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早產(chǎn)兒
早產(chǎn)兒
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早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn)
一般在住院期間,寶寶體重能夠有四斤以上,寶寶沒(méi)有缺氧,臉色紅潤(rùn),呼吸是好的,體溫也正常,沒(méi)有早產(chǎn)兒的并發(fā)癥,早產(chǎn)兒的疾病已經(jīng)基本痊愈了,同時(shí)寶寶有吸奶的能力,能夠體重每天正常增長(zhǎng),這種情況就可以達(dá)到寶寶出院的標(biāo)準(zhǔn)。也就是寶寶的各個(gè)器官發(fā)育好,沒(méi)有缺氧,皮膚紅潤(rùn),體重增長(zhǎng)好,同時(shí)沒(méi)有早產(chǎn)兒的并發(fā)癥,或者是住院期間早產(chǎn)兒并發(fā)癥的疾病已經(jīng)達(dá)到了痊愈的標(biāo)準(zhǔn),體重有四斤到四斤半以上。
孫小敏
副主任醫(yī)師
127次觀看數(shù)
2020-07-13
早產(chǎn)兒眼睛病變
一般早產(chǎn)兒出現(xiàn)眼底病變,多是由于寶寶早產(chǎn),導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管沒(méi)有發(fā)育完全,或者寶寶身體抵抗力差等都會(huì)導(dǎo)致,應(yīng)引起父母的注意。早產(chǎn)兒有眼底病變的癥狀,眼底病變分為一期和二期,如果寶寶沒(méi)有一直發(fā)展,大多數(shù)是可以自行消退的。在平時(shí)日常生活中,對(duì)于早產(chǎn)兒應(yīng)保持室內(nèi)溫度,同時(shí)要做好相應(yīng)的防感染工作,防止寶寶受到感染。
盧成瑜
主任醫(yī)師
264次觀看數(shù)
2020-07-13
早產(chǎn)兒膽紅素正常值
嬰兒膽紅素的正常值的范圍是總膽紅素在3.4到17.1摩爾每升之間,直接膽紅素在零到六點(diǎn)八摩爾每升之間,間接膽紅素在1.7到10.2摩爾每升之間。嬰兒膽紅素臨界值的范圍,總膽紅素的臨界值是1.3到1.5毫克每分升,若嬰兒超過(guò)此數(shù)值即可視為異常。要注意的是嬰兒出生24小時(shí)后血清膽紅素可有出生時(shí)的十七到51μ摩爾每升,逐步上升到86μ摩爾每升或以上,臨床上出現(xiàn)黃疸,但無(wú)其他癥狀,一到兩周內(nèi)自動(dòng)消退,即為嬰兒膽紅素正常的生理性黃疸期,這種情況家長(zhǎng)不用過(guò)于擔(dān)心。凡新生兒出生后的一日內(nèi)出現(xiàn)黃疸,早產(chǎn)兒血清膽紅素大于十毫克每分升,足月兒血清膽紅素大于十五毫克每分升都應(yīng)進(jìn)行檢查,當(dāng)血清膽紅素為四到五毫克每分升,黃疸開(kāi)始明顯,隨尿膽紅素濃度的增加,肉眼可見(jiàn)的黃疸從頭向足的方向發(fā)展。
孫小敏
副主任醫(yī)師
232次觀看數(shù)
2020-07-13
早產(chǎn)兒白細(xì)胞正常值
尤其是剛出生的新生兒白細(xì)胞數(shù)目通常是比較高的,特別是三天以內(nèi)新生兒,白細(xì)胞的正常值大約在(15-20)×10^9個(gè)/L;以上健康科普知識(shí)僅供參考。
孫小敏
副主任醫(yī)師
260次觀看數(shù)
2020-07-13
早產(chǎn)兒心率正常值
由于最初的幾天,呼吸中樞尚未發(fā)育完善,有時(shí)呼吸不規(guī)則,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸暫停,尤其是早產(chǎn)兒呼吸暫停更易發(fā)生,一般兩到三日后逐漸有規(guī)律,但在哭泣、吃奶時(shí)呼吸節(jié)律會(huì)加快心率。新生兒心率很快,每分鐘140次左右,波動(dòng)在120到160次每分鐘之間,由于末梢血流緩慢,血紅蛋白偏高,哭泣和遇冷可出現(xiàn)口周發(fā)紺和四肢末端偏涼。
盧成瑜
主任醫(yī)師
289次觀看數(shù)
2020-07-13
早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn)
早產(chǎn)的孩子一般出生以后都需要住院治療,需要住新生兒監(jiān)護(hù)室,在醫(yī)護(hù)人員精心的護(hù)理和照顧下,孩子出院的標(biāo)準(zhǔn)一般有以下幾點(diǎn);首先,孩子的呼吸功能是完好的,不需要輔助用氧氣,血氧飽和度和心率都在正常范圍之內(nèi)。第二,孩子各項(xiàng)血像學(xué)檢查的結(jié)果都是大致正常的,達(dá)到了出院的標(biāo)準(zhǔn)。也沒(méi)有感染,沒(méi)有黃疸等情況的出現(xiàn)。第三,孩子吃奶的情況,奶量是可以達(dá)到孩子生理需要量以上,就算可以的,不需要使用靜脈營(yíng)養(yǎng)液。第四,孩子的體重,體重要至少增長(zhǎng)到兩公斤以上才能夠達(dá)到出院的標(biāo)準(zhǔn)。
盧成瑜
主任醫(yī)師
