肺部小結(jié)節(jié)不一定是早期肺癌，但是一定要排除早期肺癌。那么如果已經(jīng)確定了結(jié)節(jié)是肺癌，大部分都是早期的，但是也有極少部分的結(jié)節(jié)雖然體積很小，那么也會發(fā)生轉(zhuǎn)移，那么這種就需要做全身的PET-CT，再去評估是否有轉(zhuǎn)移的可能性，如果一旦轉(zhuǎn)移就屬于晚期，所以這個并不是一概而論。在早期肺癌的診斷，主要通過胸壁CT來診斷，對胸部CT發(fā)現(xiàn)1公分以上的結(jié)節(jié)，我們還要結(jié)核病人的生活習(xí)慣，比如病人是否有吸煙，是否在長期在井下工作適合，在長期在粉塵比較大的環(huán)境下工作結(jié)合起來看。

因為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，它的生物學(xué)行為，是完全不一樣的。小細胞肺癌可以理解成為，一個全身性的疾病，這種肺癌來得快，不能開刀。對化療比較敏感，遠期生存質(zhì)量不好，愈后也不佳，惡性程度非常高，所以把它單列出來，叫做小細胞肺癌。非小細胞肺癌又包含，有很多的類型，包括肺腺癌、鱗癌、腺鱗癌、類癌、粘液囊性癌，各種各樣的癌，整體來說它的生物學(xué)行為是比較統(tǒng)一的，早期的時候是適合做手術(shù)的。所以我們醫(yī)生就，人為的把它劃分為兩大類，一個小細胞和非小細胞。

小細胞癌轉(zhuǎn)移到肝后的癥狀有食欲減退，消瘦，納差，病情嚴重時可以出現(xiàn)明顯的腹水，白蛋白下降，如果轉(zhuǎn)移至肝門或者膽管部位，可以出現(xiàn)梗阻性黃疸，病人出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染癥狀。而如果通過上述治療以后，患者的局部病灶明顯縮小，可以考慮來繼續(xù)應(yīng)用放療以及一些微創(chuàng)的治療方法，包括射頻消融等一些治療方法?；颊咭訌姞I養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，不要熬夜，規(guī)律作息，增加體力，提高免疫力。

什么是小細胞肺癌？小細胞肺癌更是一個全身性的疾病，小細胞肺癌中只有一期的病人有機會接受手術(shù)治療，除此以外的病人都是以一個放療聯(lián)合化療的治療。小細胞肺癌生長非常迅速，非常容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，即使開始治療有效的情況下，也可能在治療的過程中就出現(xiàn)了耐藥疾病進展小細胞肺癌一線化療。但是小細胞肺癌近期療效非常好，它對化療和放療都非常的敏感，一線化療的有效率能夠高達70%左右，一線治療結(jié)束后，三個月以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的小細胞肺癌患者仍能夠使用一線化療，這時候一線化療的有效率仍在40%左右。但是在一線治療結(jié)束之后三個月之內(nèi)就出現(xiàn)了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移這部分病人，我們就只能給予他二線治療。