幻聽是一種歪曲或奇特的聽覺，并沒有相應(yīng)的外部聲刺激作用于聽覺器官，病人有時會聽到有人在喊救命。但這種聲音在現(xiàn)實的外部聲場中并未存在，幻聽分為評論性幻聽、命令性幻聽、爭論性幻聽和思維鳴響：一、評論性幻聽。聽到別人在議論自己，評論的內(nèi)容以負性的批評、諷刺、責罵、誣陷多見。二、命令性幻聽。聽到有聲音命令自己去做某事、如打人、拒絕進食、自傷或自殺。三、爭論性幻聽。聽幻覺的內(nèi)容與患者本人無關(guān)，患者聽到的是另外兩個人的爭論，有時舌戰(zhàn)的內(nèi)容可以以患者為中心。四、思維鳴響。在病人感覺到思維活動的同時，其腦內(nèi)出現(xiàn)與思維活動一樣的言語伴隨思維活動而出現(xiàn)。

患者以各種形式重新體驗創(chuàng)傷性事件，有揮之不去的闖入性回憶，有頻頻出現(xiàn)的痛苦經(jīng)歷的夢境再現(xiàn)。幻覺一般不明顯，多屬心因性，與精神創(chuàng)傷有密切關(guān)系，可引起焦慮、注意力不集中、易怒等精神癥狀，嚴重者還可影響睡眠、社交、日?；顒拥?。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是對異乎尋常的威脅性、災(zāi)難性事件的延遲和持久的反應(yīng)。

精神分裂癥的幻聽癥狀是臨床上比較常見的癥狀，常表現(xiàn)為患者可以聽到或者覺得腦中有聲音出現(xiàn)，但現(xiàn)實中沒有這種刺激發(fā)生，周圍的人也無法感受患者的這種病理性的感受。分裂癥的幻聽與突觸間隙多巴胺濃度增高相關(guān)，所以臨床上首選抗精神病藥物治療。目前可以治療幻聽癥狀的抗精神病藥物已經(jīng)研發(fā)到三代。第一代的抗精神病藥，又稱傳統(tǒng)抗精神病藥，常見的比如氯丙嗪、奮乃靜等。第二代抗精神病藥，又稱非典型抗精神病藥，相對于第一代治療效果等同，但相對副作用明顯減弱。常見的藥物包括奧氮平、喹硫平等。第三代抗精神病藥物目前作用機理與前兩代有所不同，可以表現(xiàn)為部分多巴胺受體的部分激動作用。可以更有效的改善就是分裂癥的一些陰性癥狀，同時對于精神分裂癥常見的幻聽、幻視等癥狀也有很好的效果，比如阿立哌唑。所以治療精神分裂癥的幻聽癥狀必須選擇合適的抗精神病藥物，足劑量足療程治療。

躁狂的病人有時候會聽到別人都在贊揚他，都對他說長的帥、很有錢等等，在抑郁相的時候有很多病人會幻聽，聽到別人在攻擊他，你這個人垃圾、該死，你這個人不能活在世界上等等，幻聽的時候往往是與他心情是一致的，并且幻聽存在的時間短于情緒障礙存在的時間，所以躁郁癥病人往往會伴有幻覺或者妄想。重型的躁郁癥病人都會有幻覺或者妄想，就是幻聽。