如果進(jìn)入到艾滋病期臨床表現(xiàn)比較多，大部分患者會(huì)出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱，其持續(xù)時(shí)間比較久，有的會(huì)出現(xiàn)慢性腹瀉，時(shí)間可以達(dá)到1個(gè)月以上，并伴有體重下降。有些患者出現(xiàn)反復(fù)口腔感染，甚至出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染，最常見是肺部機(jī)會(huì)性感染，如肺孢子菌肺炎、肺結(jié)核等，有些出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，如隱球菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等。艾滋病感染者臨床表現(xiàn)各異，有的患者處于潛伏期沒有任何臨床癥狀，或僅有輕微乏力癥狀。

肺部感染心衰是可以引起患者的死亡，心衰本身就是一種非常嚴(yán)重的疾病，是由于各種器質(zhì)性的心臟病發(fā)展到一定程度以后引起的心臟功能的衰竭，一般都是心臟病的晚期才會(huì)出現(xiàn)。如果心衰再出現(xiàn)了肺部的感染，特別是比較嚴(yán)重的肺部感染，對心衰患者來說是可以致命的。

部分既往有慢性心臟疾病的患者，也可以因肺部感染誘發(fā)其原有的心臟疾病進(jìn)一步的加重，甚至是因心力衰竭導(dǎo)致心律失常、休克等，患者而臨床死亡。例如出現(xiàn)了心力衰竭，可以加重患者的呼吸困難，部分患者可以出現(xiàn)呼吸衰竭，而導(dǎo)致其出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥臨床死亡。肺部感染合并心力衰竭時(shí)是可以導(dǎo)致臨床死亡的。

出現(xiàn)了肺炎支原體感染的時(shí)候，癥狀是比較多的，往往都是呼吸系統(tǒng)感染的癥狀，首先容易導(dǎo)致發(fā)燒的情況出現(xiàn)，如果引起了上呼吸道感染，往往發(fā)燒的情況并不是很嚴(yán)重，溫度會(huì)低于39度。這個(gè)時(shí)候如果導(dǎo)致了胸膜炎，還有可能會(huì)出現(xiàn)胸疼的現(xiàn)象，出現(xiàn)了肺炎支原體感染，一定要使用阿奇霉素進(jìn)行治療。如果發(fā)生了支氣管炎或者是肺炎，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的咳嗽，往往是刺激性干咳、痰量比較少。

且腎移植以后的肺部感往往是混合性感染，早期是細(xì)菌感染，但是隨著抗菌素的大量應(yīng)用，后面可以合并有一些病毒感染和真菌的感染，需要同時(shí)用各種抗病毒、抗細(xì)菌和抗真菌的藥物，全面大包圍的進(jìn)行治療，才能取得良好的效果。腎移植肺部感染是非常嚴(yán)重的一種感染，主要是因?yàn)槟I移植以后，需要長期服用免疫抑制劑，造成腎移植病人免疫力非常低下，所以發(fā)生肺部感染比較兇險(xiǎn)。

腎移植后肺部感染的主要特點(diǎn):腎移植后患者的免疫功能相對低下，肺部感染的癥狀和臨床經(jīng)過與普通人的肺部感染不完全相同。其特點(diǎn)在于:臨床表現(xiàn)不典型，感染易播散、嚴(yán)重感染發(fā)生率高、病情兇險(xiǎn)、病死率高等。①感染的病原體種類多、數(shù)量多、耐藥多病原體包括細(xì)菌、真菌、病毒、肺孢子蟲等，且混合感染較多見。②起病大多隱匿，但也有部分患者急驟起病，呈暴發(fā)性經(jīng)過，迅速發(fā)展至呼吸衰竭；發(fā)熱常為首發(fā)癥狀，高熱常見，很少寒戰(zhàn);在感染早期，咳嗽、咳痰少見，多為干咳，咳痰者不足1/4；肺部體征不明顯。③大多數(shù)感染發(fā)生于移植后6個(gè)月內(nèi)。

