肺癌的檢查分為兩大類：一類叫診斷性檢查；另外一類叫分期檢查。首先第一步是診斷病人得的是不是肺癌，診斷性的檢查有胸部CT、PET、氣管鏡、穿刺活檢、血的腫瘤標(biāo)志物的檢查等等；分期的檢查就是判斷肺癌是早期、中期還是晚期，那么包括頭、核磁、骨掃描、全身的PET、腹部的超聲或者CT這些檢查，主要是判斷肺癌有沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。

診斷肺癌需做的檢查主要有兩類：實(shí)驗(yàn)室檢查，包括腫瘤標(biāo)記物檢查、痰液細(xì)胞學(xué)檢查、活檢等。如果對于沒有長在樹干上的腫瘤，它位于氣管外胸壁邊緣的腫物，常采取CT引導(dǎo)下肺活檢，這個是周圍性肺癌確診的主要方法。如果這個病人已經(jīng)出現(xiàn)了這種晚期的癥狀，比如腫瘤通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移已經(jīng)轉(zhuǎn)到了脖子上，我們就可以對脖子上的這個腫塊進(jìn)行局部的切除或者穿刺去弄清楚來確診癌癥，或者說肺癌已經(jīng)出現(xiàn)了大量的胸腔積液，我們就可以把胸腔積液的水抽出來，用化驗(yàn)技術(shù)來看看水里有沒有癌細(xì)胞。

肺癌患者做核磁共振成像檢查的優(yōu)點(diǎn)是核磁共振檢查沒有射線、無電離輻射，核磁共振造影劑較少有過敏反應(yīng)，密度分辨率高，對肺癌侵犯胸壁軟組織、縱隔、心包和膈肌等十分敏感定位非常準(zhǔn)確，能顯示腫塊旁的氣管、支氣管、血管受壓移位情況，明確腫塊與血管的關(guān)系。對于有肺門腫塊的中央型肺癌患者可做多方位成像，較CT成像可更清晰的觀察腫塊與縱隔血管關(guān)系，有助于判斷肺癌大體分型，中央型肺癌合并阻塞性肺炎肺不張時核磁共振可明確區(qū)分腫塊與肺不張阻塞性肺炎的界限，缺點(diǎn)是胸部核磁共振共振空間分辨率不如CT對肺細(xì)微結(jié)構(gòu)觀察欠佳，對直徑1厘米以下的結(jié)節(jié)顯示比較困難，不如CT敏感，對鈣化不敏感，鑒別診斷受到影響，對體內(nèi)有金屬的患者不能進(jìn)行核磁共振檢查如心臟起搏器、支架等等，檢查時間較長需要屏息配合，幽閉恐懼癥、危重患者、小兒經(jīng)常不能配合檢查。

肺癌的表現(xiàn)分為以下三個方面：局部癥狀，包括咳嗽、痰中帶血或咳血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞。肺癌晚期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌的癥狀，腦轉(zhuǎn)移引起顱內(nèi)壓增高，惡心，嘔吐，頭疼，肢體及語言障礙，神志不清，甚至昏迷等癥狀；肺外癥狀，表現(xiàn)為副癌綜合癥，常見的有骨關(guān)節(jié)病變、內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)肌肉綜合癥，如杵狀指、趾，肥大性骨關(guān)節(jié)病，庫欣綜合征，男性胸部肥大，甲狀旁腺分泌亢進(jìn)引起的多尿、高血鈣、低血磷以及重癥肌無力，皮肌炎，黑棘皮癥等。