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無(wú)創(chuàng)通氣
無(wú)創(chuàng)通氣
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哪些人不能使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)通氣
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使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行通氣,首先要保證氣道的通暢,不能保證氣道通暢的病人不能進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)通氣,氣道通暢要保持需要有能力把氣道內(nèi)的分泌物清除,要有足夠的咳痰的功能,因此昏迷的病人不能咳嗽,有腦血管意外不能咳嗽,吞咽有障礙的病人不能進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的通氣,由于無(wú)創(chuàng)呼吸肌和面部相連,需要有比較緊密的和面部通過(guò)無(wú)創(chuàng)面罩相連,因此面部手術(shù)、面部畸形無(wú)法緊密連接的病人不能進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣,另外在無(wú)創(chuàng)通氣的過(guò)程中,一部分氣體除了進(jìn)入到肺部之外,還會(huì)進(jìn)入到上消化道,進(jìn)入胃部會(huì)引起腹脹,所以在近期剛剛做完上消化道手術(shù)的病人,不能進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣,這樣可能會(huì)影響傷口的愈合,因此進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣的必要的條件,就是說(shuō)可以連接沒(méi)有胃部的病變,而且要清醒能夠咳痰。
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原慶 主任醫(yī)師
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
793次觀(guān)看數(shù)
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無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢阻肺的通氣模式是什么
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通氣模式包括S模式、T模式、S/T模式和CPAP這四種模式。
S模式是自主呼吸模式,相當(dāng)于你走路了沒(méi)有勁,人在后邊推你。T模式是時(shí)間控制模式,如果設(shè)定呼吸頻率為15次/分的話(huà),就是每10秒這呼吸機(jī)自動(dòng)送氣一次,但是一定的前提條件是如果10秒之內(nèi)沒(méi)有呼吸,那就這個(gè)呼吸機(jī)自動(dòng)送氣一次。
S/T模式是兼顧了S模式和T模式,這S/T模式是臨床治療慢阻肺最常用的模式。還有一種是CPAP的模式,CPAP的模式主要是用于治療睡眠呼吸暫停、重癥肺炎和心衰。
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原慶 主任醫(yī)師
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
1.84k次觀(guān)看數(shù)
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無(wú)創(chuàng)血糖檢測(cè)儀
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微創(chuàng)血糖儀典型的測(cè)試方法即使用采血針刺破皮膚表面收集指間血測(cè)試血糖濃度(如圖)為電化學(xué)反應(yīng)原理。糖尿病10多年了,建議到醫(yī)院篩查一下糖尿病的慢性并發(fā)癥,監(jiān)測(cè)血糖的同時(shí)應(yīng)用藥物降血糖,糖尿病飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。您可以應(yīng)用強(qiáng)生的,這個(gè)品牌的血糖儀比較好,或者是羅氏的也可以。
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潘永源 主任醫(yī)師
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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
982次觀(guān)看數(shù)
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新生兒無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)
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當(dāng)孩子在出生以后出現(xiàn)了呼吸不良的癥狀,應(yīng)該及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療,這樣可以提高治療效果,減輕新生兒的死亡率。對(duì)于很多早產(chǎn)的寶寶來(lái)說(shuō),通過(guò)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)可以很好的改善患兒的呼吸狀況,幫助孩子通氣,有利于調(diào)節(jié)患兒肺部和呼吸的疾病。呼吸機(jī)可以幫助新生兒呼吸,脫離生命危險(xiǎn),早產(chǎn)兒各臟器發(fā)育不完整,特別是肺,如果脫離呼吸機(jī),孩子基本很難自主呼吸,一切觀(guān)察孩子的身體變化,可以等早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟以后撤離呼吸機(jī)。使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的時(shí)間要看孩子的整體情況,如果只是肺部發(fā)育不量的,一般出生三天左右可以逐漸好轉(zhuǎn),多數(shù)7-10天可以正常呼吸。早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,所以呼吸困難或呼吸窘迫,常需要吸氧甚至呼吸機(jī)替代治療。
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鄒亞偉 主任醫(yī)師
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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
1.93k次觀(guān)看數(shù)
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無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)并發(fā)癥
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無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的并發(fā)癥:1、呼吸機(jī)面罩漏氣:最常見(jiàn)的就是在使用過(guò)程中,呼吸機(jī)面罩出現(xiàn)漏氣,就是面罩和人體的口鼻的貼合不是很緊密,或者說(shuō)是因?yàn)槊嬲值拇笮〔贿m合。2、面部皮膚壓紅鼻部皮膚破損、鼻竇或耳部疼痛:由于呼吸肌的壓力給得過(guò)高等等,可能會(huì)出現(xiàn)面部皮膚壓紅。鼻部皮膚破損,鼻竇或者耳部的疼痛。3、口鼻干燥、眼部刺激:由于無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用的過(guò)程中氣流量是比較大的,所以說(shuō)可能濕化做的不夠的話(huà),病人會(huì)有一個(gè)口鼻的一個(gè)干燥的感覺(jué),而且由于氣流的沖擊,眼部會(huì)有一個(gè)氣流的刺激。4、胃脹氣、吸入性肺炎、氣胸:同時(shí),由于無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用的過(guò)程當(dāng)中,如果壓力過(guò)大,病人張口呼吸的話(huà)可能會(huì)出現(xiàn)胃脹氣,還有吸入性肺炎等等的問(wèn)題,使用的過(guò)程中的話(huà)要避免壓力過(guò)高,出現(xiàn)氣胸。?
