正常情況下我們照射瞳孔時(shí)候，瞳孔會(huì)縮小這是一個(gè)正常的反應(yīng)，如果一側(cè)眼睛的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)的傳入功能障礙，我們照射瞳孔時(shí)它不會(huì)縮小反而會(huì)擴(kuò)大。當(dāng)然照射對(duì)側(cè)也就是檢驗(yàn)的時(shí)候瞳孔是縮小的，這種情況下就叫做相對(duì)性瞳孔傳入障礙，主要的原因是我們的視網(wǎng)膜是構(gòu)成視神經(jīng)纖維的部分缺血性靜脈阻塞時(shí)引起的神經(jīng)纖維缺血功能障礙，所以會(huì)出現(xiàn)這種情況。

如果不去管，后期會(huì)逐漸出現(xiàn)瞳孔的散大，光反應(yīng)陰性的情況，這個(gè)主要是壓迫動(dòng)眼神經(jīng)，這個(gè)時(shí)候不是刺激癥狀而是破壞癥狀，引起瞳孔散大以及對(duì)光反射的消失。如果雙側(cè)瞳孔同時(shí)散大，并且光反應(yīng)陰性，這種情況下，多為臨終的狀態(tài)，需要積極搶救，如果搶救不得力，極大可能性會(huì)導(dǎo)致死亡。

腦出血患者如果出血量較少，瞳孔一般可以是正常，兩側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在，如果出血刺激神經(jīng)有可能出現(xiàn)瞳孔縮小，可以出現(xiàn)雙眼的一側(cè)凝視，如果腦出血出血量較大，有可能出現(xiàn)容量高，一側(cè)腦塞的情況，可以出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射減弱或者消失，如果腦出血出血量過(guò)大，會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔散大，這種情況非常危險(xiǎn)，有可能隨時(shí)出現(xiàn)死亡。

雙側(cè)瞳孔極度縮小呈針尖樣大小，是橋腦損害和腦室出血的表現(xiàn)，另外腦出血患者觀察瞳孔變化，對(duì)于出血的部位、出血量、及出血繼發(fā)的損害判斷均有幫助，幕上病變出現(xiàn)小腦幕切跡疝時(shí)，病變的一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)完全麻痹，這側(cè)瞳孔先縮小。腦出血患者瞳孔變化表現(xiàn)為，雙側(cè)瞳孔不對(duì)稱或雙側(cè)瞳孔縮小，雙側(cè)瞳孔散大，這些改變是不同部位病變?cè)谕咨系姆磻?yīng).正常成人瞳孔3到4毫米，雙側(cè)等大等圓，對(duì)光反應(yīng)靈敏。

左前分支傳導(dǎo)阻滯一般是一種比較嚴(yán)重的疾病，可以選擇手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行治療，可能是因?yàn)樾呐K病導(dǎo)致或者是肺心病導(dǎo)致，有可能是因?yàn)樾募⊙椎募膊∷鶎?dǎo)致，可以去醫(yī)院做個(gè)心電圖的檢查，然后再針對(duì)性的治療，在治療期間的話，盡量不要給自己增加太大的工作壓力。引起左前分支傳導(dǎo)阻滯的病因大部分與器性心臟疾病引起有關(guān)，很少見(jiàn)于正常人。有可能是因?yàn)榉涡牟?，冠心病，風(fēng)濕性心臟疾病，高血壓，心臟病等原因而導(dǎo)致的。如果僅僅是左前分支阻滯，患者沒(méi)有什么其他癥狀，也沒(méi)有合并其他疾病的話可以暫時(shí)觀察。左前分支阻滯就是心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)的一個(gè)小分支出現(xiàn)了問(wèn)題，導(dǎo)致心臟電傳導(dǎo)出現(xiàn)了一些小問(wèn)題。

