急性的左心衰竭的護(hù)理和診斷有以下幾個(gè)方面：1.就是心搏出量不足，主要是由于急性的心功能不全都導(dǎo)致的。2.就是機(jī)體交換問(wèn)題，急性心力衰竭導(dǎo)致急性肺水腫有關(guān)，3.恐懼，這個(gè)與窒息感和呼吸困難有關(guān)，4.就是活動(dòng)無(wú)耐力，主要是因?yàn)樾牟┏隽繙p少、呼吸困難所以活動(dòng)耐力下降。甚至在休息狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。5.就是清理呼吸道無(wú)效，大部分患者在清理呼吸道的時(shí)候就可以明顯改變患者的呼吸，但是急性心力衰竭患者可以產(chǎn)生大量的泡沫樣痰，所以清理呼吸道時(shí)候?qū)λ暮粑⒉荒芨淖兌嗌伲?.就是體液過(guò)多，下肢水腫與體循環(huán)瘀血有關(guān)系，7，是潛在的并發(fā)癥，比如說(shuō)心源性休克，洋地黃中毒等等。

急性左心衰的處理原則是：第一，選擇強(qiáng)心的藥物，一般選擇靜脈注射的西地蘭，可以快速增強(qiáng)心肌的收縮力，而且對(duì)有心房纖顫的患者，西地蘭還可以減慢房顫患者的心室率，對(duì)改善心衰作用非常重要。第二，需要盡快選擇利尿藥物，一般選擇速尿靜脈注射，通過(guò)快速的利尿，減輕心臟的前負(fù)荷。第三，要選擇擴(kuò)張血管的藥物，一般選擇硝普鈉靜脈滴注，可以同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈血管和靜脈血管，減輕心臟的前后負(fù)荷。第四，可以配合吸氧，對(duì)嚴(yán)重的缺氧患者，還可以采用面罩吸氧的方法，緩解患者的缺氧癥狀。第五，要去除誘因，像體內(nèi)的感染需要積極控制，出現(xiàn)了各種心律失常，也需要使用控制心律失常的藥物來(lái)改善。通過(guò)上述綜合措施，可以使心衰的癥狀盡快緩解。

急性左心衰的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀和輔助檢測(cè)的結(jié)果，就能夠明確診斷?；颊咧饕蜁?huì)表現(xiàn)為呼吸困難、不能平躺，還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息不止、咳粉紅色泡沫血痰以及口唇發(fā)紺、大汗淋漓、煩躁等癥狀。所以一旦出現(xiàn)了癥狀，就要到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，包括超聲心動(dòng)圖的檢測(cè)、X線的檢測(cè)、心電圖的檢測(cè)就能夠明確診斷疾病。

急性左心衰竭的處理原則，主要包括如下一些：一、一般處理措施，包括采取半臥位或端坐位，減少靜脈血液回流，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，積極的給予氧療，開放靜脈通道，給予心電監(jiān)護(hù)以及血氧監(jiān)測(cè)等。二、積極的給予藥物控制心衰的癥狀，給予嗎啡鎮(zhèn)靜、強(qiáng)效利尿劑以及血管活性藥物降低心臟的前后負(fù)荷，給予強(qiáng)心藥物增強(qiáng)心肌的收縮力，增加心輸出量。三、嚴(yán)重的患者還需要給予機(jī)械輔助治療，如機(jī)械通氣、床旁血濾以及循環(huán)支持裝置輔助循環(huán)。四、等心衰癥狀緩解后，還要積極的尋找導(dǎo)致急性左心衰發(fā)生的病因，并給予積極的治療。

急性左心衰是一個(gè)心內(nèi)科非常重要的一個(gè)急癥，那如果這個(gè)患者發(fā)生了急性左心衰，他需要立即馬上的到醫(yī)院的急診室就診，那在就診的過(guò)程中，需要采取這種緊急的這種治療，那對(duì)于所有的這種急性左心衰患者來(lái)說(shuō)，我們要采取一系列的措施，來(lái)改善患者的一個(gè)癥狀，那最常用的包括讓患者坐起來(lái)，雙下肢下垂，那如果要是他的這種呼吸嚴(yán)重的困難，飽和度降低，我們給他一些吸氧的這種治療，同時(shí)我們?cè)趽尵鹊倪@種治療過(guò)程中，要給予這種利尿劑，擴(kuò)張血管的這種藥物等等，通過(guò)降低心臟的這種前后負(fù)荷，來(lái)改善患者的這種癥狀。

