需低嘌呤飲食控制，多喝水，每日飲水2000-3000毫升，如果是痛風(fēng)急性發(fā)作，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，需用秋水仙堿、非甾體消炎止痛藥或糖皮質(zhì)激素治療控制關(guān)節(jié)炎癥，待關(guān)節(jié)無(wú)腫痛時(shí)，化驗(yàn)24小時(shí)尿尿酸，如24小時(shí)尿尿酸低于600mg，為尿酸排泄減少，可用苯溴馬隆片口服降尿酸治療，如果24小時(shí)尿尿酸超過(guò)600mg，可用別嘌醇或非布司他口服抑制尿酸生成治療。2周后復(fù)查尿酸，根據(jù)尿酸結(jié)果調(diào)整降尿酸藥的劑量。如果沒(méi)有條件做24小時(shí)尿尿酸檢測(cè)，考慮大部分的高尿酸是排泄不良所導(dǎo)致，可以嘗試服用苯溴馬隆片，每1-2周檢測(cè)血尿酸水平，看是否需要進(jìn)行藥物調(diào)整。苯溴馬隆片不增加肝臟負(fù)擔(dān)，肝功能損害發(fā)生率低，是降尿酸且副作用小的藥。
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苯溴馬隆片幾天能把尿酸降下來(lái)
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苯溴馬隆片幾天能把尿酸降下來(lái)是因人而異的，取決于患者血尿酸水平、是否遵醫(yī)囑足量足療程用藥等。
一般情況下，苯溴馬隆口服后很容易被身體吸收，大約4到6小時(shí)血藥濃度就可達(dá)到峰值，用藥后24小時(shí)血中尿酸水平即可下降為服藥前的66.5%。因此，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用苯溴馬隆片大約7天左右，就能將尿酸降到正常范圍內(nèi)。
但如果患者用藥不規(guī)律，繼續(xù)高嘌呤飲食或者血尿酸水平非常高，那么藥物起效的時(shí)間就會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)一些。
為了保證藥效，避免不良反應(yīng)發(fā)生，高尿酸血癥、痛風(fēng)患者一定要咨詢醫(yī)生，規(guī)律用藥。如果尿pH值小于6，則建議使用枸櫞酸鹽制劑（如枸櫞酸鉀）、碳酸氫鹽等藥物堿化尿液。
同時(shí)用藥期間也要做好生活護(hù)理，比如避免吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃湯等高嘌呤食物；服藥期間多飲水，增加維生素?cái)z入；體重超標(biāo)者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地減肥，將體重控制到正常范圍內(nèi)。
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苯溴馬隆片的作用與功效
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苯溴馬隆片不僅可以降低血尿酸的濃度，還能促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解，防止組織中尿酸結(jié)晶的沉著、尿酸結(jié)晶的生成，減少關(guān)節(jié)損傷。
苯溴馬隆片為抑制尿酸重吸收藥物，可以通過(guò)減少腎小管對(duì)于尿酸的重吸收，從而加速尿酸排泄，降低體內(nèi)血液中的尿酸值。相比于丙磺舒等傳統(tǒng)藥物，它副作用小，半衰期長(zhǎng)，降尿酸作用能達(dá)到40小時(shí)。
與其他降尿酸藥物相比，苯溴馬隆片還可以降低心血管病和卒中的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)血管內(nèi)皮功能和腎功能，減輕胰島素抵抗。因此，高尿酸血癥或者痛風(fēng)患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用。
需要注意的是當(dāng)尿pH＜6.0時(shí)，建議聯(lián)合使用碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀進(jìn)行堿化尿液，使晨尿pH維持在6.2~6.9,以降低尿酸性腎結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并且有利于保護(hù)腎功能。
同時(shí)患者服藥期間還要注意低嘌呤飲食，避免飲酒，多飲水，每天推薦飲水量1.5L~2L，以促進(jìn)尿酸的排泄，防止尿酸鹽的形成和沉積，有利于保護(hù)腎功能。
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