在神經(jīng)干、叢、節(jié)的周圍注射局麻藥，阻滯其沖動(dòng)傳導(dǎo)，使所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用，稱神經(jīng)阻滯。常用的就是利多卡因或者是布比卡因的局部麻醉藥物，再配合類固醇、維生素注射到神經(jīng)疼痛的部位，消除炎癥，減緩疼痛。常用神經(jīng)阻滯有肋間、眶下、坐骨、指（趾）神經(jīng)干阻滯，頸叢、臂神經(jīng)叢阻滯，以及診療用的星狀神經(jīng)節(jié)和腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯等。

神經(jīng)阻滯療法是疼痛科醫(yī)生的重要法寶。對(duì)許多肩頸部、腰部或四肢部位的腱鞘、滑液囊、肌腱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎、梨狀肌癥候群、網(wǎng)球肘、腕管綜合癥等有很好效果。 神經(jīng)阻滯療法就是利用利多卡因或布比卡因等局麻藥物，配合類固醇、維生素注射到神經(jīng)疼痛的部位來(lái)消除炎癥、解除疼痛的一種治療方法。但一般患者對(duì)這種方法了解不太多，不太接受。神經(jīng)阻滯治療所達(dá)到的效果：一、是阻止交感神經(jīng)，使血管擴(kuò)張、水腫減輕、緩解疼痛和緩解由于病癥所合并的交感神經(jīng)緊張狀態(tài)。二、是阻滯感覺(jué)神經(jīng)，阻斷疼痛的傳導(dǎo)和抑制感覺(jué)神經(jīng)刺激誘發(fā)的癥狀。三、是阻滯運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，使肌肉松弛或暫時(shí)制動(dòng)，使疼痛部位得到休息。

如果出現(xiàn)神經(jīng)痛或者存在局部炎癥或者保守治療無(wú)效可以選擇神經(jīng)阻滯療法，可以起到對(duì)于疼痛有明顯緩解作用，利于患者的臨床感受而降低患者的疼痛耐受度。神經(jīng)阻滯療法主要是指應(yīng)用麻藥或者應(yīng)用藥物阻斷神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，使所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用或者改善疼痛的癥狀。在臨床上主要是應(yīng)用于肋間、坐骨神經(jīng)、三叉神經(jīng)、頸叢或者臂叢神經(jīng)，有一部分患者應(yīng)用于術(shù)后手術(shù)疼痛。

瞳孔縮小，也可出現(xiàn)于眼睛調(diào)節(jié)，反射以及衰老的過(guò)程中，瞳孔縮小可因眼睛或神經(jīng)系統(tǒng)病變創(chuàng)傷，全身藥物使用或隱形眼睛過(guò)度使用所造成。還有很多藥物會(huì)引起瞳孔縮小，比如乙酰膽堿、毛果蕓香堿、卡巴膽堿等。瞳孔縮小可見(jiàn)于多種疾病，如腦血管硬化、角膜異物、角膜潰瘍、霍納氏綜合癥、眼前房出血、虹膜炎、腦橋出血、眼葡萄膜炎等。

神經(jīng)阻滯術(shù)利用麻醉藥。或者一種化學(xué)藥物，或者說(shuō)包括一些物理的因素，把神經(jīng)進(jìn)行短暫，或者永久的讓它的功能的消失，這個(gè)叫局部的神經(jīng)阻滯。它包括局部的麻醉，比如麻醉藥物的一個(gè)使用，它實(shí)際上也是，比如說(shuō)神經(jīng)區(qū)域的局部麻醉，它也是一個(gè)神經(jīng)阻滯，還有化學(xué)藥物神經(jīng)根的永久破壞，甚至還有物理的。比如熱射頻微波這樣神經(jīng)根的物理的，徹底的切斷，都是屬于神經(jīng)阻滯術(shù)。通常是用于頑固性的疼痛，而不能通過(guò)藥物控制的這種情況下，主要是減輕患者的疼痛，減少它一個(gè)藥物的使用，增加他休息為目的的治療方式。