中耳炎也分急性分泌性中耳炎和急性化膿性中耳炎，所以它治療方案的話也是有所區(qū)別的。急性中耳炎癥局部治療可以分為鼓膜穿孔前的治療和鼓膜穿孔后的治療，如果鼓膜沒有穿孔，可以在外耳道內(nèi)滴1%酚甘油滴耳液起到消炎止痛的作用，如果鼓膜穿孔以后要用3%的雙氧水來(lái)清洗外耳道和中耳腔的膿性分泌物擦拭干凈以后，用氧氟沙星滴耳液浸泡患耳，炎癥完全控制以后有些鼓膜穿孔是可以自行愈合的，如果鼓膜穿孔在三個(gè)月內(nèi)沒有自行愈合，后期就要考慮手術(shù)修補(bǔ)鼓膜。再使用左氧氟沙星滴耳液滴耳，服用足量敏感抗生素徹底治療促進(jìn)恢復(fù)，如果是使用藥物治療不能改善癥狀必須進(jìn)行耳道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏檢查、顳骨磁共振或者是顳骨ct觀察內(nèi)耳情況。

急性中耳炎多是由于外感風(fēng)邪，感冒，上呼吸道感染以及過(guò)度熬夜，勞累，體質(zhì)下降等原因而引起急性狀炎。再使用左氧氟沙星滴耳液滴耳，服用足量敏感抗生素徹底治療促進(jìn)恢復(fù)，如果是使用藥物治療不能改善癥狀必須進(jìn)行耳道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏檢查、顳骨磁共振或者是顳骨ct觀察內(nèi)耳情況。首先是抗生素的使用，一般急性化膿性中耳炎主張足量、全程、高效抗生素治療，除了抗生素治療以外，還要用鼻腔、鼻黏膜的減充血?jiǎng)?，噴鼻子的藥物，還要用一些促排的藥物，目的就是改善咽鼓管功能，促進(jìn)咽鼓管排泄的作用。

平時(shí)該類患者要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免辛辣生冷，刺激，油炸，油膩等食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，最好能夠進(jìn)一步完善胃鏡，腸鏡等相關(guān)的輔助檢查。急性胃腸炎護(hù)理查房，主要要嚴(yán)密觀察患者的大便次數(shù)量以及大便性狀的情況，觀察患者血壓，心率等生命體征的變化，查看患者有無(wú)發(fā)燒，急性胃腸炎，其病因大多數(shù)由于受涼，飲食不當(dāng)以及感染等因素有關(guān)。

患者急性胃腸炎發(fā)病期間是不可以吃香蕉的，香蕉屬于一種偏寒性的水果，并且屬于一種粗纖維水果，當(dāng)進(jìn)入到人體胃腸道內(nèi)以后，會(huì)增加胃腸道的消化負(fù)擔(dān)，從而會(huì)加重患者胃腸炎癥狀。胃腸炎發(fā)病期間患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍責(zé)岬娜菀紫氖澄锉容^好，油膩、辛辣、生冷等刺激性的食物都是不建議吃的。對(duì)于胃腸炎的治療，一般臨床上多建議使用抗生素類藥物，配合制酸劑以及對(duì)癥藥物進(jìn)行治療，建議按照醫(yī)生醫(yī)囑規(guī)律用藥。

急性胃腸炎抗生素不是首選藥物，應(yīng)該根據(jù)臨床的具體癥狀表現(xiàn)選擇應(yīng)用藥物，比如臨床常用的乳酸菌素片，蒙脫石散，復(fù)方黃連素片，藿香正氣制劑都可以酌情的選用。如果是做了血常規(guī)檢查，明確的有細(xì)菌感染，應(yīng)該考慮應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，控制炎癥。在應(yīng)用藥物治療的同時(shí)，最主要的是應(yīng)該注意控制后飲食，讓腸道有一個(gè)休息的時(shí)間來(lái)恢復(fù)，等到脾胃功能恢復(fù)正常之后，在正常的飲食。