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牙周病
牙周病
就診指南
- 相關(guān)癥狀：
牙周病有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
1.物理刺激牙齦易出血。
2.患病區(qū)牙齦充血，水腫。牙周炎者可探及牙周袋，牙齒呈不同程度松動。
3.X光照片可見牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收。而齦炎無牙槽骨吸收現(xiàn)象。
臨床表現(xiàn)
1.齦炎主要表現(xiàn)為牙齦和齦乳頭變圓純，光亮，點彩消失，齦質(zhì)粉軟脆弱，缺乏彈性，齦探診易出血，局部有牙垢或牙結(jié)石存在。
2.牙周炎除齦炎的表現(xiàn)外，還有牙周袋形成，牙周袋內(nèi)可有膿液溢出，牙齒不同程度松動，Ｘ光照片可見牙槽骨呈不同程度吸收。
- 發(fā)病部位： 口
- 相關(guān)疾?。?/span>
牙周病可以并發(fā)哪些疾病？
可有疼痛、溢膿、口臭等并發(fā)癥狀。
最主要還是局部的并發(fā)癥，包括牙周膿腫，牙齒松動等等，全身影響一般較小，有學(xué)者認(rèn)為可能與某些風(fēng)濕疾病有一定關(guān)聯(lián)，并不確切。
- 多發(fā)檢查：
牙周病應(yīng)該做哪些檢查？
1.血液常規(guī)檢查
2.X光攝片檢查
3.分泌物及組織培養(yǎng)+藥敏
- 治療方法：
牙周病西醫(yī)治療方法
1.去除局部不良刺激因素，清除牙結(jié)石及菌斑積極治療全身性疾病。
2.較嚴(yán)重的牙周炎可行齦翻瓣術(shù)，齦增生過度者可行增生齦切除術(shù)。
3.抗生素治療。
4.指導(dǎo)患者建立良好的口腔衛(wèi)生和保健。
對于牙周病的用藥治療問題主要是針對急性炎癥期間，通過使用有效的抗生素藥物來控制炎癥的發(fā)展及改善癥狀，在炎癥得到控制后更重要的處理是進(jìn)行局部治療，例如徹底清除牙垢，牙石或拆除不良修復(fù)體，這樣既治標(biāo)又治本。如果由全身性疾病所致，應(yīng)由有關(guān)?？朴盟幣浜现委?。
牙周病中醫(yī)治療方法
牙周病是口腔中最常見的疾病，成年人中患病率高達(dá)90%，牙周病給人造成極大的痛苦，損害健康，影響生命質(zhì)量?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，患牙周病后，輕者牙齦發(fā)炎、出血，疼痛，口臭，重者牙周組織被破壞，使牙齒與牙齦分離，導(dǎo)致牙齒松動移位，牙齒酸軟，咀嚼無力，甚至脫落，而且，還可以誘發(fā)許多疾病，如風(fēng)濕、抑郁癥、心臟病、血液病等。因此，牙周病的防治值得重視乙、祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，按臟腑辨證，牙齒屬于腎的范疇?！端貑栮庩枒?yīng)象大論》說：“腎生骨髓……在體為骨，在臟為腎”，“齒為骨之余”?！端貑柫?jié)臟象論》說：‘腎者主勢，封藏之本，精之處也，”“腎藏精”是腎的主要生理功能?！端貑枺荷瞎盘煺嬲摗氛f：
“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之’’。腎藏精，精化為氣，通過三焦，布散全身。故腎氣的主要生理功能是促進(jìn)機(jī)體的生長、發(fā)育和生殖，以及調(diào)節(jié)人體的代謝，免疫和生理功能活動。
機(jī)體的齒、骨、發(fā)的生長狀態(tài)是觀察腎中精氣的外在表現(xiàn)，是判斷機(jī)體生長發(fā)育狀況、衰老程度和疾病的客觀標(biāo)志。牙周病遷延難愈、牙齒松動的根源在于腎虛髓虧、長期積累以致牙周免疫防線失效，牙齦萎縮，骨質(zhì)流失。因此，牙齒與腎的關(guān)系非常密切。牙齒的健康與病態(tài)反映了腎的健康與病態(tài)。故，按中醫(yī)辨證，牙周病當(dāng)從腎論治。
牙齦發(fā)炎、出血、紅腫、熱、痛及口臭;均為腎陰虛，火熱毒邪外侵所致或二者兼而有之，”不榮則痛，不通則痛，故治療當(dāng)以補(bǔ)腎陰為主，兼以野菊花、牡丹皮清熱解毒之品，合雞血藤、丹參等活血補(bǔ)血。牙齒松動移位，牙齒酸軟，咀嚼無力，齒齦分離甚至脫落均屬腎精不足之象。腎藏精，主骨生髓，齒為骨之余，腎精充盛，則骨健齒堅;腎精虧虛，則骨枯齒松，故可見牙齒松動、酸軟、無力甚至脫落。治療當(dāng)以補(bǔ)腎添精為主，藥用熟地黃、紫河車、骨碎補(bǔ)、枸杞子之類。通過補(bǔ)腎益髓、活血解毒之法可以疏通牙周微循環(huán)、增強(qiáng)機(jī)體免疫力，增加骨質(zhì)密度(促進(jìn)牙齒鈣化)，恢復(fù)牙周組織和牙槽骨生理機(jī)能，最終達(dá)到固齒保齦的目的。
綜上所述，牙周病中醫(yī)辨證屬腎虛范疇，以補(bǔ)腎固齒、活血解毒論治。
- 相關(guān)手術(shù)：
牙周病容易與哪些疾病混淆？
1．牙齦紅腫觸痛或牙齦退縮，刷牙或進(jìn)食時出血。
2．牙周袋形成、溢膿。
3．牙齒松動、移位。
4．牙槽骨吸收、高度降低、骨小梁減少或消失。
- 是否傳染： 否
- 預(yù)防：
牙周病應(yīng)該如何預(yù)防？
五字保健法
牙周病患者可采取五字保健法，效果較好。
1、趕。
每次就餐后，刷牙之前，把洗凈的食指伸進(jìn)口腔，順牙的方向把積存在牙周圍的殘留物“趕”出來，還起到按摩牙床的作用。
2、提。
經(jīng)過推趕后，再用牙刷順牙齒方向從牙縫中刷去剩余的殘渣。
3、漱。
將留在口中及牙齒上的殘留物漱掉，可用2～5%食鹽水。
4、按。
經(jīng)過上面幾步驟后，在用食、拇指輕輕按摩牙齦10～15次，從上到下逐個按摩，以改善病變組織的血液循環(huán)，有利于炎癥的迅速消除。
5、嗑。
上下嗑叩牙齒10～15次，以運(yùn)動牙根部，起到固齒作用。長期堅持，能使牙周病得到控制，未患病的牙齒得到保護(hù)。
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為什么不建議牙周病患者吸煙
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在臨床上經(jīng)常會要求牙周病患者接受牙周治療,那么也同時要戒煙,或者說一定要嚴(yán)格的控制吸煙的數(shù)量,因為吸煙的話,這煙草里面含有的成分主要是尼古丁這些,它是一種強(qiáng)效的細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,這個細(xì)胞膜穩(wěn)定劑的話,抑制我們細(xì)胞的變形作用,我們知道牙周病,還在我們手術(shù)后,需要組織愈合,因為組織有創(chuàng)傷有愈合,我們?nèi)梭w的如果修復(fù)能力足夠強(qiáng),那么我們一些疾病都是,可以抵抗過去的,但是在修復(fù)當(dāng)中就需要。
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