幻聽(tīng)是一種歪曲或奇特的聽(tīng)覺(jué)，并沒(méi)有相應(yīng)的外部聲刺激作用于聽(tīng)覺(jué)器官，病人有時(shí)會(huì)聽(tīng)到有人在喊救命。但這種聲音在現(xiàn)實(shí)的外部聲場(chǎng)中并未存在，幻聽(tīng)分為評(píng)論性幻聽(tīng)、命令性幻聽(tīng)、爭(zhēng)論性幻聽(tīng)和思維鳴響：一、評(píng)論性幻聽(tīng)。聽(tīng)到別人在議論自己，評(píng)論的內(nèi)容以負(fù)性的批評(píng)、諷刺、責(zé)罵、誣陷多見(jiàn)。二、命令性幻聽(tīng)。聽(tīng)到有聲音命令自己去做某事、如打人、拒絕進(jìn)食、自傷或自殺。三、爭(zhēng)論性幻聽(tīng)。聽(tīng)幻覺(jué)的內(nèi)容與患者本人無(wú)關(guān)，患者聽(tīng)到的是另外兩個(gè)人的爭(zhēng)論，有時(shí)舌戰(zhàn)的內(nèi)容可以以患者為中心。四、思維鳴響。在病人感覺(jué)到思維活動(dòng)的同時(shí)，其腦內(nèi)出現(xiàn)與思維活動(dòng)一樣的言語(yǔ)伴隨思維活動(dòng)而出現(xiàn)。

患者以各種形式重新體驗(yàn)創(chuàng)傷性事件，有揮之不去的闖入性回憶，有頻頻出現(xiàn)的痛苦經(jīng)歷的夢(mèng)境再現(xiàn)?；糜X(jué)一般不明顯，多屬心因性，與精神創(chuàng)傷有密切關(guān)系，可引起焦慮、注意力不集中、易怒等精神癥狀，嚴(yán)重者還可影響睡眠、社交、日常活動(dòng)等。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是對(duì)異乎尋常的威脅性、災(zāi)難性事件的延遲和持久的反應(yīng)。

精神分裂癥的幻聽(tīng)癥狀是臨床上比較常見(jiàn)的癥狀，常表現(xiàn)為患者可以聽(tīng)到或者覺(jué)得腦中有聲音出現(xiàn)，但現(xiàn)實(shí)中沒(méi)有這種刺激發(fā)生，周?chē)娜艘矡o(wú)法感受患者的這種病理性的感受。分裂癥的幻聽(tīng)與突觸間隙多巴胺濃度增高相關(guān)，所以臨床上首選抗精神病藥物治療。目前可以治療幻聽(tīng)癥狀的抗精神病藥物已經(jīng)研發(fā)到三代。第一代的抗精神病藥，又稱(chēng)傳統(tǒng)抗精神病藥，常見(jiàn)的比如氯丙嗪、奮乃靜等。第二代抗精神病藥，又稱(chēng)非典型抗精神病藥，相對(duì)于第一代治療效果等同，但相對(duì)副作用明顯減弱。常見(jiàn)的藥物包括奧氮平、喹硫平等。第三代抗精神病藥物目前作用機(jī)理與前兩代有所不同，可以表現(xiàn)為部分多巴胺受體的部分激動(dòng)作用。可以更有效的改善就是分裂癥的一些陰性癥狀，同時(shí)對(duì)于精神分裂癥常見(jiàn)的幻聽(tīng)、幻視等癥狀也有很好的效果，比如阿立哌唑。所以治療精神分裂癥的幻聽(tīng)癥狀必須選擇合適的抗精神病藥物，足劑量足療程治療。

躁狂的病人有時(shí)候會(huì)聽(tīng)到別人都在贊揚(yáng)他，都對(duì)他說(shuō)長(zhǎng)的帥、很有錢(qián)等等，在抑郁相的時(shí)候有很多病人會(huì)幻聽(tīng)，聽(tīng)到別人在攻擊他，你這個(gè)人垃圾、該死，你這個(gè)人不能活在世界上等等，幻聽(tīng)的時(shí)候往往是與他心情是一致的，并且幻聽(tīng)存在的時(shí)間短于情緒障礙存在的時(shí)間，所以躁郁癥病人往往會(huì)伴有幻覺(jué)或者妄想。重型的躁郁癥病人都會(huì)有幻覺(jué)或者妄想，就是幻聽(tīng)。

抑郁癥出現(xiàn)幻聽(tīng)，考慮是抑郁癥并發(fā)精神病性癥狀。抑郁癥精神病型患者常出現(xiàn)無(wú)法控制的錯(cuò)誤信念（妄想），比如曾犯過(guò)不可饒恕的罪行，或者有無(wú)法治愈或者羞于啟齒的疾病，或被監(jiān)視及被害妄想。患者可能出現(xiàn)幻覺(jué)、幻聽(tīng)，突然表現(xiàn)為耳邊總是縈繞著斥責(zé)自己的罪行，或者逼迫自己一死了之的聲音，甚至可能出現(xiàn)已故親人的幻象。自殺念頭是非常嚴(yán)重的抑郁癥癥狀之一，大約15%未經(jīng)治療的抑郁癥患者，會(huì)通過(guò)自殺結(jié)束自己的生命。抑郁癥患者出現(xiàn)精神病性癥狀，考慮是中重度抑郁，應(yīng)該用藥物治療和心理治療以及特殊治療，需要及時(shí)住院治療及時(shí)診治。

