頸性眩暈
63歲女性既往有高血壓病史,一周前出現(xiàn)頭暈表現(xiàn),陣發(fā)性發(fā)作,休息后可緩解,入院行顱腦MRI+DWI、彩超、動態(tài)心電圖、前庭功能等相關(guān)檢查后,診斷為前庭周圍性眩暈。予以抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、改善微循環(huán)、改善腦細胞代謝、改善眩暈等對癥處理后,患者頭暈較前好轉(zhuǎn)。
眼源性眩暈的癥狀包括眼前黑影、視物模糊、視覺漂移、眩暈、雙視以及頭痛。 1、眼前黑影:當(dāng)眼睛受到異常刺激時,患者可能會感到視野模糊,出現(xiàn)黑影、暗影或陰影等視覺異常。 2、視物模糊:眼源性眩暈患者由于眼睛無法正常對焦會造成視物模糊。當(dāng)眼球肌肉受到異常刺激時,眼球的運動就會受到影響,從而導(dǎo)致視覺模糊。 3、視覺漂移:患者由于眼睛肌肉的異常收縮或放松,會出現(xiàn)視覺偏移或移動現(xiàn)象。 4、眩暈:眼源性眩暈可能導(dǎo)致頭暈、眼花、眩暈等不適感。這種癥狀可能會持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘,也可能會伴隨著其他癥狀出現(xiàn)。 5、雙視
耳源性眩暈和耳石癥都是由于內(nèi)耳問題引起的暈眩癥狀,但它們的原因和治療方法有所區(qū)別。
患者是中年女性,36歲,患者主要癥狀是發(fā)作性頭暈1小時,無明顯誘因,伴隨視物旋轉(zhuǎn),癥狀呈陣發(fā)性,伴全身發(fā)麻,大汗。完善相關(guān)檢查,診斷為前庭周圍性眩暈。治療上給予患者倍他司汀片,緩解頭暈癥狀。經(jīng)過藥物治療,患者病情明顯好轉(zhuǎn),在經(jīng)過與家屬協(xié)商后準(zhǔn)予出院。
60歲女性高血壓病史10余年,一周前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈,呈陣發(fā)性,休息幾小時后癥狀緩解。完善顱腦MRI+DWI、腦血管、眼震電圖等檢查后,明確診斷為“前庭周圍性眩暈”,給予氯吡格雷、阿托伐他汀鈣、硝苯地平緩釋片、培哚普利叔丁胺片、強力定眩片等藥物治療后,患者恢復(fù)良好,頭暈較前好轉(zhuǎn),神清,語利,血壓控制可,眼球活動正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏。
1周前患者無明顯誘因出現(xiàn)了頭暈癥狀,伴行走不穩(wěn),持續(xù)約半小時后自行緩解,此后癥狀反復(fù)發(fā)作,每次持續(xù)半小時至一小時,休息后癥狀可以緩解。今晨患者起床后再次出現(xiàn)頭暈癥狀,伴視物旋轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn),休息1小時后仍未緩解,遂到我院就診,完善相關(guān)檢查后確診為前庭周圍性眩暈,予以藥物治療后,患者癥狀逐漸緩解,現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。
患者近1月反復(fù)出現(xiàn)頭暈癥狀,每次持續(xù)數(shù)分鐘左右,休息后可以緩解,2小時前患者再次出現(xiàn)頭暈,自覺程度加重,且持續(xù)不緩解,伴視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐癥狀,嘔吐4次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,為求治療到我科就診。完善相關(guān)檢查后確診患者為前庭周圍性眩暈,予以藥物治療后,患者頭暈癥狀緩解,現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。
楊姨3小時前突然出現(xiàn)頭暈癥狀,看事物旋轉(zhuǎn),睜眼眩暈感加重,閉眼時癥狀稍得以緩解,同時伴有惡心、嘔吐表現(xiàn),嘔吐物為胃內(nèi)容物,在家休息后癥狀不見緩解,于是來我院就診。入院完善相關(guān)檢查,考慮為前庭周圍性眩暈,給予抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、改善微循環(huán)、改善眩暈等治療后,未再出現(xiàn)頭暈癥狀。
秦女士晨起一會兒后突然出現(xiàn)頭暈,并伴有視物旋轉(zhuǎn),后又出現(xiàn)全身發(fā)麻、出汗癥狀。入院行查體、震電圖等相關(guān)檢查后,考慮為前庭周圍性眩暈,給予倍他司汀平治療一周后,秦女士頭暈癥狀明顯好轉(zhuǎn),發(fā)麻出汗等伴隨癥狀消失,無惡心嘔吐,出院時進行體格檢查并未發(fā)現(xiàn)異常。
其次注意觀察月經(jīng)期的出血量是否正常,如果經(jīng)期出血明顯的增多,必要的情況下可以使用一些止血調(diào)經(jīng)的藥物,只有月經(jīng)逐漸的恢復(fù)正