肺炎克雷伯桿菌感染時(shí)，起病急，伴寒戰(zhàn)高熱，出現(xiàn)全身衰竭癥狀，咳磚紅色膠凍樣痰。肺炎克雷伯桿菌，是腸桿菌科克雷伯氏菌屬中最為重要的一類菌，俗稱肺炎桿菌，為革蘭氏陰性桿菌，其所致疾病占克雷伯氏菌屬感染的95%以上。

肺炎克雷伯桿菌大多見(jiàn)于中年以上的男性患者，通常起病較為急劇，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰量多，伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀，部分患者還可以表現(xiàn)為氣促、心悸、呼吸困難。這類患者通常痰較粘稠，膿性量多，部分可以帶有鮮血，成綠色或紅磚色、膠凍樣表現(xiàn)，但并不是所有的患者都表現(xiàn)如此典型癥狀。

肺炎克雷伯菌屬于一種陰性桿菌，簡(jiǎn)稱肺克，一般引起肺炎，常見(jiàn)于免疫功能低下患者，比如糖尿病，白血病等，常見(jiàn)的癥狀為起病突然，出現(xiàn)畏寒寒顫、高熱、咳嗽咳痰等癥狀，最具特征性的癥狀為咳磚紅色膠凍痰?？赏蝗黄鸩≈饕陌Y狀有高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰、胸疼和呼吸困難可有口唇發(fā)紫，氣急心悸，毒血癥癥狀比較明顯。起病急驟，有高熱、咳嗽、痰粘稠量多帶血，呈灰綠色或紅色膠凍狀，可有胸疼，嚴(yán)重者可有囗唇紫紺、氣促、心悸等癥狀，可早期出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，如皮膚花斑、濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降。

肺炎克雷伯肺炎就是指由于肺炎克雷伯感染所導(dǎo)致的肺炎，這個(gè)肺炎常見(jiàn)的感染人群就是老年人，身體比較差，免疫力低，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差，還有肺部有基礎(chǔ)疾病的人群，如慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，慢性阻塞性肺病等。體檢患者呈急性病容，可由紫紺，黃疸，重癥患者可出現(xiàn)意識(shí)障礙，肺部以實(shí)變體征為主，實(shí)驗(yàn)室檢查仍以血常規(guī)，血培養(yǎng)，痰培養(yǎng)為主，胸片呈肺泡性肺炎，包括大葉實(shí)變，小葉浸潤(rùn)，膿腫形成，有的患者會(huì)出現(xiàn)胸腔積液和膿胸。病變及胸膜心包時(shí)可引起滲出性或者說(shuō)是膿性積液，病灶纖維組織增生活躍，纖維素性胸腔積液可以早期出現(xiàn)感染的敗血癥中，克雷伯菌以及綠膿桿菌，和沙雷氏菌等均為重要的病原菌。

肺炎克雷伯菌屬于一種陰性桿菌，簡(jiǎn)稱肺克，一般引起肺炎，常見(jiàn)于免疫功能低下患者，比如糖尿病，白血病等，常見(jiàn)的癥狀為起病突然，出現(xiàn)畏寒寒顫、高熱、咳嗽咳痰等癥狀，最具特征性的癥狀為咳磚紅色膠凍痰?？赏蝗黄鸩≈饕陌Y狀有高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰、胸疼和呼吸困難可有口唇發(fā)紫，氣急心悸，毒血癥癥狀比較明顯。起病急驟，有高熱、咳嗽、痰粘稠量多帶血，呈灰綠色或紅色膠凍狀，可有胸疼，嚴(yán)重者可有囗唇紫紺、氣促、心悸等癥狀，可早期出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，如皮膚花斑、濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降。

肺炎、低燒通常反應(yīng)肺炎不嚴(yán)重，這時(shí)如果沒(méi)有重癥肺炎的其他癥狀，如呼吸困難、胸悶、呼吸急促、缺氧嘴唇紫紺，就可判斷肺炎不嚴(yán)重。如果肺炎出院后還是低燒，考慮是否合并有肺結(jié)核或者急性上呼吸道感染，這時(shí)候要完善肺結(jié)核相關(guān)檢查，例如結(jié)核菌素試驗(yàn)、血清結(jié)核抗體、痰找結(jié)核菌等，明確診斷以指導(dǎo)下一步治療用藥。所以針對(duì)肺炎患者在出院后老是出現(xiàn)有低燒的現(xiàn)象，一定要進(jìn)一步檢查以明確是什么原因?qū)е禄颊呃鲜浅霈F(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象，當(dāng)然也不能排除有其他部位病變而引起的低燒，所以在臨床上一定要詳細(xì)詢問(wèn)病史，并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查來(lái)明確診斷。

