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安眠藥中毒

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就診指南

• 相關(guān)癥狀： 安眠藥中毒有哪些表現(xiàn)及如何診斷？ 1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭暈、記憶力消失、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)、知覺消失、腱反射消失，嚴(yán)重者昏迷、抽搐、瞳孔擴(kuò)大、對(duì)光反應(yīng)消失。 2、呼吸、循環(huán)系統(tǒng) 初期呼吸速率減慢且規(guī)則，以后則呼吸減慢而不規(guī)則。嚴(yán)重時(shí)呼吸困難，紫紺、脈搏加速、血壓下降、尿少、循環(huán)衰竭。 3、皮膚可見有皮疹、惡心、嘔吐、便秘。 4、安眠藥一次進(jìn)量多、時(shí)間長(zhǎng)而未發(fā)現(xiàn)的病人可導(dǎo)致死亡。 可分三度： 1、輕度中毒：嗜睡，出現(xiàn)判斷力和定向力障礙、步態(tài)不穩(wěn)、言語不清、眼球震顫。各種反射存在，體溫、脈搏、呼吸、血壓正常。 2、中度中毒：淺昏迷，用強(qiáng)刺激可喚醒，不能答問，很快又進(jìn)入昏迷。腱反射消失、呼吸淺而慢，血壓仍正常，角膜反射、咽反射存在。 3、重度中毒：深昏迷，早期四肢肌張力增強(qiáng)，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽性。后期全身肌肉弛緩，各種反射消失。瞳孔對(duì)光反應(yīng)存在，瞳孔時(shí)而散大，時(shí)而縮小。呼吸淺而慢，不規(guī)則或呈潮式呼吸。脈搏細(xì)速，血壓下降。
• 發(fā)病部位： 全身
• 相關(guān)疾?。?/span> 安眠藥中毒可以并發(fā)哪些疾??？ 嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血細(xì)胞的抑制和肝腎損害。
• 多發(fā)檢查： 安眠藥中毒應(yīng)該做哪些檢查？ 神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
• 治療方法： 安眠藥中毒治療前的注意事項(xiàng) 急救處理： 一、可刺激咽反射而致嘔，或以1：5000高錳酸鉀溶液或清水洗胃，還可以硫酸鎂導(dǎo)瀉。 二、患者宜平臥，盡量少搬動(dòng)頭部。 三、對(duì)血壓下降者用去甲腎上腺素或間羥胺靜脈滴注，有驚厥者可用異戊巴比妥，昏迷時(shí)給予鹽酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等興奮劑。 四、還可加用護(hù)肝藥以保護(hù)肝臟，促進(jìn)代謝。 五、中毒嚴(yán)重者可采用血液透析療法。 安眠藥中毒的預(yù)防，主要在于所有的安眠藥均應(yīng)有藥名、用量等說明，還應(yīng)妥善保管。
• 相關(guān)手術(shù)： 安眠藥中毒容易與哪些疾病混淆？ 與一氧化碳中毒鑒別。
• 是否傳染： 否
• 預(yù)防： 安眠藥中毒應(yīng)該如何預(yù)防？ 安眠藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。用小劑量可鎮(zhèn)靜，中等量可催眠，大劑量可抗驚厥。如起過常用量的5～6倍量即可中毒，中毒者多可查及有服用安眠藥病史，出現(xiàn)昏睡不醒，肌肉痙攣，血壓下降，呼吸變淺變慢，心跳緩慢，脈搏細(xì)弱，甚至出現(xiàn)深昏迷和反射消失。若被吸收的藥量超過常用量的15倍時(shí)可因呼吸抑制而致死。

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