?①調(diào)整免疫抑制劑,一般來說,患者此時(shí)處于免疫損傷狀態(tài)，及時(shí)給予抗感染治療而繼續(xù)投以大劑量的免疫抑制劑，仍不利于感染的控制和恢復(fù),故應(yīng)適當(dāng)減少免疫抑制劑的用量,以不出現(xiàn)排異反應(yīng)而損害移植腎功能為限。在感染的初期免疫抑制劑量可維持不變,治療過程中病情有進(jìn)展,立即減量或停用硫唑嘌呤,同時(shí)將環(huán)孢素A或他克莫司維持在低量直至停用,激素劑量以控制體溫為尺度。②加強(qiáng)對癥及支持治療，早期氧療,根據(jù)患者臨床癥狀和血?dú)夥治龅牟煌?采用不同濃度及不同方式給氧,以使患者呼吸道癥狀能夠快速緩解。③針對病原菌進(jìn)行特異性治療。④連續(xù)性血液凈化，腎移植后患者中,由于有些感染難以控制,嚴(yán)重者常合并急性呼吸窘迫綜合征以及多器官功能障礙綜合征,死亡率可高達(dá)100%。近年來,發(fā)現(xiàn)連續(xù)性血液凈化對清除炎癥介質(zhì)有較大的作用,有助于重建機(jī)體免疫內(nèi)穩(wěn)狀態(tài)。腎移植后患者肺部感染合并急性呼吸窘追綜合征的發(fā)生率相當(dāng)高,可能是引起了肺間質(zhì)病變,造成低氧血癥。連續(xù)性血液透析濾過可以有效地改善急性呼吸窘迫綜合征患者的呼吸指數(shù)和氧代謝狀況。

肺部感染，是指包括終末期到肺泡腔及肺間質(zhì)在內(nèi)的肺實(shí)質(zhì)炎癥，病因以感染最為常見，還可有物理化學(xué)免疫及藥物因素引起，統(tǒng)稱為肺部感染，可分為以下幾方面：第一，細(xì)菌性的肺炎，比如肺炎鏈球菌肺炎，金葡菌肺炎，肺炎克雷伯桿菌以及流感嗜血桿菌，銅綠假單胞菌引起的肺炎。第二，非典型病原體所引起的肺炎，如軍團(tuán)菌，支原體和衣原體等。第三，病毒性肺炎，如冠狀病毒，腺病毒，流感病毒等。第四，真菌性的肺炎，如白色念珠菌，曲霉菌等。第五，其它病原體引起，如立克次體，弓形蟲，肺血吸蟲以及的機(jī)體免疫力低下者伴發(fā)的卡氏肺孢子蟲結(jié)核菌等感染。第六，理化因素所引起的肺炎，如放射性肺炎，胃酸吸入，藥物等引起的化學(xué)性肺炎等。

肺部感染是指包括終末氣道、肺泡腔及在內(nèi)的肺實(shí)質(zhì)的炎癥，也就是我們常說的肺炎，是由于病原體及毒物侵入支氣管肺后，引起支氣管肺發(fā)生的病理性改變，從而引發(fā)的感染。非感染因素造成的肺炎有放射性肺炎、化學(xué)性肺炎等等。病因以感染最為常見，還可由理化、免疫及藥物引起。

臨床多數(shù)是由于病毒、細(xì)菌、支原體、立克次體、百日咳、結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的肺部炎癥，需要積極地選擇抗菌藥物控制感染，同時(shí)，選擇止咳化痰、稀釋痰液的藥物對癥治療，避免精神緊張，多吃新鮮的蔬菜和水果。（請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥）肺部感染在飲食方面注意不能夠吃海鮮、辣椒、油炸、腌制的食物，以及不新鮮的食材，還應(yīng)該戒除煙酒，多飲水，每天測量兩次體溫，進(jìn)一步檢查是哪一種致病菌感染導(dǎo)致的。