肺源性哮喘多有慢支、肺氣腫、喘息性支氣管炎、支氣管哮喘等病史，感染一般為誘發(fā)因素，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及濕啰音，給予抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星，還有茶堿緩釋片、氨茶堿等解痙的藥物即可緩解癥狀。心源性哮喘多有冠心病、心肌病等心臟病的病史，發(fā)作時(shí)一般有胸悶、喘憋、咳嗽，咳粉紅色的泡沫痰，不能平臥入睡，給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物，比如地高辛、西地蘭、速尿、托拉塞米、硝酸異山梨酯注射液、單硝酸異山梨酯緩釋片，可以明顯緩解癥狀。

突然發(fā)生氣急、呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽，常常咳粉紅色泡沫痰，兩肺可以聽到廣泛的濕啰音和干啰音，并且心臟擴(kuò)大，心跳加快，心尖可以聽到奔馬律?；颊叨嘤泄谛牟　⒏哐獕?、風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)張型心肌病等病史和體征。心源性哮喘和肺源性哮喘發(fā)作時(shí)都有嚴(yán)重的呼吸困難，兩者癥狀非常的相似。

心源性哮喘和肺源性哮喘的鑒別有以下幾點(diǎn)：1、心源性哮喘多見于急性左心衰患者及老年人，患者既往多有高血壓、冠心病、心肌病等病史，患者會(huì)出現(xiàn)晚間陣發(fā)性呼吸困難、不能平臥、咳嗽、咳痰，多為血性泡沫痰，查體時(shí)兩肺可聞及散在的哮鳴，但同時(shí)伴有散在的濕性啰音，而肺源性哮喘多指支氣管哮喘的患者，發(fā)作時(shí)多可聽到呼氣相的哮鳴音，呼吸困難明顯，其聽診多為兩肺散在的哮鳴音，少有濕性啰音的存在，患者發(fā)病年齡較年輕，多無(wú)明顯的心臟疾病。2、治療上心源性哮喘多需要予以強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管以及嗎啡等綜合治療，而哮喘患者多需要予以糖皮質(zhì)激素配合支氣管擴(kuò)張劑的平喘等綜合處理。

心源性哮喘多有冠心病、心肌病等心臟病的病史。心源性哮喘和肺源性哮喘的鑒別有以下幾點(diǎn)：心源性哮喘多見于急性左心衰患者及老年人。心源性哮喘和肺源性哮喘發(fā)作時(shí)都有嚴(yán)重的呼吸困難，兩者癥狀非常的相似。

還有一個(gè)很重要的一點(diǎn)，支氣管哮喘明確有食物過(guò)敏的，比如說(shuō)在日常生活當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)服用某種食物以后出現(xiàn)咽癢咳嗽，那這種食物可能就是過(guò)敏的，所以不建議這些過(guò)敏的食物。這個(gè)也是根據(jù)病人的體質(zhì)特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行選用禁忌的，那病人如果表現(xiàn)是熱癥，那牛肉、羊肉、狗肉這些比較熱氣的食物，不建議服用。如果這個(gè)病人是偏寒的體質(zhì)，我們是不建議食用，比如說(shuō)芥菜、白蘿卜、綠豆等。

其典型癥狀為反酸燒心噯氣腹脹等消化道癥狀，由于呼吸道和食管，共同的開口反流至食管胃內(nèi)容物可進(jìn)一步向上反流至咽喉和氣管，甚至到達(dá)鼻腔，從而出現(xiàn)哮喘的癥狀比如，咳嗽，咳痰，喉部發(fā)緊喘息。胃食管反流病是指的胃十二指腸內(nèi)容物反流進(jìn)入食管以及食管外部，引起的疾病可導(dǎo)致食管粘膜炎癥糜爛潰瘍以致癌變。應(yīng)注意生活方式的改變包括，減少夜間和臥位時(shí)所發(fā)生的反流可適當(dāng)抬高床頭，進(jìn)食要慢，少量多餐，餐后切忌立即臥床。

急性喘息性支氣管炎不是哮喘，哮喘又稱為支氣管哮喘，是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息，氣短，胸悶或者咳嗽等，通常是在夜間和凌晨發(fā)作以及加重，患者可以自行緩解或者經(jīng)過(guò)治療以后緩解。而急性喘息性支氣管炎是由生物，理化刺激，或者是過(guò)敏等因素引起的急性氣管支氣管黏膜的炎癥，通常是與病毒感染有關(guān)系，也可以在病毒感染的基礎(chǔ)上合并由細(xì)菌感染。通常是由上呼吸道感染遷延不愈所導(dǎo)致，經(jīng)過(guò)積極治療是可以治愈的。

急性喘息性支氣管炎是比較嚴(yán)重的，患者要積極的進(jìn)行治療，否則可能會(huì)發(fā)展成為哮喘，但是一般治療及時(shí)的話就沒(méi)有什么影響，因此建議患者盡早的去當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院，做積極的治療，可以選擇輸液治療或者是霧化進(jìn)行治療。

如果患者確診為哮喘性支氣管炎后，我們需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療?？梢赃m當(dāng)?shù)氖褂弥箍绕酱鎻垰夤艿乃幬?，可以用布地奈德吸入劑，氨茶堿，或者沙丁胺醇，多痰情況，可以使用復(fù)方氨溴索，復(fù)方甘草片等藥。小兒哮喘型支氣管炎是屬于慢性氣道炎癥，發(fā)病期間主要是通過(guò)激素霧化吸入治療，如果是細(xì)菌感染的同時(shí)可以配合抗生素進(jìn)行治療，如果是病毒侵害引起的同時(shí)可以配合著抗病毒的藥物進(jìn)行治療。

支氣管炎哮喘一旦確診后，我們需要脫離病源，完善過(guò)敏原的檢查，根據(jù)過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果，避免接觸或使用容易過(guò)敏的物質(zhì)或者食物，同時(shí)我們可口服白三烯調(diào)節(jié)劑，例如孟魯司特鈉，吸入ICS，是起到降低氣道高反應(yīng)性最理想的藥物。哮喘性支氣管炎患者可以吃新鮮的蔬菜、水果，以及含有豐富維生素C的食物，但是千萬(wàn)不可以吃容易導(dǎo)致過(guò)敏的食物，包括雞蛋、牛奶等高蛋白的食物以及海鮮類的食物。②支氣管擴(kuò)張劑，常伴有氣道的狹窄和痙攣，這時(shí)常給予氨茶堿，多索茶堿，抗膽堿類藥物，B2受體激動(dòng)劑等藥物治療。