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胃酸藥物
患者男,52歲,今天上午患者正在施工現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)貨物,不慎被推車撞到,當(dāng)時(shí)患者感到左膝關(guān)節(jié)疼痛,并且迅速腫脹出血,膝關(guān)節(jié)不能動(dòng)彈,活動(dòng)受限,當(dāng)即不能行走,遂入我院急診檢查。行X片提示左髕骨粉碎性骨折,基于各項(xiàng)檢查結(jié)果及患者具體情況,臨床診斷為左髕骨骨折,遂予以患者手術(shù)治療,行左髕骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后給予頭孢類消炎藥及克拉霉素進(jìn)行抗炎消菌,對(duì)皮膚破損處使用碘伏消毒。逐漸康復(fù)后囑托其出院后避免下肢負(fù)重,可進(jìn)行下肢關(guān)節(jié)活動(dòng),術(shù)后一個(gè)月回骨科復(fù)查,并積極進(jìn)行生活管理,遂予以出院。
患者女,75歲,急性膽囊炎發(fā)作。就診的當(dāng)日,患者開(kāi)始有畏寒、發(fā)熱的癥狀出現(xiàn),但無(wú)寒戰(zhàn),自測(cè)體溫最高達(dá)37.4℃,右上腹呈持續(xù)性的脹痛,偶爾會(huì)向腰背部放射,伴惡心、嘔吐。綜合檢查結(jié)果和患者癥狀,初步診斷患者為急性膽囊炎,同時(shí)存在膽囊結(jié)石、2型糖尿病、高血壓、低鉀血癥、反流性食管炎、闌尾炎術(shù)后、頸椎減壓內(nèi)固定術(shù)后。應(yīng)用亞胺培南-西司他丁鈉、美羅培南來(lái)抗炎、抗感染,谷胱甘肽保護(hù)肝臟,生物合成人胰島素來(lái)控制患者2型糖尿病病情,氯化鈉、葡萄糖、氯化鉀、水溶性維生素等注射液進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和補(bǔ)液。
患者女,今年34歲,自述前一天晚上下班回家時(shí),在黑暗中不小心跌倒摔倒,當(dāng)即感右足腫痛不適。過(guò)了一晚上,患者感右足腫痛較前有明顯加重趨勢(shì)。完善右足X線片提示右側(cè)跟骨骨折。在腰硬聯(lián)合麻醉下行右足跟切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),麻醉效果滿意,手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后給予患者頭孢呋辛鈉抗感染、維生素C及七葉皂苷鈉對(duì)癥治療。術(shù)后第二日復(fù)查X線片,骨折端對(duì)位對(duì)線良好,手術(shù)效果滿意,繼續(xù)石膏外固定,密切觀察。積極傷口換藥,術(shù)后七天傷口拆線?;颊呱w征平穩(wěn),手術(shù)切口恢復(fù)良好。
患者,男,1歲,3天前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽,未予以重視。后出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,影響了食欲及睡眠,并出現(xiàn)發(fā)燒和流清鼻涕。在母親的帶領(lǐng)下,前來(lái)就診。經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查后,最終確診為急性細(xì)支氣管炎,予以頭孢硫脒、拉氧頭孢鈉抗感染+炎琥寧抗病毒+氨溴索止咳化痰+多索茶堿平喘治療后,病情得以控制。
患者,女,1歲半,約五天前,開(kāi)始出現(xiàn)偶發(fā)性咳嗽,家屬未在意,后來(lái)咳嗽癥狀開(kāi)始加重,一陣一陣的,并且有痰不易咳出。直到就診前一天晚上開(kāi)始發(fā)燒,最高溫40℃,自行給予感冒藥,效果不佳,由其母親帶來(lái)就診,經(jīng)過(guò)檢查后,診斷為急性細(xì)支氣管炎,予以藥物治療后,病情得以緩解。
鄭阿姨2月前開(kāi)始出現(xiàn)上腹部疼痛,偶爾出現(xiàn)后背部疼痛,疼痛呈陣發(fā)性,一般在空腹饑餓時(shí)或者勞累后發(fā)作,進(jìn)食以后或經(jīng)過(guò)休息疼痛可緩解。最近1周感覺(jué)癥狀較前加重,于是來(lái)我院就診。入院完善相關(guān)檢查,考慮十二指腸潰瘍合并幽門螺桿菌感染,予以抑酸、保護(hù)黏膜治療+四聯(lián)療法治療后,鄭阿姨病情得到改善,上腹部疼痛癥狀較前緩解。
在經(jīng)過(guò)1個(gè)月的治療后,今天張阿姨再次前來(lái)醫(yī)院就診,希望住院手術(shù)治療,于是在門診收住入院治療。住院后,經(jīng)過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部CT等相關(guān)檢查后,明確診斷為“胃底息肉、慢性非萎縮性胃炎”。因此決定予以胃底息肉EMR術(shù),手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后予以?shī)W美拉唑抑酸護(hù)胃及補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療。經(jīng)過(guò)治療后上腹部不適較前明顯好轉(zhuǎn)。于是張阿姨要求出院,遂準(zhǔn)予辦理出院。
孕囊周邊有液性暗區(qū)一般是不可以做藥物流產(chǎn)的,需要先做B超檢查,用于觀察孕囊的發(fā)育情況,如果懷孕周期已經(jīng)超過(guò)了49天以上,則需要通過(guò)手術(shù)的方式流產(chǎn),最好不要做藥物流產(chǎn)。孕囊周圍有液性暗區(qū),代表宮腔內(nèi)有
患者為中老年男性,確診為肺腺鱗癌,有肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,分期為Ⅳ期,無(wú)基因突變。確診以后予以化療,住院治療34天,化療2個(gè)周期,第1周期6天,間隔21天,第2周期7天,化療過(guò)程順利,未出現(xiàn)明顯副反應(yīng)。
患者過(guò)馬路時(shí)被摩托車撞倒,感到膝關(guān)節(jié)疼痛,左膝關(guān)節(jié)皮膚磨破并出血,左踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有傷口,右膝右踝關(guān)節(jié)皮膚挫傷,X光片檢查提示右髕骨骨折。明確檢查后遵醫(yī)囑行全麻雙下肢清創(chuàng)縫合術(shù),術(shù)后給予藥物延續(xù)治療。經(jīng)住院治療,雙膝傷口愈合良好,右踝及左足跟部的傷口拆線。通過(guò)日常生活活動(dòng)評(píng)定,患者大部分日常生活可以自理,遂予以出院。