肺炎患者用青霉素還是頭孢，主要取決于感染的病原菌種類、病情的嚴(yán)重程度等。肺炎的治療首先選用的就是青霉素，治療效果是非?？捎^的，另外還可以選擇頭孢類進(jìn)行治療，肺炎生活中平時(shí)要注意多喝水，注意休息，注意保暖，多吃一些新鮮的水果和蔬菜。治療上主要以抗感染為主，首選青霉素類比如阿莫西林、美洛西林、哌拉西林等，如青霉素過(guò)敏，可選用頭孢菌素類如頭孢克洛、頭孢曲松或呼吸喹諾酮類比如左氧氟沙星、莫西沙星等。

肺炎疫苗它只能防肺炎鏈球菌就是防的這個(gè)菌，為什么要打這個(gè)疫苗就是因?yàn)檫@個(gè)肺炎鏈球菌，引起的肺炎會(huì)很嚴(yán)重，而且它有的時(shí)候還不單引起肺炎，它會(huì)引起腦炎、腦膜炎，包括七價(jià)的包括十三價(jià)的，所以打完肺炎疫苗并不能預(yù)防你得肺炎，并不能說(shuō)我就不得肺炎了，我說(shuō)還有其他病毒還有其他細(xì)菌，還有肺炎支原體等等，還有這一大堆的問(wèn)題。如何確認(rèn)兒童肺炎引起的原因，對(duì)于一些發(fā)燒咳嗽時(shí)間比較長(zhǎng)的，我們肯定比如通過(guò)咽試子，就是要把那嗓子查一下或者通過(guò)抽血查一些抗體，來(lái)知道你是哪個(gè)病毒，還是肺炎支原體有選擇地來(lái)選藥物，當(dāng)然對(duì)于門診發(fā)燒病程比如兩三天之內(nèi)的，我們可能都是來(lái)通過(guò)血常規(guī)來(lái)大概推測(cè)，你是病毒還是細(xì)菌來(lái)選用不同的抗生素來(lái)這么治療。

它們的區(qū)別如下，發(fā)病原因，支氣管肺炎一般常見(jiàn)病毒、過(guò)敏因素、細(xì)菌感染所導(dǎo)致，支原體肺炎是由支原體感染所形成的。肺炎支原體肺炎，主要指的是由肺炎支原體感染而出現(xiàn)的肺部炎癥，容易出現(xiàn)頻繁的咳嗽，痰液并不是很多，也容易伴隨發(fā)燒，一般是輕中度的發(fā)燒比較多見(jiàn)，重度發(fā)燒還是比較少見(jiàn)的。所謂的支氣管肺炎也就是我們平常所稱的小葉性肺炎，往往在兒童和青少年當(dāng)中是比較多的，支原體肺炎，它的得名來(lái)自于肺炎支原體感染，這是屬于根據(jù)肺炎的不同病原菌進(jìn)行的一種分類方法。

13價(jià)肺炎疫苗與23價(jià)肺炎疫苗的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：第一，覆蓋范圍有所不同。13價(jià)肺炎疫苗能覆蓋13種經(jīng)常引起肺炎球菌感染的血清型，而23價(jià)肺炎疫苗能預(yù)防23種，所以23價(jià)肺炎疫苗覆蓋的范圍更廣；第二，采用的技術(shù)不同。13價(jià)肺炎疫苗采用的是結(jié)合疫苗技術(shù)，能有效刺激嬰幼兒產(chǎn)生抗體，被接種者可得到長(zhǎng)效的保護(hù)。而23價(jià)肺炎疫苗采用的是多糖疫苗技術(shù)，無(wú)法給被接種者提供長(zhǎng)效保護(hù)，其刺激2歲以下嬰幼兒產(chǎn)生抗體的能力比較差；第三，接種人群不同。13價(jià)肺炎疫苗可以誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生長(zhǎng)效免疫，可使兩歲以下的嬰幼兒有效產(chǎn)生抗體。而23價(jià)肺炎疫苗屬于多糖疫苗，對(duì)于成年人尤其是老年人的效果更好，但是對(duì)于2歲以內(nèi)的小兒效果較差，因此選擇在2歲以后才接種。