?幻聽(tīng)它主要就是一種主觀的癥狀，比如有一些有精神障礙的病人，尤其是有這種躁狂癥患者，他可能會(huì)覺(jué)得好像聽(tīng)到了有人在說(shuō)話或者一些奇怪的聲音，也有些病人好像覺(jué)得自己腦袋上裝了天線，能聽(tīng)到外星人對(duì)他的一個(gè)指揮，外星人叫他做什么做什么，就說(shuō)有這種外星人的一個(gè)指令，最主要就是一個(gè)主觀的體驗(yàn)。為什么會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)的癥狀，除了有精神障礙的這部分患者，本身一個(gè)情緒精神方面的問(wèn)題，還有一些患者可能是因?yàn)轱B內(nèi)的一器質(zhì)性的病變，比如有一些患者出現(xiàn)了一個(gè)顳葉的梗塞，顳葉出血或者這種顱內(nèi)的炎性病變累及顳葉，也可能會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)這種癥狀。

產(chǎn)生幻聽(tīng)是什么原因：幻聽(tīng)的產(chǎn)生與心理因素和生理因素緊密相關(guān)，與大腦的神經(jīng)遞質(zhì)改變：多巴胺、5-HT等的代謝異常緊密相關(guān)，正常人入睡前也可以有幻聽(tīng)，是正常的現(xiàn)象。1、心理因素，如過(guò)度精神緊張；心情低落等等；2、軀體疾病，如聽(tīng)覺(jué)中樞障礙等；3、藥物或者毒品的作用，如吸食或注射過(guò)量麻醉劑，吸食大麻及錯(cuò)食致幻物質(zhì)，藥物過(guò)敏等；4、幻聽(tīng)常見(jiàn)于精神疾?。喝缇穹至寻Y，抑郁癥等，軀體感染伴發(fā)的精神障礙、感應(yīng)性妄想性障礙、情感障礙、難治性癲癇、甲狀腺功能異常伴發(fā)的精神障礙、顳葉癲癇等疾病。

出現(xiàn)幻聽(tīng)幻覺(jué)的癥狀，有可能是以下幾種疾病，神經(jīng)官能癥患上神經(jīng)官能癥之后，就會(huì)引發(fā)患者有幻聽(tīng)幻覺(jué)的癥狀，這是疾病發(fā)展嚴(yán)重化的表現(xiàn)，需要及時(shí)的使用精神類(lèi)藥物進(jìn)行治療，在用藥的同時(shí)，需要把握合適的劑量，同時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?，妄想癥妄想癥會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)幻聽(tīng)幻覺(jué)的表現(xiàn)，妄想癥對(duì)于人們的神經(jīng)有比較大的損傷，需要及時(shí)的使用藥物進(jìn)行治療，家屬應(yīng)當(dāng)給予患者多一些的陪伴，保持足夠的心理安全感，可以防止疾病的加重。

導(dǎo)致患者出現(xiàn)幻聽(tīng)的原因，主要是因?yàn)榛颊叽竽X功能出現(xiàn)了紊亂的不良癥狀，以及患者體內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了失調(diào)的不良癥狀導(dǎo)致的。而造成上述癥狀的原因主要有以下幾個(gè)方面：第一，可能是因?yàn)榛颊咦陨淼木裥睦淼确矫娴囊蛩兀瑢?dǎo)致出現(xiàn)幻聽(tīng)癥狀，這種情況主要是因?yàn)榛颊呓谶^(guò)于勞累，生活壓力過(guò)大，精神過(guò)于緊張；第二，可能是因?yàn)榛颊呋加兄袠猩窠?jīng)系統(tǒng)性的相關(guān)疾病，從而導(dǎo)致幻聽(tīng)癥狀的產(chǎn)生，比如說(shuō)患者患有良性腫瘤，惡性腫瘤或者顱內(nèi)出現(xiàn)了病變；第三，考慮可能是因?yàn)榛颊叻昧瞬划?dāng)?shù)乃幬飶亩鴮?dǎo)致出現(xiàn)幻聽(tīng)癥狀。

幻聽(tīng)的原因很多，對(duì)于幻聽(tīng)的用藥，以治療原發(fā)病的用藥為主，例如為精神分裂癥引起的幻聽(tīng)，可應(yīng)用抗精神病藥；幻覺(jué)的類(lèi)型較多，如幻聽(tīng)、幻視、幻觸、幻味等，幻聽(tīng)是幻覺(jué)當(dāng)中的一種，幻聽(tīng)是一種歪曲或奇特的聽(tīng)覺(jué)，并沒(méi)有相應(yīng)的外部聲刺激作用于聽(tīng)覺(jué)器官。情感障礙引起的幻聽(tīng)，可應(yīng)用心境穩(wěn)定劑、抗抑郁藥等。