患者男，68歲，1周前患者于活動(dòng)后感頭暈較前加重，呈持續(xù)性，活動(dòng)時(shí)加重，伴有右下側(cè)顏面部疼痛，為陣發(fā)性刺痛，咀嚼時(shí)加重，自服“卡馬西平”后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，遂就診于我科門診。根據(jù)患者癥狀、體征及影像學(xué)檢查結(jié)果，目前患者“右側(cè)三叉神經(jīng)痛”診斷明確，且具備手術(shù)指征，遂在全麻下行右側(cè)三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)+右側(cè)三叉神經(jīng)梳理術(shù)+顱骨修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后給予呼吸機(jī)輔助呼吸、持續(xù)吸氧、頭孢唑林鈉預(yù)防感染、卡馬西平預(yù)防癲癇發(fā)作、泮托拉唑保護(hù)胃黏膜、化痰、降壓、止血、營養(yǎng)腦神經(jīng)、能量支持等治療。囑患者院外繼續(xù)規(guī)律服用卡馬西平治療，1

患者女，57歲。半月前患者再次出現(xiàn)了左臉頰疼痛，且較前加重，呈電擊樣疼痛，伴咳嗽，無胸悶、心悸等不適，口服卡馬西平后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，今患者為求進(jìn)一步診治就診入我院。經(jīng)檢查，患者目前三叉神經(jīng)痛診斷明確。經(jīng)過保守治療后，患者左側(cè)面部疼痛緩解不明顯，于是決定在全麻下行顯微鏡下經(jīng)左側(cè)乙狀竇后入路行左側(cè)三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)+左側(cè)三叉神經(jīng)梳理術(shù)+顱骨修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后予以泮托拉唑保護(hù)胃黏膜、甲潑尼龍減輕神經(jīng)水腫、頭孢唑啉鈉預(yù)防感染、腦蛋白水解物營養(yǎng)神經(jīng)、萘普生注射液止痛、卡絡(luò)磺鈉止血、氨溴索化痰等治療，術(shù)區(qū)切口定期換藥，預(yù)

要注意插管動(dòng)作一定要柔和，在胃管通過食管狹窄處，避免損傷食管粘膜，插管的過程中如果患者發(fā)生嗆咳呼吸困難發(fā)紺，應(yīng)該立即將胃

股骨頭鉆孔減壓術(shù)后需注意避免過早下床、注意飲食、定期到醫(yī)院復(fù)查等。 1、避免過早下床：雖然股骨頭鉆孔減壓術(shù)后股骨的疼痛會逐漸地消失，但早期仍需要避免下床。在臥床3~7天后，如果患者恢復(fù)情況良好，則可以