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原慶 主任醫(yī)師
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
378次觀(guān)看數(shù)
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無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)原理
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無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的原理1.呼吸機(jī)是一種人工的機(jī)械通氣裝置,用以輔助或控制患者的自主呼吸運(yùn)動(dòng),以達(dá)到肺內(nèi)氣體交換的功能,降低人體的消耗,利于呼吸功能的恢復(fù);2.呼吸機(jī)雖然不能治愈睡眠呼吸暫停,但可以緩解呼吸暫停時(shí)帶來(lái)的繼發(fā)性損傷,通過(guò)一定的壓力解決上氣道的堵塞情況。
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原慶 主任醫(yī)師
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
1.72k次觀(guān)看數(shù)
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無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)并發(fā)癥
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無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,是人工輔助呼吸的重要治療手段,在臨床中應(yīng)用越來(lái)越廣泛,但是其出現(xiàn)的并發(fā)癥也不容忽視,主要有以下幾點(diǎn):1、排痰障礙,無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)患者通氣量較大,呼吸道水分丟失,使得痰液黏稠難以排出體外。2、胃腸脹氣,由于面罩選擇不合適,病人配合不佳導(dǎo)致頻繁的吞咽和張口呼吸,使得氣體進(jìn)入胃腸道引起。3、壓迫性的損傷,由于無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)需要進(jìn)行固定,面罩與皮膚貼得過(guò)緊或長(zhǎng)時(shí)間壓迫,均會(huì)產(chǎn)生壓迫性的損傷。4、口咽干燥,由于送氣量大,流速快,水分丟失導(dǎo)致口咽干燥。5、刺激性的角膜炎。
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原慶 主任醫(yī)師
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
438次觀(guān)看數(shù)
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無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)注意事項(xiàng)
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無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用注意事項(xiàng)如下:1、咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生,是否需使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī);2、顏面部畸形或顏面部長(zhǎng)瘡,不可使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī);3、患者昏迷時(shí)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),會(huì)將氣體吹至胃內(nèi),導(dǎo)致腸通氣,加速患者死亡;4、患者有嚴(yán)重心肺功能障礙或出現(xiàn)呼吸、心跳停止,不能使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī);5、使用呼吸機(jī)時(shí),要消除患者焦慮心理,告訴患者治療目的,使其放松情緒。選擇適合患者的口鼻罩,減輕漏氣。關(guān)閉無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)后,患者才可進(jìn)食。
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原慶 主任醫(yī)師
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
523次觀(guān)看數(shù)
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懷孕做無(wú)創(chuàng)
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一般是在懷孕12周到22孕周之間,做無(wú)創(chuàng)DNA篩查,這屬于篩查胎兒是否患有染色體異常的一項(xiàng)檢查,通過(guò)做無(wú)創(chuàng)DNA,抽取孕婦的外周血化驗(yàn)孕婦外周血當(dāng)中胎兒游離的DNA成分,來(lái)排除胎兒是否患有十八三體綜合征二十一三體綜合征以及十三三體綜合征這三種染色體異常,無(wú)創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確率比較高,可以達(dá)到90%以上,但是費(fèi)用也相對(duì)較高1點(diǎn)一般在1500塊錢(qián)左右,如果是低風(fēng)險(xiǎn),往往胎兒患有染色體異常的幾率比較低,如果無(wú)創(chuàng)是高風(fēng)險(xiǎn),還應(yīng)當(dāng)再做羊水穿刺確診。在剛剛懷孕以后,一般是沒(méi)有必要做無(wú)創(chuàng)檢查的。
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邱春玲 副主任醫(yī)師
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重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
218次觀(guān)看數(shù)
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懷孕做無(wú)創(chuàng)
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如果孕周比較小的話(huà),無(wú)法判斷出胎兒是否存在先天性的缺陷,如果時(shí)間過(guò)晚,若檢查出胎兒存在異常,引產(chǎn)手術(shù)可能會(huì)給孕婦帶來(lái)一定的影響,所以建議孕婦在懷孕12~16周之前做無(wú)創(chuàng)DNA的檢查項(xiàng)目。無(wú)創(chuàng)DNA是有時(shí)間限制的,不是在整個(gè)孕期隨時(shí)都可以做檢查,無(wú)創(chuàng)DNA也不是強(qiáng)制性的必做項(xiàng)目,但是無(wú)創(chuàng)DNA可以檢測(cè)出胎兒是否患有唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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陳真 主任醫(yī)師
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重慶市婦幼保健院
183次觀(guān)看數(shù)