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下肢血管閉塞癥
患者一年半前無明顯誘因出現(xiàn)間歇性跛行,因?qū)ι钣绊懖淮?,所以未予以重視。近段時(shí)間癥狀加重,左腳出現(xiàn)潰爛,前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行下肢CTA檢查,結(jié)果顯示雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞,為進(jìn)一步治療,前往我院就診。入院評(píng)估患者病情后,給予手術(shù)治療,術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),左足活動(dòng)后無明顯疼痛。
劉大爺出現(xiàn)左下肢的活動(dòng)后跛行,跛行距離最短至100米。入院行下肢動(dòng)脈超聲等系列檢查后,診斷為下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥,綜合患者情況后,給予局麻+強(qiáng)化下行雙側(cè)髂動(dòng)脈球囊擴(kuò)張支架植入+左側(cè)股動(dòng)脈腘動(dòng)脈球囊擴(kuò)張支架植入手術(shù),術(shù)后給予藥物抗凝、改善循環(huán)等治療。6天后,大爺癥狀得到明顯改善,跛行消失,左下肢活動(dòng)后疼痛消失。
高大爺2年前無明顯誘因出現(xiàn)間歇性跛行,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行下肢動(dòng)脈彩超示:左下肢動(dòng)脈硬化。現(xiàn)患者癥狀加重,于是就診我院。入院行雙下肢CTA等檢查后考慮為左下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥,考慮患者病變較嚴(yán)重,遂予以手術(shù)治療。手術(shù)后,患者病情平穩(wěn),一般情況良好,患肢輕微腫脹,下肢皮溫好,足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱,末梢血運(yùn)良好。
下肢血管堵塞是指血液流向下肢的血管受到阻礙,導(dǎo)致下肢缺血,常見癥狀包括行走疼痛、下肢乏力、下肢發(fā)麻或刺痛、腳趾變冷或發(fā)紫等。 1、行走疼痛:當(dāng)患者行走時(shí),下肢肌肉需要更多的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來供應(yīng),但是由
患者,男,70歲,自訴從3個(gè)月前就開始時(shí)常出現(xiàn)左下肢行走后疼痛,平均行走100米左右就需要休息幾分鐘,并且伴隨左下肢皮膚發(fā)涼,且有腳趾麻木感,經(jīng)過詳細(xì)的查體和相關(guān)輔助檢查后,確診為下肢動(dòng)脈硬化,予以局麻強(qiáng)化下行下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張支架植入術(shù)治療,經(jīng)過治療后患者左足疼痛減輕,閉塞血管復(fù)通,皮溫、顏色均恢復(fù)正常。
患者就診前兩年里出現(xiàn)了走路跛腳的情況,就診前半個(gè)月患者感覺癥狀加重,于是前來醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥(左)。因?yàn)殛P(guān)節(jié)活動(dòng)仍然正常,該患者的病變并沒有累及到關(guān)節(jié),而且并沒有出現(xiàn)潰瘍壞疽等情況,所以考慮行左下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)來改善患者左腿的動(dòng)脈硬化情況?;颊咝g(shù)后一般情況可。
動(dòng)脈硬化閉塞癥的護(hù)理需要注意的事情比較多,首先是以缺血為主,對(duì)患者來說是肢體遠(yuǎn)端涼或者痛,需要肢體保暖,有些人不注意可能
85歲老人8天前出現(xiàn)右下肢疼痛,自覺右下肢皮膚發(fā)涼,皮膚變成紫紅色,右足趾常有麻木感,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院超聲示:雙下肢動(dòng)脈硬化,右下肢動(dòng)脈閉塞。于我院進(jìn)一步完善相關(guān)輔助檢查后,診斷患者為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,下肢動(dòng)脈血栓形成,給予右下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形及支架植入術(shù)后,患者右足疼痛消失,皮色正常,足趾皮色恢復(fù),足部水腫好轉(zhuǎn),皮溫正常。
患者,男,74歲,因近1年來再次出現(xiàn)左下肢活動(dòng)后跛行,跛行距離最短至100米來院就診,經(jīng)過詳細(xì)查體及完善相關(guān)輔助檢查后,確診為雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,擬行手術(shù)治療(局麻+強(qiáng)化下行雙側(cè)髂動(dòng)脈球囊擴(kuò)張支架植入+左側(cè)股動(dòng)脈腘動(dòng)脈球囊擴(kuò)張支架植入術(shù)),并且術(shù)后配合藥物進(jìn)行抗凝、改善循環(huán)治療。治療后患者癥狀得到明顯改善,跛行消失,左下肢活動(dòng)后疼痛消失,狹窄、閉塞動(dòng)脈恢復(fù)正常搏動(dòng)。
男,70歲,感覺腿部酸脹,得停下來休息一會(huì)兒才能緩解,平時(shí)左小腿皮膚發(fā)涼。患者有吸煙史及高血壓史,于3年前無明顯誘因出現(xiàn)間歇性跛行,伴左下肢皮膚發(fā)涼,偶有足趾麻木。下肢動(dòng)脈彩顯示左下肢動(dòng)脈硬化,暫以“左下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”收治入院。通過下肢動(dòng)脈球囊支架擴(kuò)張成形術(shù)+雙側(cè)髂動(dòng)脈球囊支架血管成形術(shù)+股動(dòng)脈球囊血管成形術(shù)手術(shù)治療,術(shù)后定期切口換藥,給予擴(kuò)血管、抗血小板凝聚、穩(wěn)定斑塊、改善循環(huán)等對(duì)癥支持治療。