急性青光眼的治療：1、縮小瞳孔。急性大發(fā)作時(shí)，用1%毛果蕓香堿滴眼液，每隔5分鐘滴眼1次，共滴3次，然后每隔30分鐘1次，共滴4次，以后改為每小時(shí)1次。2、聯(lián)合用藥。急性發(fā)作期，除局部滴用縮瞳劑外，常聯(lián)合用藥，如全身應(yīng)用高滲劑、局部應(yīng)用噻嗎洛爾滴眼液點(diǎn)眼。3、輔助治療。局部滴用糖皮質(zhì)激素，有利于減輕充血及虹膜炎癥反應(yīng)。在眼壓降低、炎癥反應(yīng)控制后，手術(shù)治療效果較好。如房角開(kāi)放、粘連范圍小于1/3的，可選擇虹膜周邊切除術(shù)；如房角粘連比較廣泛，眼壓超過(guò)21mmHg的，可以選擇濾過(guò)手術(shù)。

急性青光眼發(fā)作時(shí)，會(huì)視線一片模糊，會(huì)在燈光外圍看到光暈，角膜開(kāi)始顯霧，此時(shí)眼睛常常發(fā)紅、 疼痛，當(dāng)急性青光眼完全發(fā)作時(shí)，患者頭內(nèi)及眼內(nèi)會(huì)感覺(jué)到劇痛，癥狀持續(xù)不退，并開(kāi)始惡化，嘔吐、虛脫的癥狀就會(huì)隨之而來(lái)，角膜會(huì)顯得更加朦朧不清，有時(shí)甚至?xí)尸F(xiàn)出晦暗及顆粒狀。一般情況下，當(dāng)虹膜收縮，以擴(kuò)張瞳孔時(shí)，虹膜的外緣就會(huì)將引流角阻塞，這樣虹膜后面空隙中產(chǎn)生的房水因兒無(wú)法排出，于是眼球內(nèi)的壓力升高，如果防水存積在引流角內(nèi)，時(shí)間一久眼球內(nèi)的壓力就會(huì)繼續(xù)升高，急性青光眼病就發(fā)生了。急性青光眼，就是引流腳突然被阻塞，造成睫狀體分泌的房水循環(huán)受阻的一種眼部疾病。

臨床上青光眼手術(shù)我們往往采用小梁切除術(shù)，其主要降壓機(jī)理是濾過(guò)泡的外引流作用，通過(guò)切除部分Schlemm管及小梁網(wǎng)組織將房水也流到濾過(guò)區(qū)，由于手術(shù)是在顯微鏡下操作，損傷組織輕微，操作準(zhǔn)確，組織層次清晰，濾過(guò)區(qū)為雙瓣覆蓋，濾過(guò)泡壁厚而堅(jiān)實(shí)減少濾過(guò)泡破裂的遠(yuǎn)期感染等并發(fā)癥。但是手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如術(shù)中感染，術(shù)后淺前房濾過(guò)泡漏，還有就是產(chǎn)生的低眼造成了脈絡(luò)膜脫離等，所以在術(shù)后我們常常需要每天查房監(jiān)測(cè)眼壓，觀察眼部情況，以免發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

青光眼閥門(mén)管植入術(shù)主要用于新生血管性青光眼的治療或者之前曾經(jīng)行過(guò)小梁切除術(shù)，但是手術(shù)以后眼壓失控，這種手術(shù)的費(fèi)用一般需要7000-8000元左右，其中主要是青光眼引流閥的價(jià)錢(qián)比較貴，這個(gè)材料的價(jià)格一般在5000元左右，手術(shù)的費(fèi)用倒不是太高。如果眼睛存在新生血管性青光眼，既往曾經(jīng)做過(guò)青光眼手術(shù)，目前眼壓再次升高，可以考慮這種手術(shù)方式，不過(guò)一定要到正規(guī)醫(yī)院診治。這種手術(shù)與常規(guī)的青光眼手術(shù)方式相比，控制眼壓的效果會(huì)更好，而且持續(xù)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，即便局部出現(xiàn)了疤痕化，也不影響手術(shù)的效果。