但是如果是惡性的疾病，那么手術(shù)時間相對是比較長的，一般在3個小時左右，這種情況下除了進行甲狀腺大部分切除以外，還需要進行周圍淋巴結(jié)的探查和清掃手術(shù)，相對來說是有一定難度和風險的，所以需要的時間也比較長。當在B超下檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺部位有結(jié)節(jié)病變時，應(yīng)該進一步檢查明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，良性疾病和惡性疾病的手術(shù)方案和手術(shù)時間都是不一樣的。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)大概需要1個半小時左右時間就可以結(jié)束手術(shù)，只需要將結(jié)節(jié)病灶切除，然后進行逐層縫合就可以了。

甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺疾病，是否需要手術(shù)切除，需要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、結(jié)節(jié)的性質(zhì)、有無甲狀腺功能的改變來綜合判斷，確定治療方案。所以，很多情況下可能在術(shù)前要行甲狀腺結(jié)節(jié)的細針穿刺，行病理檢查，這樣有助于指導(dǎo)手術(shù)的方式，還有一點就是甲狀腺結(jié)節(jié)在切除以后，其他的甲狀腺腺體仍然有發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上非常常見，可能是由于近些年來，甲狀腺檢測水平的提高，尤其是超聲分辨率的提高，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率是非常升高的，很多甲狀腺結(jié)節(jié)的病人不存在臨床癥狀，都是經(jīng)過健康體檢而發(fā)現(xiàn)的，對于大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)都是良性的，不需要做特殊的處理和治療，但是在這么多的結(jié)節(jié)中，也要對惡性結(jié)節(jié)進行區(qū)分，比如說存在微鈣化，或者沙粒樣鈣化，短期內(nèi)結(jié)節(jié)體積明顯增大超過50%的，這樣高度懷疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，還是需要盡早做外科手術(shù)治療，那么到底是做單純的結(jié)節(jié)切除，還是甲狀腺的全部切除？

由于甲狀腺周圍的解剖關(guān)系比較復(fù)雜，臨近有大血管、氣管、神經(jīng)、食管重要的組織結(jié)構(gòu)，所以一般就良性腫瘤而言，手術(shù)約半小時左右，而惡性手術(shù)要清掃淋巴結(jié)時，通常在1到2個小時左右。如果是惡性的腫瘤，可能要完整切除整個甲狀腺，甚至要清掃頸部淋巴結(jié)。

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)也存在一定的麻醉風險，有時麻醉過深會影響患者的恢復(fù)，從而會導(dǎo)致或者誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生。主要是因為甲狀腺素過量釋放，引起暴發(fā)性的腎上腺素能興奮表現(xiàn)，這種合并神經(jīng)循環(huán)以及消化系統(tǒng)嚴重功能紊亂，可以導(dǎo)致昏迷，休克，甚至死亡。

只要是手術(shù)，都具有一定的風險，甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)風險主要是切口感染、損傷周圍組織、血管、神經(jīng)等，但這些風險相對于惡性結(jié)節(jié)來說，是微不足道的，所以，4C級甲狀腺結(jié)節(jié)建議盡量及時采用手術(shù)切除的方法治療，如果不想手術(shù)，也需要細針穿刺，確定性質(zhì)后再確定下一步的治療方案。一般4級以上的結(jié)節(jié)需要進一步檢查來確定其性質(zhì)，分級為4C的話一般需要做手術(shù)切除，手術(shù)切除后同時可以做病理檢查，來最終確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以根據(jù)彩超的檢查結(jié)果進行分級，所分級越大，說明結(jié)節(jié)惡性的可能性越高。

大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)是不需要手術(shù)治療的，如果甲狀腺結(jié)節(jié)考慮惡性的可能或者結(jié)節(jié)腫大比較明顯，壓迫周圍的組織，需要手術(shù)治療的話，手術(shù)的范圍決定于甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)和大小。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，當然是不需要全部切除的，要盡可能的保留正常的甲狀腺組織，盡可能的防止手術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退。

痣是我們比較常見的皮膚色素性疾病，痣沒有一些特殊的變化，或者比較小，比較規(guī)則，沒有異常變化的痣，我們都不需要用手術(shù)切除，那么什么樣的痣需要用手術(shù)切除呢？如果有以下的一些變化，則需要用手術(shù)切除：第一，痣比較大，它的直徑大于八毫米，這樣比較大的痣，需要用手術(shù)切除。第二，痣表面出現(xiàn)異常變化，例如出現(xiàn)毛發(fā)、出現(xiàn)破潰，或者糜爛、出血等等一些異常癥狀的情況，需要用手術(shù)切除。第三，痣的周邊出現(xiàn)不規(guī)則改變，比如出現(xiàn)三角狀的或者星狀的不規(guī)則改變，我們則需要用手術(shù)切除。第四，痣發(fā)生一些顏色的改變，比如變成藍痣，或者周邊出現(xiàn)暈圈，我們所說的暈痣等等，這些情況都需要用手術(shù)切除。以上的這些痣需要用手術(shù)切除。

避免反復(fù)搔抓刺激，清淡易消化飲食，忌辛辣刺激性食物，忌煙酒，避免反復(fù)搔抓刺激，防止癥狀加重，有局部感染發(fā)生的話，還需要考慮抗生素抗感染治療緩解癥狀，防止癥狀加重，引起其他并發(fā)癥。

乳腺纖維瘤是否需要手術(shù)切除，主要從以下幾方面確定：首先，如果乳腺纖維瘤的瘤子大小超過一公分以上，則建議行手術(shù)切除。如果瘤子小于一公分，則建議先行保守治療。定期每隔3個月左右，復(fù)查一下乳腺B超檢查明確。第二，如果乳腺纖維瘤是多發(fā)性，則建議行手術(shù)治療，如果是單發(fā)獨立的，則建議保守治療。第三，和患者的狀況有一定關(guān)系。如果患者處于備孕期，則建議行乳腺纖維瘤切除。避免由于懷孕以后纖維瘤增生變大的可能。第四，乳腺纖維瘤是否需要切除手術(shù)也和患者的心理狀態(tài)有關(guān)系。如果患者老是會緊張擔心，則建議及時行手術(shù)切除，避免由于精神壓力導(dǎo)致乳腺纖維瘤惡變或者生長等。

手術(shù)之前，必須要對患者的多發(fā)性纖維瘤進行精確的定位，這樣手術(shù)當中可以做到精準切除，有助于減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷，手術(shù)以后，必須要對患者的手術(shù)切口進行仔細的換藥處理，每次換藥的時候，必須要嚴格執(zhí)行無菌操作原則，預(yù)防切口感染的發(fā)生，而且手術(shù)切除之后，必須要送病理學檢查，明確診斷，手術(shù)以后要加強對患者進行復(fù)查隨訪，這樣才有利于患者的身體健康。因為乳房多發(fā)纖維瘤一旦發(fā)生，會引起患者出現(xiàn)乳房的腫塊，而且腫塊的質(zhì)地比較有彈性感，而且有的乳腺纖維瘤還會引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛，這時候及時的手術(shù)治療，才是最有效的解決辦法。在臨床上，如果患者出現(xiàn)乳腺多發(fā)纖維瘤，建議患者及時的進行手術(shù)切除。