246次觀看數(shù)
2020-07-13
早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良
早產(chǎn)兒出現(xiàn)腦發(fā)育不良時(shí),選擇的護(hù)理方法如下:首先是積極治療,早產(chǎn)兒的腦發(fā)育不良,對(duì)于智力的發(fā)育有很大的影響。其次是注意安全,在平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意早產(chǎn)兒的安全,盡量不要出現(xiàn)受傷的情況。此外還需要注重生活環(huán)境的舒適度,盡量保持空氣的流通,不要讓環(huán)境過(guò)于嘈雜。
雷玲
副主任醫(yī)師
250次觀看數(shù)
2022-08-15
早產(chǎn)兒癥狀體征
早產(chǎn)兒的表現(xiàn)差異比較大,主要與胎齡、體重有關(guān),主要表現(xiàn)為:1、呼吸系統(tǒng),早產(chǎn)兒呼吸淺快,嚴(yán)重的有呼吸暫停、呼吸窘迫綜合征。2、心率偏快,血壓偏低,部分早產(chǎn)兒可以有動(dòng)脈導(dǎo)管的開(kāi)放。3、消化系統(tǒng),吃奶少、溢奶、嘔吐等喂養(yǎng)不耐受的情況,在早產(chǎn)兒當(dāng)中很常見(jiàn)。4、各種神經(jīng)反射減弱,比如吸吮、覓食、握持、擁抱反射。5、體溫調(diào)節(jié)功能不好,容易隨外界環(huán)境的變化而變化,所以早產(chǎn)兒需要進(jìn)暖箱??傊绠a(chǎn)兒各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,需要進(jìn)行精細(xì)化的管理,需要住院進(jìn)行系統(tǒng)治療。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
316次觀看數(shù)
2020-07-13
早產(chǎn)兒肺部出血
早產(chǎn)兒肺出血沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的危險(xiǎn)期與安全期,主要是強(qiáng)調(diào)預(yù)防加強(qiáng)對(duì)早產(chǎn)兒缺氧和感染的防治,以免發(fā)展至嚴(yán)重階段并發(fā)肺出血,如病情加重,需密切觀察,早期治療肺出血,因?yàn)榉纬鲅∷缆时容^高,著重強(qiáng)調(diào)預(yù)防治療。新生兒肺出血是指肺的大量出血至少累積兩個(gè)肺葉,常發(fā)生在一些嚴(yán)重疾病晚期。
盧成瑜
主任醫(yī)師
357次觀看數(shù)
2020-07-13
早產(chǎn)兒腦積水嚴(yán)重
早產(chǎn)兒腦積水可以治愈嗎:早產(chǎn)兒由于容易發(fā)生顱內(nèi)出血,尤其容易發(fā)生3級(jí)或4級(jí)以上的顱內(nèi)出血,所以容易發(fā)生梗阻性的腦積水,導(dǎo)致頭顱擴(kuò)大、顱內(nèi)壓力增高、腦功能的障礙。早產(chǎn)兒腦積水病情輕微者可以治愈,藥物療法是常見(jiàn)的治療方法。但藥物療法只能暫時(shí)的緩解腦積水引起的顱高壓等癥狀。長(zhǎng)期服藥容易引起電解質(zhì)紊亂、肝腎功能損害,而且大部分患兒藥物不能從根源上治愈,主要治療方法是手術(shù)治療。我們根據(jù)積水的不同病因,采取不同的治療方法。我們醫(yī)院對(duì)于早產(chǎn)兒腦積水,主要是針對(duì)梗阻性腦積水,采用Ommaya囊埋植術(shù)。通過(guò)植入Ommaya囊,穿刺放腦積液,減輕腦內(nèi)的壓力,避免腦組織的進(jìn)一步損害。Ommaya囊手術(shù)的指征主要是:診斷腦室內(nèi)出血連續(xù)要圈大于一周,腦室仍然進(jìn)行性的增大,側(cè)腦室的寬度平均每日增加大于兩個(gè)毫米。埋植Ommaya囊后,抽液速度為每分鐘一個(gè)毫升,每次抽液10到20毫升,直到前囟凹陷。剛開(kāi)始抽液的時(shí)候,每天抽一次,要每天監(jiān)測(cè)頭圍,如果頭圍每日增加大于兩個(gè)毫米,要行B超或者CT證實(shí)腦室仍然有進(jìn)行性的增寬,抽液要每天按兩次進(jìn)行,腦室的形態(tài)穩(wěn)定后,可以2到3天抽一次,每?jī)芍軓?fù)查超聲,4到6周復(fù)查CT,腦室形態(tài)穩(wěn)定而且縮小,腦積液常規(guī)檢查正常,蛋白小于零點(diǎn)五克每升,要結(jié)束抽液并隨訪。停止抽液三個(gè)月后,可考慮拔除Ommaya囊,持續(xù)抽液引流超過(guò)6個(gè)月,頭圍或者是側(cè)腦室仍然進(jìn)行性的擴(kuò)大,認(rèn)為是治療無(wú)效,要考慮腦室鏡第三腦室造瘺,或者是側(cè)腦室腹腔分流術(shù)。近年來(lái)隨著分流技術(shù)水平的提高,手術(shù)裝置、手術(shù)手段不斷的提高,越來(lái)越多的腦積水患兒,可與正常的健康兒童一樣學(xué)習(xí)生活。
孫小敏
副主任醫(yī)師
225次觀看數(shù)
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